问题详情

您好，您的问题我已经收到，感谢您的信任。我现在正在手术，暂时无法立即回复您，还请你耐心等待一下，手术后我会尽快给您回复（大概1个小时左右），暂时不需要进行追加提问，因为您目前只剩下2次提问机会了，希望我的每次回复都能够对您有所帮助，谢谢

抱歉让您久等了，根据提供信息，您目前主要的症状是:左腿酸痛，偶伴腰痛不适。接下来有几个问题还希望您逐条回复一下，以便我为您的病情作出较为准确的分析。
1.您目前这种症状具体有多长时间了？在此之前是否有过类似的症状？
2.这次出现症状之前，腰及下肢部是否受过外伤，比如摔跤、撞伤等等?或者说近期是否剧烈运动的情况
3.您说左腿酸胀，是指大腿还是小腿?除了酸胀，还有疼痛及皮肤麻木的情况吗？
4.自出现不适以来，症状是一直存在还是间断发作?一般什么时候疼痛症状会更严重?
5.症状发作有什么规律吗，譬如久站久坐及劳累后是否会更容易诱发这种不适感?休息后症状是否有明显缓解?
6.除了描述的症状之外，还有其它不舒服的症状吗？比如下肢麻木无力，跛行等等
7.平常生活习惯及工作性质怎么样，还需要经常伏案工作或者弯腰负重劳作吗？
8.您说的“骨化”是什么意思？另外请把您检查报告单上的二维码聚焦拍清楚再上传（我这边暂时无法识别二维码信息）
生活中腿痛伴腰疼痛原因比较多，比如急性外伤导致的腰背及下肢肌肉软组织损伤、腰椎间盘突出症、椎管狭窄等等都有可能，所以需要结合您的病史才好分析您疼痛的具体原因，上面提了一些问题，比较多，但是对分析您的病情是十分必要的，还请您耐心逐条回复一下，谢谢！
建议您近期暂时减少非必要的腰背及下肢剧烈活动，休息为主，疼痛明显的话，可以口服西乐葆缓解疼痛症状。

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从回复的信息来看，您去年也曾出现过类似的情况。这次疼痛症状出现之前没有明显外伤史，症状其实发作并不是特别频繁，偶尔出现大腿和小腿酸胀感。另外您的腰椎CT提示腰椎退变，L5/S1椎间盘后缘钙化，硬膜囊受压，双侧椎间孔变窄。
我个人意见：如果目前症状只是偶尔发作，只是酸胀没有伴发麻木、跛行症状，可以暂时先保守观察。建议您接下来的生活中注意以下几点：
1.避免久坐久站，长时间弯腰负重劳作，比如伏案工作，看手机、使用电脑等，容易会使腰椎处于前屈状态，时间久了会出现腰椎生理曲度变直，并引起腰痛、臀部及下肢酸痛等症状。而且您腰椎CT已明确提示椎间盘后缘钙化，硬膜囊受压，双侧椎间孔变窄，说明腰椎已经出现退变，下肢酸痛情况大概率是因为腰椎的问题引起的，需要您引起足够重视。如果因为工作需要，确需长时间久站，建议后背垫一小方枕，并让后背紧贴靠椅，以免腰背悬空，对腰椎起到一定的保护作用。
2.加强腰椎肌肉力量的锻炼，比如大飞燕、小飞燕，可以锻炼腰背部肌肉的力量，对腰椎起到保护作用。
3. 睡眠休息的床垫要有一定支撑力。太软，身体完全陷进去，容易腰酸背痛。太硬，硌得不舒服影响睡眠。一般在硬板床上加垫一床垫絮，厚度一层被子高度即可，这样既有一定的柔韧性又有一定的支撑性。
4.如果疼痛症状明显，影响日常生活，口服西乐葆消炎镇痛对症处理
5.如果出现腰痛伴下肢麻痛，跛行，或者会阴区麻木感，建议及时复查腰椎磁共振检查，明确病情进展情况，必要时可能需要进一步治疗。

如果还有其他问题，您可以在评价时提出，等于有第四次提问机会，我同样会在评论回复中给予您解答。再次感谢您的信任，祝您早日康复！