2023年02月01日
第1次提问
我父亲,69岁。2010年心肌梗塞放入两个支架;2021年复查冠脉造影,又发现一处狭窄,再次放入一个支架;另外,支架手术时主治医生说之前放支架的地方发生了再次狭窄,程度达到了85%,但是他认为情况尚可,暂且不需要通开。跟您咨询以下问题: 1. 原支架处85%的狭窄需要通开吗?(之前电话跟您咨询时,您指导过原支架处再次狭窄可以用一种球囊通开) 2. 2021年第二次支架术后,一直采用阿司匹林和波立维双抗。目前已超过1年,需要继续双抗吗?(双抗的效果是否比单抗更好?)
吕永楠医生
您好,感谢您对吕医生的信任

非常抱歉,我正在处理临床工作,忙完后我将整理信息,分析病情,编辑文字,尽快回复您,请耐心等待。🍀请勿回复这条消息,以免浪费追问机会(总共2次)
2023年02月01日
吕永楠医生
03:01
转文字
2023年02月01日
第2次提问
感谢您非常清楚、详尽的回答。那在近期我们会去省级三甲医院处理支架内再狭窄的问题,在再狭窄问题解决之前,先继续双抗。 另外再补充一个问题:2010年心梗发生、支架手术后,一直服用立普妥、依折麦布、倍他乐克、阿司匹林这几种药物。请问需要增加其他药物或者保健品吗?平时的生活中,应该怎么做才能更好的保持心脏功能呢?
吕永楠医生
好的,您的回复我看到了,正在编辑信息回复您,请耐心等待
2023年02月01日
吕永楠医生
不客气,我刚忙完,继续回答您的提问

在前往省级三甲医院之前,您目前所提供患者服用药物方案是可行的,暂时不用增加其他的药,也不需要增加保健品,对于冠心病患者而言,保健品的获益是非常有限的,不痛不痒,并不解决患者目前问题。

关于患者在平时生活当中如何去维持良好的心脏功能状态,那就意味着患者平时要维持健康的生活方式,保证睡眠的时间和质量,平时要适当的进行体育锻炼,要注意运动的强度和时间,在自己身体力所能及范围之内进行散步,走路,这样非常有利于提升心肺功能,且在生活当中要避免抽烟喝酒,尤其是要避免二手烟,因为烟对患者的心肺影响是非常的明显。

TA的问答

症状及患病时长: 你好吕大夫,我母亲常年三高,最近体检还是三高,医生给开了一个叫辛伐他汀的药,一个月的用量,我母亲不太确定这个药是不是可以长期吃,所以我想求助于您问一下 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:多年 就医及用药情况:潜山县中医院本月做心脏造影,诊断冠心病 需要解答的问题:求诊疗方案, 症状及患病时长:时常头疼头晕,上周突然晕的厉害,躺在床上就好很多,不能晃头。 就医及用药情况:在医院住院治疗后,头晕有减轻。 需要解答的问题:医院建议做手术封闭卵圆孔,是否有必要,后遗症什么严重么?症状及患病时长:2022年12月19日新冠阳性,12月28号转阴。阳康后感觉气促,呼吸困难,胸痛,背痛,头晕头痛,心率快,偶尔牙疼。 2023年1月到4月期间多次去福建省第二人民医院急诊和门诊,做过心电图 动态心电图 肺ct 血常规 血生化 心肌酶 肌钙蛋白 电解质 睡眠呼吸监测 全腹彩超 尿常规 甲状腺,检查出来有肺结节 肺气肿 前列腺钙化灶 尿酸略高,动态心电图显示窦性心律不齐,室性早搏一次,偶见交界逸搏,偶见ST-T改变,T波心率快时偶见低平双向倒置,其余正常。还去神经内科检查过,做了焦虑量表,轻度抑郁明显焦虑。 2023年9月3日新冠二阳,二阳后一直腹疼,主要是左上腹,2023年11月7日就诊于福建医科大学附属第一医院消化内科,医生说初步判断是胃肠功能紊乱,做了C13吹气,阴性。 2024年2月22日在福建省第二人民医院做了全身检查,低密度脂蛋白3.76,多发微小结节,血尿酸500,心电图逆钟向转位,昨天晚上睡觉的时候又感觉胸口疼,但持续时间很短,不超过一分钟,但是胸口不舒服甚至呼吸不畅的时间持续时间较长,影响睡眠,白天还好 就医及用药情况: 需要解答的问题:是否要进一步检查症状及患病时长:我父亲今年59岁,之前有高血压,医生开了图片上的奥美,服用后,血压一直正常,一个月前检查出糖尿病,就开始吃图片上的盐酸二甲,同时血脂高也一直在服药,几天前老是觉得又晕,量了血压后,高压只有90低压60,然后就自行停高血压药2天,这两天不头晕了且血压恢复正常 需要解答的问题: 因为有高血压,担心他擅自停药不太好,想问下这个治糖尿病或者血脂的药是否会对血压产生影响呢?他后续需要怎么调整用药呢