问题详情

您好，收到您的咨询，感谢您的信任。
1.秋水仙碱对急性痛风性炎症有特效，但不良反应较大，故使用时应注意：
①及早用药，痛风急性发作期马上用药效果好收效快，发作已超过两到三天不再使用。
②及时停药，症状消退后即可停药或减量维持数日，以防症状反跳。
③预防性用药，在使用排尿酸药和抑制尿酸合成药时，为避免诱发关节炎急性发作，可预防性使用秋水仙碱0.5毫克每次，每日两次。
④注意胃肠道反应，患者服用秋水仙碱后出现胃肠反应，有恶心、呕吐、腹部不适，尤其腹泻，除非腹泻特别严重，否则不必停药，给予对症处理，补液补钾等。但有溃疡者慎用，近期有上消化道出血者忌用。
⑤另外现在我们推荐秋水仙碱的应用一天不超过三片，就是按照早中晚各一片，在急性期的时候不超过三片，您这个剂量吃的太大了。应该不是食物和药物冲突，而且剂量太大了，叠加反应。不知道您吃了什么降压药？服用多长时间了，目前血压是否下来了？如果心慌明显，心率快，血压还高，可以用一点β受体阻滞剂，比索洛尔吃半片观察一下，多喝水尽量让药物排除体外，如果能够呕吐可以吐出来。
2.您既往有高血压病史吗？吃什么降压药控制血压，血压控制好吗？秋水仙碱既往服用过吗？
3.既往血常规和肝肾功能是否正常？

您好。因为秋水仙碱的副作用比较大。秋水仙碱过量会导致秋水仙碱中毒，严重时会引起肾功能衰竭，如果您症状比较严重，特别不舒服，需要尽快去医院进行催吐洗胃。如果不严重的话，等药效过了观察一段时间看看。注意一定要多喝水，多休息。

您好，秋水仙碱有0.5mg，1mg的，您服用的是多少mg的？

好的，收到您的补充材料，我现在就您的问题回复您，整理需要一点时间，请稍等。

您好。
1.您既往没有高血压病史，此次血压高，心率快，可能和秋水仙碱副作用引起恶心，呕吐，有关，目前血压有所下降，心率也可以，暂时不需要服用替米沙坦，替米沙坦不是快速降压药，大约服用最少两周后才能见到明显降压效果。您先观察一下看血压情况，如果慢慢正常就可以，如果持续增高，需要去医院。
2.秋水仙碱不能按说明书吃，必须在医生指导下用药。秋水仙碱的说明书显示患者第一次服用秋水仙碱需要加量，一个小时后服用一片，直到患者出现上吐下泻的症状，甚至需要服用6～7片。目前秋水仙碱的说明书可能即将出现改动。
3.秋水仙碱的使用办法现在分为两种，第一种是以往传统的大剂量使用，一般要求每天不超过12片，患者在初始的时候可以服用1-2片，之后每个小时吃1片，直到出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，或者是关节肿痛缓解时就可以停用，但是它的总剂量不能超过12片，这种传统服用秋水仙碱的办法很容易出现胃肠道不良反应，目前已经被摒弃。一片剂量是0.5mh的，也就是用量不超过6mg。
现在最常用的是第二种治疗办法，这种服用方法是小剂量的使用秋水仙碱，一般是1次1片，1天3次，1天一共吃3片就可以。这种小剂量服用秋水仙碱的办法，也能够迅速有效的缓解患者关节肿痛，而且还不增加毒副作用。除了秋水仙碱以外，患者还可以服用非甾体类抗炎药物缓解痛风关节炎发作。
风湿免疫科也已经达成共识，患者在痛风急性发作期可以服用两片秋水仙碱，1个小时后再服用一片，12小时以后再吃一片，第二天后，一天服用三次秋水仙碱，每次0.5mg，并不需要服用6～7次，直到患者上吐下泻为止。建议患者服用秋水仙碱时多饮水，
4.您如果可以吐出来最好。多喝水，观察一下，如果症状不能缓解，就及时去医院。
希望我的答复能够帮助到您

您好。
1. 吃了秋水仙碱片之后出现了恶心，胃不舒服的症状，一般都是由于药物损伤到胃黏膜，产生了药物性的胃肠炎，一般可以口服保护胃黏膜的药物来进行用药治疗，口服奥美拉唑胶囊，如果说症状没有缓解的话，一般还要停服药物。
2.另外如果您腹泻次数多必须得停药，比较轻微的拉肚子症状如1-2次的腹泻，没有其他的不适症状，可以暂时观察，不需要使用任何药物治疗，饮食上要注意多饮水，清淡饮食，避免生冷酸辣刺激的食物，避免饮酒或者其他高嘌呤的食物。
如果腹泻的症状比较明显，可以适当的使用益生菌治疗，如酪酸梭菌活菌片、凝结芽孢杆菌或者枯草杆菌胶囊等。如果多次腹泻可能需要到医院就诊。怕您出现了电解质紊乱，需要及时到医院就诊，在医生的指导下必要的时候给予输液治疗。