2023年01月24日
第1次提问
症状及患病时长:医生您好,这么晚您应该睡了,但我实在太担心,抱歉了。 孩子们每到冬天就容易这样,今年刚放寒假的时候已经发了一次,一个星期左右才好,这次是第二次了,差不多两天了,昨天早上一起来发现有一点点,白天慢慢的多了一些,但还好,睡觉前都不明显,刚刚半夜我看,就这样了。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 以前用的用在奶奶家,是本地区一医院开的药,外面没有卖。请问药店里卖的药哪种可以涂好。 还有就是平时要注意些什么?

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2023年01月24日
刘琨医生
您好!正在回复您,请您稍候
2023年01月24日
刘琨医生
您好!感谢您的信任!您先不要焦虑,为了更好的了解您家宝贝的病情,请问:1.孩子在以前有过湿疹吗,如果有,起了多久,面积大吗?位置固定吗?身上有皮疹吗?如果有,都在哪里,颜面,颈部,肘窝,腘窝,外阴,手足有皮疹吗?
2.孩子目前的红疹只是限于照片拍摄的部位吗吗?头皮,颈部,躯干,身体其他部位有吗?这次具体一共多久了?
3.您家里有什么皮肤科用药。
4.目前您感觉孩子有瘙痒 搔抓摩擦吗?如果有,频繁,剧烈吗?有疼痛,哭闹拒触和其他不适症状吗?有渗出吗?您感觉孩子这次发作或加重有诱因吗?比如洗浴,捂热,日晒,运动出汗,进食特殊食物等
5.孩子平时身体状况如何?有其他基础疾病吗?皮肤过敏过吗?鼻炎,哮喘
6.孩子爸爸妈妈有过敏性疾病吗?平时皮肤爱过敏吗?有鼻炎,哮喘吗?
谢谢!
2023年01月24日
第2次提问
谢谢医生,如下是回答。 1、有湿疹史,八个月时就有,然后去年冬天也有,今年冬天十多天前才发了的,刚好没几天。位置基本固定,就在下巴和脸部,其他地方没有,如图。 2、这次是初二早上发现一两个小泡泡,到晚上睡觉前都还好,半夜就这样了。 3、家里有炉甘石、睡前用过。十多天前药店买过“黄金肤宝”,有点刺激就没用了,用的市医院开的药,忘记名字了。 4、有渗出,那个黄色的就是渗出之后的结痂。没有哭闹,白天活动照常,走亲戚,晚上有放烟花。 5、有过敏史,尘螨过敏。有鼻炎。哮喘小时候怀疑过,但没有确诊。 6、爸爸有鼻炎,我怀孕之后有湿疹。
刘琨医生
您好!正在回复您,请您稍候
2023年01月24日
刘琨医生
儿您好,再次感谢您的信任和耐心等待!据您提供的照片和病史,考虑您孩子可能是过敏性皮炎。

可能季节交替,环境温度湿度变化,活动出汗,吹风,屏障功能减弱,平时又没有注意护理,比如频繁洗浴,搔抓刺激,日晒,饮食不注意,都会导致或加重过敏性皮炎 。

外用药:您可以外用生理盐水或者炉甘石洗剂静置后上清液用医用棉签蘸拭涂擦患处(尽量避免过度水洗),然后再用手指薄涂糠酸莫米松乳膏或者丁酸氢化考的松乳膏或地奈德乳膏,轻揉至吸收,一天两次。
孩子肝肾功正常,口服盐酸西替利嗪片,1/2片,一天一次,至症状缓解,再巩固一周,以免病情反复。

您需要注意以下的事项:
1.患处避免水洗,一定少接触水,不要长时间洗浴,不要用热水刺激。
2.穿棉质宽松透气衣物,衣物卧具烫洗晾晒,在阳光充足、通风良好的阳台上(室内)晾晒,注意环境凉爽干燥通风为宜。家中植被远离生活区。
3.不要局部用化学物品刺激,比如香皂,沐浴液等。
4.避免过多运动,大量出汗, 避免冷热刺激,避免日晒。
5.饮食清淡,营养均衡,忌牛羊肉鱼虾蟹海鲜,忌辛辣刺激食物和热带水果。
6.生活规律,心情舒畅,别熬夜,睡眠充足。

有问题欢迎随时联系,因为是网络问诊,照片和实际情况会有差异,对您孩子的病情了解有局限,如果您的病情没有缓解或是加重,建议您及时带孩子去当地医院专科就诊,必要时查血常规,排除感染所致,请您理解。祝您和家人健康!
2023年01月24日
第3次提问
谢谢医生,您太细心了,想问一下,如果孩子不太会吃药片(吞不进去)盐酸西替利嗪片有替代的冲击吗?
刘琨医生
您好!也是有的,比如盐酸西替利嗪滴剂或者氯雷他定糖浆,都可以替代。
祝好!
2023年01月24日
刘琨医生
已根据你的情况重新开具处方