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你好，感谢你的提问和信任，你的提问已经收到，系统规定还有两次的追问，可以尽量补充，因为本身网络问诊存在一定的限制性，无法查体和配合辅助检查，我会尽量解答你的问题，尽最大程度地给你解决疑问，实在不行也会让你提供一个具体的方向，及时就诊处理，解决问题！


先不要回复，稍等我补充，谢谢理解，不要浪费两次追问机会

我还在外面会诊，稍等我一会给你补充。

这个盆体或者凯格尔运动其实是可以改善的，也的确有不少人能锻炼到正常的状态。

我等会再给你语音分析，先不用急。

现在开始给你语音分析和补充

你现在平时运动啊，大笑啊，和喷嚏的或者咳嗽的时候也会有漏尿吗？

还是说只是连续咳嗽，很严重的时候才会有？

没有什么其他便秘的问题吧？也没有什么其他尿频尿急尿痛的问题吧？

一、偶尔出现的话可能是因为膀胱过度膨胀、憋尿过度或者咳嗽过度、腹部压力刺激等问题引起，这种情况不是疾病，不用担心的。如

果长期出现则考虑可能是压力性尿失禁的表现，主要是因为尿道阻力或者盆部等肌肉松弛，出现腹内压增高时候（比如运动、喷嚏、咳嗽、大笑的时候）尿液不随意流出，常见于生育后或者绝经后的妇女。

二、其实您的情况的确可以锻炼为主：

可以适当锻炼盆底肌肉收缩进行处理，具体锻炼方法如下：方法：1.平躺、双膝弯曲。2.收缩臀部的肌肉向上提肛。3.紧闭尿道、及肛门(它们同时受到骨盆底肌肉撑)。4.保持骨盆底肌肉收缩五秒钟，然后慢慢的放松，五到十秒后，重复收缩。每天2-4次，每次30分钟左右。

三、一般数个月后会慢慢恢复。如果超过一年不恢复，则需要考虑就诊医院妇产科或者泌尿外科，考虑下一步治疗

四、可以用手触摸腹部，如果腹部有紧缩的现象，则运动的肌肉为错误。。（网上也有更加详细的锻炼和图示，可以丁香医生app搜索：凯格尔（Kegel）训练；提肛训练；盆底肌群训练）

五、尿失禁的观察期限为一年，观察症状轻重，一年以内以盆底肌锻炼为主，现在可以继续锻炼，适当配合生物反馈的治疗（要去当地好点的医院可能才有仪器），有利于改善效果。

六、我上面提到一个这个仪器的调节，有一些医院他们是有这一个生物反馈治疗的…就是临时性的一些仪器的治疗…但是也是有创性的

可能要找当地这一个相对好点的医科大学附属医院才行

如果的确是长期出现或者像我们上面所说的锻炼，超过一年不成功…可以进一步做这个膀胱残余尿尿流率和尿动力的一个检测

如果真的说要考虑做这个底神经的一个调节…一定要找这个合适的医院，要去当地医科大学或者附属医院，或者人民医院这种相对规模比较大的可能才会有这些医生做

也可以在网络上搜索一下，哪些医生比较擅长，这样会好一点

包括我们上面提到这个费用和报销的比例，也可以问清楚…

七、如果有其它便秘的问题啊，或者说像你所说的经常咳嗽的问题啊，你就要先把这些情况先调整，好，因为这些生理性的情况下，你比如说长期便秘还有这个咳嗽很严重，他也会影响到这个情况的…

希望建议可以帮到您，如有帮助，请给予五星好评鼓励，祝你顺利！整理了上面不少注意事项，尽量详细看看


如果还有其他疑问，欢迎继续提问，可以通过平台随时联系，在空余时间都会尽量及时答复您！上述回复仅为建议，如有症状加重或无法缓解时，具体诊疗请务必前往正规医院进行。

收到您的回复，稍等我继续补充；感谢耐心等待和理解！

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