2023年01月24日
第1次提问
症状及患病时长:半年,肝硬化引发的上消化道出血,大便黑色,目前有轻微好转。由于存在中度贫血,大理血库告急,无法输血,想咨询调理方式 就医及用药情况: 就医:胃出血住院治疗,目前已出院,大便已有颜色好转 铝碳酸镁咀嚼片,雷贝拉唑钠肠溶片,乳果糖口服液。 需要解答的问题:目前

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叶国荣医生
您好!首先感谢您的信任,我这会有点忙,正在处理病人,大约半小时左右给您回复,当然我会尽快回复您,请您耐心等待。因平台规则,您还有两次追问和补充问题机会,所以不要轻易追问以免浪费您的问诊次数!谢谢您的配合!
2023年01月24日
叶国荣医生
回复如下:

一、关于诊断:
综合您的描述、您发过来的出院小结,考虑诊断为“胃溃疡并出血(恶性溃疡待排)、中度贫血、酒精性肝硬化失代偿期”,出血是胃溃疡引起的,下一步针对溃疡进行治疗,系统治疗后还要复查胃镜,必要时胃镜下取点组织化验排除恶性溃疡。现在是中度贫血,随着出血的控制,血色素有望逐渐提升,不用太担心。定期复查血常规,观察贫血的情况。肝硬化跟喝酒有直接的关系。以后都要定期的复查肝功能、甲胎蛋白、血常规、出凝血功能,定期复查肝脏彩超或CT。

二、关于治疗:
肝硬化这个阶段需要终身的治疗,建议消化内科或者肝病科随诊。您已经出院了,现在能做的是口服一些药物治疗,观察大便的情况,口服的药物可以继续吃雷贝拉唑、铝碳酸镁抑酸护胃,加用护肝的药物,详见电子处方,建议用些好的口服药物,效果会更好。胃溃疡的治疗要8周。而肝硬化的治疗要长期的治疗。

三、生活、饮食、护理:
现在还是黑色大便的话,建议喝粥或者吃煮得很烂的面条。消化道出血好了之后,针对肝硬化的饮食原则是高热量、足够的蛋白质、充足的维生素和低盐饮食,可以吃瘦肉、鱼肉、鸡肉等优质蛋白。戒酒,不能喝酒了。如有抽烟,也要戒烟。因为其他病要吃药的话,要慎用损害胃粘膜、肝功能的药物。平时注意保暖,避免受凉,避免感冒。暂时以休息为主。
叶国荣医生
申请处方需要核实身份证号信息,请补充身份证号,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品
2023年01月24日
第2次提问
请问如何调理贫血,以及康复期大概需要多久
叶国荣医生
您好!您回复的信息我已收到。现在编辑信息回复您,需要一定时间,稍等!
2023年01月24日
叶国荣医生
您出血前有没有验过血常规,出血前有没有贫血呢?如果出血前有贫血,那考虑贫血就不完全是因为出血引起的,还有肝硬化的因素、营养不良的因素。贫血的调理,最主要的是止血,止了血之后人体自身会有造血的功能,血色素会慢慢上升,贫血会逐渐得到纠正,这个是最关键的。不需要吃什么特别的东西去补血。可以吃点氨基酸胶囊,补充造血的成分来促进贫血的改善。康复具体的时间没办法告诉您,一般都需要几个月的时间,甚至更久。
第3次提问
出血前没有贫血。肝硬化目前已经c11级了,老人还有长期调理康复的可能性吗
叶国荣医生
您好!您回复的信息我已收到。现在编辑信息回复您,需要一定时间,稍等!
2023年01月24日
叶国荣医生
回复如下:

1.出血前没有贫血。
答:出血前没有贫血的话,那考虑就是出血引起的中度贫血了。主要的治疗还是止血,止了血之后,通过人体的造血逐渐地恢复。因为有肝硬化的基础,恢复的时间会比一般人要长。


2.肝硬化目前已经c11级了,老人还有长期调理康复的可能性吗
答:目前肝功能是比较差的,处于肝硬化的失代偿期,长期调理不能完全康复到以前正常的状态,现在能做的是尽量地减缓肝硬化的进展,很重要的一点是要戒酒,在这个基础上吃些护肝等药物。定期的复查肝功能等指标。

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叶国荣医生
补充:治疗吃4种药,包括电子处方2种(可以自行购买),以及附件图片两种(平台没有这两个药,开不了电子处方)。
叶国荣医生
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