1月25日 12:49
第1次提问
症状及患病时长:一天半 就医及用药情况:双路芬酸钠缓释胶囊 需要解答的问题:我是军人,真几天过年啥也没干,突然早上起床脚踝有点疼,然后越来越疼,晚上就走不了路了,肿了,晚上一直疼的睡不着,感觉像脚崴了一样,去卫生队也没看出来什么,今天早上给开了个双路芬酸钠缓释胶囊吃了一粒,最近过年感觉是不是自己天天喝饮料导致痛风,但是我看网上说痛风会红肿,我的没有红,只肿,而且不发热 由于去医院得报外诊比较麻烦,也没有拍片

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韩钊医生
你好,您的问诊已收到,感谢您的信任!您提供的病史太过简单,我有几个问题需要明确一下。
首先,您疼痛具体位置在哪里?在图上标记一下具体痛点。疼痛是胀痛?酸痛还是刺痛?最好两只脚一起拍一下,我好对比一下,这样看不出来肿胀。
其次,疼痛跟踝关节活动有关系吗?不动疼不疼?哪个动作可以诱发疼痛?
再次,以前有没有这样的情况?发作过几次,怎么好的?
最后,局部皮肤有没有红肿?皮温有升高吗?按压疼不疼?
丁香园规定每个人只有三次提问机会,所以请尽量详细一点回答我的问题,帮助我更好的判断病情,谢谢!
1月25日 12:54
第2次提问
只要轻微用力就疼,不能活动,活动也会很疼,昨晚睡觉不动也很疼,现在脚只要不动就不疼

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第3次提问
皮温没有升高,说不出来是酸痛还是胀痛,就是感觉和崴了一样疼,不敢活动一活动脚踝就很疼,尤其是左右摆动 ,皮肤没有红,只有肿,按压用力可以感觉到骨头疼
1月25日 13:02
韩钊医生
你好,这种情况不能排除痛风。
一般来说引起这个部位疼痛的主要有以下几个原因。第一,踝关节骨折或者韧带损伤,通常有明确的外伤史,您突然发病,没有受过伤,所以可能性不大。第二,局部皮肤软组织感染。从外观看没有任何异常,没有伤口没有化脓,所以也不考虑。剩下的就是痛风了。表现为局部的疼痛,程度逐渐加重,与运动关系不大。您目前没有明显红肿,可能跟刚起病有关系,在观察看看。
我的具体建议如下。
第一,建议您卧床休息,避免下地行走。
第二,可以抬高患肢,脚部下面垫个枕头或者被子,减少血液淤滞。局部冰敷可以缓解疼痛程度。
第三,继续口服当地医生开的药。
第四,多饮水,最好喝苏打水之类的碱性水,促进碱化尿液,促进嘌呤排泄。继续观察,一般痛风会在一到两周内自行消退。
第五,观察一下看看,看看程度是都一直加重,看看局部有没有明显发红和皮温升高等。这个不用拍片子,骨头一般没什么大问题的。
您浪费了一次追问机会,有不清楚的可以在评论区指出,我会尽快为您回复。
希望能够帮到您!祝您生活愉快早日康复!

TA的问答

症状及患病时长:3月10日打羽毛球受伤 就医及用药情况:没有去医院,在家用了药膏,3月13拍了x光,确定骨折,医生说保守治疗,打了石膏,20号复查,有移位 需要解答的问题:石膏松了,晚上睡觉动的时候有点痛,已经发生了移位,要如何处理?症状及患病时长:出生到现在 就医及用药情况:无 需要解答的问题:帮看一下是否是脊柱裂症状: 首次剧烈的腰痛,2019.3月。首张ct。原因久坐办公,经常负重抱新生儿小孩,同时熬夜休息时间太短及缺乏日常锻炼。就医建议回去卧床,后恢复可走路正常生活,但是持续腰酸痛等。 二次2020年工作久坐导致 又胡乱做了几天仰卧起坐和平板支撑的动作 加重,体检结果如下白纸内容 照片丢失。休息1周继续上班。整个状态远远不如第一次发病后恢复的状态,间歇性腿麻,大腿根痛,腰酸,腰部下坠感正常走路不能超20分钟,后跟腰突论坛打卡,坚持倒走、甩腿、挺肚等动作,加上游泳 坚持1年 稍有恢复 但穿裤穿袜时背部紧崩,洗脸洗手不敢弯腰,只能马步半蹲。步行疼痛症状缓解能走半小时以上了。以上症状现在一直存在。 三次2022.11月,左膝盖不舒服,走10分钟就疼,核磁检查膝盖无问题 疑和腰有关 后症状消失。12月 左腿发麻 痒 发凉,以前未有过,伴有左后腰酸痛(比右腰重)。拍了最新腰部核磁。 用药:无用药和针灸推拿 只锻炼 问题:核磁提示是啥毛病。腰部酸,左腿易发凉 麻、整体弱于右腿。开车 坐着办公不一会就腰部酸痛,只能躺坐 吃饭 用电脑均是站。如何缓解恢复 对比以前健康时状态 影响心态和情绪症状及患病时长:四肢无力,手臂限位,走路踉跄,膝跳反射强烈 就医及用药情况:医生确诊脊髓脊髓型颈椎病,建议立刻手术 需要解答的问题:想麻烦医生评估一下立刻手术的必要性从梯子上摔下来了,腰1椎爆裂骨折