刘琨
副主任医师
皮肤科
上海市宝山区大场医院
休息中
3.00分
月回答 11
2023年01月29日
症状及患病时长：
小腿和手腕部位长小红点，小腿上的红点特别多，也比较痒，手腕上只有几个红点，没啥感觉；这几天刚出现的，春节回山东过年，现在上海，不确定跟气候有没有关系，以前没有出现过身上长红点的现象
就医及用药情况：
目前没有就医或用药情况。大概2020年春天出现过一次小腿很痒的情况，当时没有出现红点，就是痒，在线问诊的医生说可能是湿疹，给开了氯雷他定片，我没有吃药，过了几天自己就好了；然后平时偶尔也会有小腿痒的情况，痒一会儿就好了，就没太在意这个事儿
需要解答的问题：
如何缓解痒？可能是什么原因出现红点、如何治疗？为了避免再次出现这种情况，要注意哪些问题？
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2023年01月29日
您好！正在回复您，请您稍候
2023年01月30日
您好！感谢您的信任！您先不要紧张，为了更好的了解您的病情，请问：1.您以前有过湿疹病史吗？或其他过敏性皮肤病吗？有过类似症状吗？
2.您的症状仅限在您照片拍摄的部位吗？颜面，手足（包括手心足底）或身体其他部位有吗？一共病程多久了?您起疹之前有特殊诱因吗?比如日晒，运动，出汗，熬夜，劳累，饮食，更换环境，感冒发热腹泻，拔牙，补牙。口腔有溃疡吗？外阴有皮疹破溃吗？
3.您除了上述药物，还用过什么药物治疗的？具体是什么药，包括口服和外用?用药多久?效果如何?
4.您目前瘙痒是持续性还是间断的吗？还是其他不适症状吗？红肿，疼痛，渗出
5.您平时身体状况如何？有其他基础疾病吗？高血压糖尿病，鼻炎哮喘
谢谢！
2.您的症状仅限在您照片拍摄的部位吗？颜面，手足（包括手心足底）或身体其他部位有吗？一共病程多久了?您起疹之前有特殊诱因吗?比如日晒，运动，出汗，熬夜，劳累，饮食，更换环境，感冒发热腹泻，拔牙，补牙。口腔有溃疡吗？外阴有皮疹破溃吗？
3.您除了上述药物，还用过什么药物治疗的？具体是什么药，包括口服和外用?用药多久?效果如何?
4.您目前瘙痒是持续性还是间断的吗？还是其他不适症状吗？红肿，疼痛，渗出
5.您平时身体状况如何？有其他基础疾病吗？高血压糖尿病，鼻炎哮喘
谢谢！
2023年01月30日
谢谢您细心的提问，
1. 应该没有啥皮肤病相关病史，之前唯一一次看皮肤科就是上次的线上问诊，当时诊断手心可能是汗疱疹（当时手心有透明小疱和红疹）、小腿可能是湿疹
2. 我拍摄的照片前面两张是小腿、最后一张是手腕，其他地方没有出现；特殊诱因的话可能有两个，熬夜劳累（年前加班比较多）和换地方（回山东过年），口腔溃疡在十天前有出现，在上颚有很多小疱，吃了两次头孢就好了，当时喉咙也会偶尔疼，现在已经好了，没啥感觉了；外阴没有皮疹，不过前几天半夜出现过一次乳头很痒，当时挠了好久就睡着了，后面没有再出现痒或者不舒服
3. 没有药物治疗过，上次问诊开的氯雷他定片我没有吃、没有其他用药了
4. 目前瘙痒是间断性的，这两天都是晚上11点多痒一阵儿，睡的时候一丢丢痒，白天好像没大有感觉
5. 身体没有基础疾病
谢谢！
您好！正在回复您，手工打字需要一段时间，请您稍候，不要着急
2023年01月30日
您好！根据您提供的照片和病情描述，考虑您可能为过敏性皮炎。
因为季节变化，环境温度湿度改变，皮肤屏障功能减弱，潮湿出汗，捂热不透气，或者频繁洗浴，搔抓刺激，生活不规律，饮食不注意都会诱发和加重皮肤过敏，特别是您既往有过敏病史，机体的敏感性就会相对比较高，过敏就更容易反复。
建议您可以用医用棉签蘸拭3%硼酸洗液或者炉甘石洗剂静置后上清液外搽，待皮肤干燥后，可以外用丙酸氯倍他索乳膏（如果买不到，可以外用卤米松乳膏，曲咪新乳膏，糠酸莫米松乳膏替代），用手薄涂患处至吸收，一天两次，待症状缓解后，改为一天一次，再巩固三至五天停药。
如果您肝肾功正常，没有其他禁忌的话，可以口服氯雷他定片睡前一片，一天一次，至症状完全缓解，再巩固2-3周停药，以免病情反复。
同时，您还需要注意护理：
1.注意衣裤宽松透气，特别是穿棉质宽松衣物，贴身衣物烫洗后阳光下通风晾晒。宜居凉爽干燥的环境。
2.不要用过热的水刺激患处，不要频繁洗浴，洗浴时不要用力搓洗，避免搔抓刺激。
3，饮食清淡，忌烟酒，忌辛辣刺激，少吃牛羊肉鱼虾蟹海鲜。
4，避免剧烈运动、行走过多，避免出汗刺激。尽量能做到患处干燥通风透气。避免日晒。
5.生活规律，心情舒畅，别熬夜，睡眠充足。
有问题欢迎随时联系，但因为此为网络问诊，对病情的了解有局限，如果病情无缓解或反复加重，请及时当地医院专科医生就诊，谢谢理解！祝您健康！
因为季节变化，环境温度湿度改变，皮肤屏障功能减弱，潮湿出汗，捂热不透气，或者频繁洗浴，搔抓刺激，生活不规律，饮食不注意都会诱发和加重皮肤过敏，特别是您既往有过敏病史，机体的敏感性就会相对比较高，过敏就更容易反复。
建议您可以用医用棉签蘸拭3%硼酸洗液或者炉甘石洗剂静置后上清液外搽，待皮肤干燥后，可以外用丙酸氯倍他索乳膏（如果买不到，可以外用卤米松乳膏，曲咪新乳膏，糠酸莫米松乳膏替代），用手薄涂患处至吸收，一天两次，待症状缓解后，改为一天一次，再巩固三至五天停药。
如果您肝肾功正常，没有其他禁忌的话，可以口服氯雷他定片睡前一片，一天一次，至症状完全缓解，再巩固2-3周停药，以免病情反复。
同时，您还需要注意护理：
1.注意衣裤宽松透气，特别是穿棉质宽松衣物，贴身衣物烫洗后阳光下通风晾晒。宜居凉爽干燥的环境。
2.不要用过热的水刺激患处，不要频繁洗浴，洗浴时不要用力搓洗，避免搔抓刺激。
3，饮食清淡，忌烟酒，忌辛辣刺激，少吃牛羊肉鱼虾蟹海鲜。
4，避免剧烈运动、行走过多，避免出汗刺激。尽量能做到患处干燥通风透气。避免日晒。
5.生活规律，心情舒畅，别熬夜，睡眠充足。
有问题欢迎随时联系，但因为此为网络问诊，对病情的了解有局限，如果病情无缓解或反复加重，请及时当地医院专科医生就诊，谢谢理解！祝您健康！
TA的问答
症状及患病时长：在医美机构做医美项目，先做M22，术后冷水洗脸，敷白泥状麻膏灼伤/过敏(预计敷麻时间25分钟)，已第二日，全面部红斑严重，但面部无破口，无红肿，不痒。
就医及用药情况：2月28日19:15左右，卸麻药膏时已出现全脸红斑，立即寻求医美医生面诊，稍后25分钟后采取湿敷，后涂抹丁酸氢化可的松乳膏。2月29日09:25再进行湿敷+红蓝光照射，医美护理师建议当晚涂抹氢化可药膏+贴医美面膜。
需要解答的问题：1.全面部红斑是麻膏灼伤还是过敏，是否严重?2.m22术后直接上麻膏，医美医生解释为面部过于干燥缺水导致麻药过敏，但现在全面部红斑，是否属于医疗事故?3.全面部红斑多长时间可消退，是否需要自行购药?4.红斑消退后是否会出现色素沉着，如果沉着，能否预预防?后续可采用哪些治疗方式?症状及患病时长：
春节的时候，妈妈发带状疱疹，当时自己没有症状，然后前天下午用了除霉剂做卫生，没有戴口罩，感觉吸入了刺激性气体不舒服，晚上就开始浑身疼，发烧37.4度，半夜到38度多
昨天白天体温短暂恢复正常复又发烧，浑身骨头疼，头疼，期间大量喝水和奶制品。傍晚发现后腰长了一个小泡，没在意。
今天白天退烧了，傍晚又烧起来，现在38.2度，骨头不疼了，但是一整天都神经痛，疼痛难忍，主要集中在左侧太阳穴和左侧腮帮子。
就医及用药情况：
今天傍晚吃了0.2g阿昔洛韦
需要解答的问题：
看了一下水痘一般不会神经痛，不知道这次神经痛的成因是什么，实在痛的太厉害，除了睡着，一阵一阵疼，该吃什么药，会不会有后遗症
目前吃阿昔洛韦对症吗？
一般水痘要发烧几天呢，目前这个情况大概还要多久能好呢
症状及患病时长：后脑勺下部、耳朵后侧有一个毛囊发黑，有点突起，不碰没有感觉，用手指甲戳会有强烈刺痛，似乎有几年了
就医及用药情况：未用药
需要解答的问题：什么病况 如何治疗症状及患病时长：长痘痘，时间3到4年，痘痘不多但是一直不见好，集中在左右脸颊，痘痘有红的，也有不红的有点鼓起来，20岁
就医及用药情况：我想知道能不能用异维A酸
需要解答的问题：怎么才能呃比较少长痘，不要求根治，长痘频率不高就好。
症状及患病时长：
水痘
就医及用药情况：
1.31确诊 阿昔洛韦 盐酸伊匹斯汀 莫匹罗星 喷子洛韦
需要解答的问题：
如何尽量避免留疤 黑印 色素缺失 增生等情况
