2023年01月24日
第1次提问
症状及患病时长:我是一名研究生,之前在国外留学,现在人在国内过寒假。我在国外的时候,总觉得自己肠胃有点不舒服,还有头痛,但完全在可接受的范围内,然后偶尔睡觉时会惊醒。但是回了国以后,我得了新冠,突然有一天我毫无预兆的非常害怕,呼吸不上来,心脏跳的很快,手脚发麻,胸腔发麻,感觉自己要死了,马上叫了120,去医院医生又说没事,后来我缓了半小时也就好了。之后我又洗澡洗太久,一口气没续上来,又觉自己呼吸不畅,心脏砰砰乱跳。直到现在已经有一个月了,我出门的时候还是会时不时感觉自己很害怕,很紧张,但又说不出在怕什么,硬要说的话,我感觉自己呼吸不上来心脏跳很快,感觉自己要死了,又要倒地叫120了。我在家里倒是很少这样,但是出门和同学玩总得发作个一两次,我很苦恼。有时候聊的好好的,我突然一口气接不上来,我马上觉得自己要窒息了,然后就很害怕很恐惧。这真的挺烦的,我不知道该怎么办。 就医及用药情况:我去心内科看过了,显示心脏一切正常。明天要去消化内科做胃镜。抽血的指标也都是好的,感觉自己还是心理因素。但是发作起来也挺痛苦的。 需要解答的问题:我的医学生朋友说我这样是轻度焦虑,所以我来寻求医生您的帮助。
魏志刚医生
您好,感谢您的信任。您的资料已经收到,正在阅读,稍后回复您,暂时不要继续提问,感谢您的理解,谢谢
2023年01月24日
魏志刚医生
03:01
转文字
魏志刚医生
02:02
转文字
魏志刚医生
您好,通过您提供的资料来分析考虑惊恐发作的可能性比较大。如果自我调整效果不理想,建议到当地的精神心理专科医院接受系统的检测和评估进一步的明确诊断后,尝试系统的心理治疗或药物治疗来缓解目前的临床表现。药物治疗推荐:艾司西太普兰、帕罗西汀等供您参考。也可以家中备一些奥沙西泮、劳拉西泮等药物,在发作时临时使用缓解焦虑症状
2023年01月24日
第2次提问
您好,谢谢医生的解答!但我想稍微纠正一下您:其实我真叫120也就新冠期间那一次,之后和同学出去玩的紧张恐惧感是有的,就是担心自己心跳的好快啊会不会猝死啊窒息啊。但是这种感觉来得快去的也快,我深呼吸2分钟就过去了,又能和同学正常聊天了,就没有严重到真的倒地的程度。只是聊到一半突然要深呼吸,突然怕死,我还是有点烦,聊天也聊不爽而已。这也算惊恐发作吗? 我主要是担心我马上要出国了,这个焦虑治不好在国外很容易加重的。我自我感觉哈,我本来是有点焦虑,毕竟大学生社会生活压力大,但是还挺正常的。但是新冠以后,就像放大镜一样放大了这种感觉,我新冠期间特别害怕自己心肌炎,白肺什么的,现在虽然过去了一个月,但我的害怕心情也没缓解很多。虽然我的脑子告诉我,不会的,哪那么容易死,但心情还是会在气透不上来的时候暗示自己,就又很紧张很恐惧。但是按医生您这么说,我发作去吃药的话,可能药还没下肚这个感觉就过去了。那这样还有必要准备药物吗?当然我医院心理科是肯定要去看的。说实话,我有点害怕吃精神科相关的药物,总感觉自己吃了本来没多大病,结果药物上瘾了或者啥的。希望医生您能帮助我改变这种心理,或者,不吃药行吗…?
魏志刚医生
您好,感谢您的信任。您的资料已经收到,正在阅读,稍后回复您,暂时不要继续提问,感谢您的理解,谢谢
2023年01月24日
魏志刚医生
02:59
转文字
魏志刚医生
02:46
转文字
2023年01月25日
第3次提问
谢谢医生!我感觉我就是,怎么说呢,因为惊恐发作的那次感觉太吓人了,有点留下心理阴影的感觉,现在一有当时的感受(呼吸不畅,心跳快),我的潜意识里就会想起那时候的痛苦,就会开始紧张焦虑。像现在我已经发现了,我稍微气不顺,心跳快,就会马上有紧张感(比如唱歌,话讲太快,故意憋气,打游戏,做运动)。虽然紧张感可以通过深呼吸缓解,但是每天总会出现几次,一时半会我也很难让自己不再为呼吸不畅心跳快而焦虑。这个我去看医生能好吗,我好担心一直都这样啊。
魏志刚医生
您好,感谢您的信任。您的资料已经收到,正在阅读,稍后回复您,感谢您的理解,谢谢
魏志刚医生
02:14
转文字

TA的问答

症状及患病时长:症状:1.在外走路尤其人多时候会自发地觉得有人在注视议论我(发生频率在90%左右)。2.在家偶尔会觉得有人安装摄像头偷窥我(30%)。3.事实上大街上没人注意到我,但我的脑子会一瞬间觉得有人要害我(90%)。4.有时候眼角会恍惚间觉得别人有扭头看我,视觉来看别人确实有扭动,但抬头看实际别人身体没物理上的扭动(50%)。5.有时候晃眼一看A物体(只看到大概轮廓时),会乍一看成比较恐怖的B物体(发生几率30%)。6.会经常觉得头昏头重头闷,一个人在家走两圈就会想躺着(90%)。学习方面影响我在教室呆着 可以坐在最后一排,记忆力和专注力有下降。社交方面已经很多年没主动社交了,别人主动和我说话可以基本对答,但会紧张,与他人不敢对视。生活方面,基本可以自理,但会囤积垃圾脏衣服一大堆之后再清理,闻到自己臭臭的也拖着洗漱。饮食睡眠方面,食欲算正常,会忘记时间吃饭,睡眠不太稳定,入睡正常,有时候睡9小时起来头比较昏,有时间睡4.5h6h起来头比较清醒但没力气做事,被吵醒后难以入睡。 就医及用药情况: 需要解答的问题:完整文字在图片里症状及患病时长: 15年焦虑症,16年差不多自愈。18年复发,开始吃药,21年好了,停药了。 一个礼拜前因为搬家,一个人住,还有工作,导致精神压力大,精神持续紧绷,然后半夜失眠,心跳加快,手心脚心冒汗,头发紧,无法思考,去医院检查身体没问题,怀疑是焦虑症复发。 四天前去医院医生开了草酸艾司西酞普兰片,吃了4天5mg,根据医嘱,明天就会换成10mg。 需要解答的问题: 1. 这几天吃药前和吃药后,喉咙和嘴里都感觉干,吃了药之后焦虑感消失,但是这两天下午都会有看多屏幕眼前发紧的感觉,随着而来有一点点头晕感。虽然也没啥影响。这个是否正常? 2. 昨天晚上开始突然放臭屁,饮食是正常的。今天下午忙完吃了个梨,晚上吃饭的时候突然感觉胃胀,然后上了个厕所,一直在放臭屁。这个是否是药物副作用?还是更有可能是我自身或者其他非药物原因? 3. 因为胃胀,我现在手里有藿香正气水。是否能喝?以及您建议我如何调整? 4. 现在身体的情况就是胃胀,看多屏幕眼前发紧,会伴随一点点头晕,口和喉咙干。但是内心没有很突出的焦虑感了,明天我换成10mg是否可行?症状及患病时长:未知 就医及用药情况: 需要解答的问题:男 1970年 病症:失眠 半夜早醒 1、时间短。每天只有四个小时左右睡眠,一般凌晨三点醒来入睡难。 2、白天身体困乏,但难入睡。 3、工作压力较大,半夜早醒后开始不自主思考工作(脑力工作者,管理层) 4、睡眠困扰时间长。从08年开始有六个小时睡眠,近两年开始只能睡四个小时。 5、体能专注力、记忆力下降显著,有运动习惯,周末一次10km以上 6、每天一两瓶啤酒,采用168饮食法,IBM值23 就医及用药情况:无用药,不太信中医 需要解答的问题: 1、如何达到正常睡眠质量的标准 2、是否需要服药,哪种药物安全 症状及患病时长:医生您好,我最近感觉脑袋发麻情绪低落偶尔心慌类似害怕的感觉且呼吸会有点难受,时间一般在下午到晚上的时候持续了四五天(在前三天每天喝了一罐酒后好了一些),近一天刷视频笑一下会忽然难受收回来,平时有情绪不稳找不到情绪源头的状况例如早上来源未知的情绪会持续一整天,在能或不能找到源头的情绪持续时无法集中注意力基本无法做事甚至是看一集20分钟的奥特曼消遣也困难,有洁癖可能比较重且有加重洗手喷酒精次数较多极其在意身体是否会产生气味,影响学习和生活的程度有点大。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:现在是大学,在高中初中时期可能也有不好的状态但是记不清了,以往从来没有看过精神心理相关,希望可以询问近几天的症状是否可能与心理问题相关,是否有必要前往医院检查或寻求校园心理咨询。