2023年01月25日
第1次提问
症状及患病时长:15号摔伤,距今已11日 就医及用药情况:无 15日鼻梁磕到正方形花盆的边上了,去急诊做了ct,显示骨折,有错位,见图。3日后复查大夫说等消肿,一周内可作修复手术,5日复查,大夫说节后,10日复查ct,看骨头愈合情况有没有更严重,再确定是否手术复位,今日第三次复查,大夫说不需要ct,复位也无法恢复原状,现在目测鼻子有坑,以后会更明显,如果手术今天就要住院。需要解答的问题:1.是否有必要做全麻微创手术处理塌陷鼻梁,2.一周岁已经全麻过一次,全麻次数多了影响大脑发育吗?而且肩膀有个大黑痣,不排除需要切除的可能。3.如果现在不处理,影响什么?长大后再处理可以吗?

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袁先道医生
您好!您的咨询我已收到,我正分析病情组织答案详细回复您,请您稍等一会儿,大约30分钟。抱歉!这条您先别回复,以免浪费您的提问次数。
2023年01月25日
袁先道医生
您好!首先谢谢您的信任!迟复为歉!

请您再和我说一下,孩子外鼻看起来有畸形吗?有鼻梁塌陷和歪鼻吗?照片看不确切。请您再拍更多的鼻子的CT片子(片子太少)以及CT报告,我看一下好吗?目前孩子还有什么症状不舒服吗?孩子有头痛和发烧吗?一般精神状态如何?孩子有鼻痒揉鼻子抠鼻子、鼻塞、流鼻涕打喷嚏吗?咳嗽吗?

请您根据我说的问题再和我说一下详细情况,我接着给您进一步解释,祝您早日康复!
2023年01月25日
第2次提问
有塌陷,没有歪。头痛发烧没有,精神状态正常,一直有过敏性鼻炎,最近有发作

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袁先道医生
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2023年01月25日
袁先道医生
您好!谢谢您的回复!非常抱歉,让您久等了!

照片看外鼻的塌陷不明显,不过如果用手摸着以及看着的确有右侧鼻骨处的塌陷的话,那这个情况建议考虑做鼻骨手法复位。手术相对比较简单,手术时间也比较短,虽然不一定能够保证复位到外伤之前的完美状态,但是一般来说会比现在的塌陷状态要好。目前伤后已经11天了,手术的话就要尽快做了,最晚不要超过伤后两周。手术需要全麻,全麻目前来说是很安全和成熟的麻醉方式,不会对大脑有不利影响的,不必过于担心。

如果现在不处理,孩子的鼻骨骨折塌陷问题就不能够得到复位,局部的塌陷可能就会持续终生(除非长大以后做矫形手术),其他影响不大,塌陷也不会越来越重。

祝您早日康复!如您还有问题请继续提问。如果方便请给予五星好评(送优惠券),谢谢您!
2023年01月25日
第3次提问
这个地方塌陷挺明显的,袁大夫,您给个意见吧

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2023年01月26日
袁先道医生
您好!因为CT有骨折和错位表现,并且外鼻也有塌陷,目前建议就是可以进行鼻骨复位手术。

祝您早日康复!如您还有问题请继续提问。如果方便请给予五星好评(送优惠券),谢谢您!

TA的问答

症状及患病时长: 昨天晚上洗完鼻子后,晚上睡觉时,右耳单侧这个地方不适。今天早晨起来这个地方有红肿感,痛感。用手推动耳屏上下移动痛感最明显,而且嘴巴张开活动时候,也会一些痛感。用棉签深入耳道,感觉更强烈。同时堵住右鼻孔用力擤左鼻孔时,右边这个地方也有痛感。 还有一个症状时吞咽口水时,右耳里面嘎拉嘎拉响 就医及用药情况: 自己刚开始用左氧氟沙星滴耳液做耳浴 需要解答的问题:想知道为什么疼,会持续多久,如何避免症状及患病时长:2022年10月开始鼻炎,鼻塞,打喷嚏。2024年4月18日,昨天一天都在打喷嚏,流鼻涕,伴随着一些黄鼻涕,两个鼻孔全堵,只能用嘴巴呼吸。嗅觉越来越弱,现在完全闻不到味道,今天发现自己味觉也失灵了,打出来的喷嚏还带点血丝,今天有点头疼,额头位置一点点疼,感觉身体有点发热发烧的感觉,有点影响我的睡眠,晚上睡不安稳,情绪也有点差。最近一个多月的状态就是白天有时候鼻子会通气,晚上到家,家里有猫,两个鼻孔就会堵塞,一直用嘴呼吸。 就医及用药情况: 最近两周时不时在用内舒拿,氯雷他定,几乎每天生理盐水冲鼻。感觉冲鼻,用过药也没啥用,鼻子还是堵的。 需要解答的问题: 考虑到自己有可能是对猫毛过敏,但是猫还是要养该怎么办? 我这两天的症状感觉有点像感冒了,该如何用药? 我之前查过多次,有鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,我需要手术么?症状及患病时长:流鼻血,不多,但2小时流4次,凝结不了。 就医及用药情况:刚得得细菌性引起的急性喉炎,打过地塞米松,吃过强的松,热炎宁,阿奇霉素,易坦静。雾化布地奈德和异丙托。一天三次,今天没有雾化。得病9天流过两次鼻血。很快止住,今天流了后以为不流了,一会儿又流,流不出来多少,就是一直不凝结。图片是4月15日查的血常规。 需要解答的问题:症状及患病时长:三岁男孩麻烦主任给娃看看年龄写的我的年龄,从两岁半有暖气开始鼻腔吸气干,不鼻塞,冬天哭的时候鼻涕才会有血丝,春天没血丝。加湿器开了,下雨天湿度达到60都没用,睡觉必须盖湿巾才有用,出门戴口罩,影响上学,休学了, 就医及用药情况:县城看的耳鼻喉肉眼看了下,人家说看不出问题不打喷嚏不流血不是干燥性鼻炎。海盐水十几只,红霉素一个,鼻油偶尔用,鼻修复凝胶一支。中药五天,说什么暖气把肺烤坏了,肺阴虚,肺热啥的,他一岁多开始手指头红,不知道有关系吗。 需要解答的问题:这是干燥性鼻炎吗?还是肺有问题。求主任给治疗下。血常规是早晨先做的结果当天晚上低烧,病毒感冒。后来好了。不知道血常规能看出鼻子问题吗 症状及患病时长:喉干,干呕一月余,昨日检查喉部有囊肿 就医及用药情况:在本地医院就医,建议切除,因手术时干呕反应较大,计划全麻切除 需要解答的问题: 1.全麻是否对身体有伤害? 2.不切除能否自愈? 3.是否还有不全麻的治疗办法?