2023年02月03日
第1次提问
症状及患病时长:1天 就医及用药情况:当地省医院检查血常规、腮腺彩超,结果血常规没有明显的异常,不能确定是病毒还是细菌感染,彩超淋巴结有肿大,没有确诊是什么原因,开了口服头孢,蒲地兰,外敷如意金黄散。 需要解答的问题: 想确认一下治疗方案是否可以,还需要继续做一些其他检查吗

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孙立群医生
家长您好,我是孙医生,感谢您的信任,您的描述我已阅读,我正在整理思路和语言,大约30分钟回复您,先不要着急追问,谢谢!
2023年02月03日
孙立群医生
家长您好,感谢您的耐心等待!

孩子目前都有什么症状?脸肿了吗?您下次追问拍张照片传上来。痛吗?有发热吗?
2023年02月03日
孙立群医生
孩子的腮腺超声是正常的,超声提示的是腮腺淋巴结显示,腮腺中有淋巴结是正常的,直径1CM以内都是正常的,没有肿大。化验血常规和CRP都是正常的,没有感染证据。
目前没看出异常啊。所以不需要用药。
第2次提问
哦哦,忘了说症状了,对今天早晨起来左腮帮子疼,肿,发热,现在见好一些,不发烧体温正常

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孙立群医生
回复中,请稍等
2023年02月03日
孙立群医生
孩子刚刚发热,没有咳嗽、腹泻等症状,可能是感冒了。绝大多数的呼吸道感染是由病毒感染引起的,孩子的血常规、CRP都是正常的,也是支持病毒感染,病毒感染属于自限性疾病,也就是说它自己会好,发热一般会持续3天左右时间。

如果孩子体温超过38.2度,或因为发热而出现精神状态不好,可以给他口服退热药,布洛芬(美林、安瑞克、优舒芬)或对乙酰氨基酚(泰诺、扑热息痛、儿童百服咛),吃一次可持续4-6个小时,4小时之内不退热或再烧了,可以用温水擦身体等物理降温方式。每种退热药每天使用不超过4次。
38.2以内多喝水就可以了。

头孢是抗生素,抗生素是治疗细菌感染的,一般要有明确的细菌感染指征才用,目前看孩子的发热是病毒感染引起的,所以不需要用抗生素的。
蒲地蓝是中药,中药的抗病毒、清热作用并不是十分确切,多数还有泻下作用,吃了容易腹泻,与退热药联用,还会增加肝肾负担,所以也不建议用。

超声看孩子的腮腺没问题,现在也不痛了,就别敷药了。但是需要注意有没有蛀牙情况,如果一直疼,可去口腔科看一下。

如果吃了退热药体温可以降下来,降下来后孩子精神状态好,可以继续在家观察2天。
如果2-3天无退热趋势,或孩子出现精神萎靡、呼吸快、咳嗽加重、持续高热用了退热药体温降不下来、抽搐等情况,需要及时就医。

希望我的回答能够对您有帮助,祝您生活愉快,祝孩子早日康复!

TA的问答

症状及患病时长:生长发育迟缓,不知道现在是否需要注射生长激素,还是先观察。4岁11个月男孩,身高:102,体重:17kg,爸爸:173,妈妈:160,足月生产。无过敏史,抵抗力也还可以。 就医及用药情况:还没有用药 需要解答的问题:是否为矮小症,需要怎么干预,是否需要注射生长激素,还是先吃点药,有什么推荐的药吗?生长激素会影响正常发育吗?症状及患病时长:我儿子2018.8.26出生,现在5岁半,今天检查身高才106cm,体重15.8KG,父亲身高167cm,母亲身高155cm,请问这种情况要怎么办,医生说科学打生长激素,但是效果不大 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好 家里孩子七个月22天 昨天凌晨三点过发现孩子发烧到38.9度 物理降温观察了一下之后发现没有效果,就喂了美林布洛芬悬混滴剂,后来七点过的时候体温下降到了37.7度,等到九点过的时候体温又上升到了39度,就这样反复了三次,吃了三次美林第三次去医院检查,采了指尖血,医生看了喉咙,说是喉咙有白点,可能是病毒性的感冒,就给开了盐酸克林霉素棕榈酸酸酯干混悬剂、【海天】四季抗病毒合剂、【敖东】小儿柴桂退热口服液。这三种药一天三次,昨天开了回来吃了一次,今天白天孩子的症状就是持续反复的低烧,基本在38度上下,不超过38.5度,白天没吃过美林,就在刚刚凌晨两点过发烧又到了39度,状态有点嗜睡、呼吸很重,就又喂了一次美林。这两天发烧的症状都是体温很高,手脚冰凉。麻烦您给看看我们后续需要做些什么帮助孩子有效退热? 症状及患病时长:2天 就医及用药情况:美林布洛芬悬混滴剂、四季抗病毒合剂、小儿柴桂退热口服液、盐酸克林霉素棕酮酸酸脂干混悬剂症状及患病时长:一周 就医及用药情况:2月初开始用感冒迹象,2.6日发烧38度(我们惊厥过所以给了布洛芬)去医院血常规怀疑病毒感染,让回去用药观察,吃了奥司他韦,克洛已新,小儿翅鞘。2.9日又发烧依然低烧,去医院重新拍片+血常规,白细胞低,c反蛋白正常,过年所以没住院,选择挂水,用了两天地塞米松+头孢+喜炎平。今天下午是第三天挂水,今天没加地塞米松晚上回来又发烧现在刚测的38.4度。宝宝这几天没有明显咳嗽或呼噜呼噜的声音,但是鼻涕比较多(黏鼻涕)、鼻塞。 需要解答的问题:请问为什么会低烧反复,肺炎看上去严重吗? 是不是用的药不对? 打了三天点滴了以往都好了,可是这次发烧反复了,白细胞低我也很担心,不知道现在该查什么或者怎么就医? 症状及患病时长:新生儿1月4日出生因新生儿肺炎住院。1月11日出院。住院期间甲功检查血清促甲状腺激素30.513uIU/ml。出院后1月15日复查血清促甲状腺激素16.261uLU/ml。 就医及用药情况:目前未用药。 需要解答的问题:请问医生,新生儿刚十一天。是否需要服用优甲乐还是再观察一段时间看她会不会自己回复。(出院四天已经降低一半了)再观察担心甲减影响她智力神经发育。请医生给点建议,谢谢您。