2023年05月03日
第1次提问
症状及患病时长:左腿有时酸胀,偶有腰痛 就医及用药情况:骨化没好办法,保守治疗,无用药 需要解答的问题:最佳治疗方案,工作生活注意事项

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曾昭勋医生
您好,您的问题我已经收到,感谢您的信任。我现在正在手术,暂时无法立即回复您,还请你耐心等待一下,手术后我会尽快给您回复(大概1个小时左右),暂时不需要进行追加提问,因为您目前只剩下2次提问机会了,希望我的每次回复都能够对您有所帮助,谢谢
2023年05月03日
曾昭勋医生
抱歉让您久等了,根据提供信息,您目前主要的症状是:左腿酸痛,偶伴腰痛不适。接下来有几个问题还希望您逐条回复一下,以便我为您的病情作出较为准确的分析。
1.您目前这种症状具体有多长时间了?在此之前是否有过类似的症状?
2.这次出现症状之前,腰及下肢部是否受过外伤,比如摔跤、撞伤等等?或者说近期是否剧烈运动的情况
3.您说左腿酸胀,是指大腿还是小腿?除了酸胀,还有疼痛及皮肤麻木的情况吗?
4.自出现不适以来,症状是一直存在还是间断发作?一般什么时候疼痛症状会更严重?
5.症状发作有什么规律吗,譬如久站久坐及劳累后是否会更容易诱发这种不适感?休息后症状是否有明显缓解?
6.除了描述的症状之外,还有其它不舒服的症状吗?比如下肢麻木无力,跛行等等
7.平常生活习惯及工作性质怎么样,还需要经常伏案工作或者弯腰负重劳作吗?
8.您说的“骨化”是什么意思?另外请把您检查报告单上的二维码聚焦拍清楚再上传(我这边暂时无法识别二维码信息)
生活中腿痛伴腰疼痛原因比较多,比如急性外伤导致的腰背及下肢肌肉软组织损伤、腰椎间盘突出症、椎管狭窄等等都有可能,所以需要结合您的病史才好分析您疼痛的具体原因,上面提了一些问题,比较多,但是对分析您的病情是十分必要的,还请您耐心逐条回复一下,谢谢!
建议您近期暂时减少非必要的腰背及下肢剧烈活动,休息为主,疼痛明显的话,可以口服西乐葆缓解疼痛症状。
2023年05月03日
第2次提问
1去年出现过 2无摔伤等 3只是大腿和小腿偶尔酸胀,比如开车时,或者走路久了大腿酸胀 4间断发作

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曾昭勋医生
您的回复已收到,请稍后
2023年05月03日
第3次提问
二维码保存图片后,再识别,求治疗方案

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曾昭勋医生
回复已收到,请您稍后
2023年05月03日
曾昭勋医生
从回复的信息来看,您去年也曾出现过类似的情况。这次疼痛症状出现之前没有明显外伤史,症状其实发作并不是特别频繁,偶尔出现大腿和小腿酸胀感。另外您的腰椎CT提示腰椎退变,L5/S1椎间盘后缘钙化,硬膜囊受压,双侧椎间孔变窄。
我个人意见:如果目前症状只是偶尔发作,只是酸胀没有伴发麻木、跛行症状,可以暂时先保守观察。建议您接下来的生活中注意以下几点:
1.避免久坐久站,长时间弯腰负重劳作,比如伏案工作,看手机、使用电脑等,容易会使腰椎处于前屈状态,时间久了会出现腰椎生理曲度变直,并引起腰痛、臀部及下肢酸痛等症状。而且您腰椎CT已明确提示椎间盘后缘钙化,硬膜囊受压,双侧椎间孔变窄,说明腰椎已经出现退变,下肢酸痛情况大概率是因为腰椎的问题引起的,需要您引起足够重视。如果因为工作需要,确需长时间久站,建议后背垫一小方枕,并让后背紧贴靠椅,以免腰背悬空,对腰椎起到一定的保护作用。
2.加强腰椎肌肉力量的锻炼,比如大飞燕、小飞燕,可以锻炼腰背部肌肉的力量,对腰椎起到保护作用。
3. 睡眠休息的床垫要有一定支撑力。太软,身体完全陷进去,容易腰酸背痛。太硬,硌得不舒服影响睡眠。一般在硬板床上加垫一床垫絮,厚度一层被子高度即可,这样既有一定的柔韧性又有一定的支撑性。
4.如果疼痛症状明显,影响日常生活,口服西乐葆消炎镇痛对症处理
5.如果出现腰痛伴下肢麻痛,跛行,或者会阴区麻木感,建议及时复查腰椎磁共振检查,明确病情进展情况,必要时可能需要进一步治疗。
2023年05月03日
曾昭勋医生
如果还有其他问题,您可以在评价时提出,等于有第四次提问机会,我同样会在评论回复中给予您解答。再次感谢您的信任,祝您早日康复!

TA的问答

症状及患病时长:几年时间 就医及用药情况:县城里面,主要物理治疗 需要解答的问题:我想到南昌来治疗,这个病严不严重,需要怎么治疗?我想来南昌,现在上楼梯都痛。症状及患病时长:五天 就医及用药情况: 住院两天 需要解答的问题:现在没有骨折,但是肋骨疼肿了,上面写的发育异常情况没有懂症状:腰痛麻,屁股痛麻,脚底痛麻,腿上皮肤微麻,右小腿知觉和左腿有时不一样,右背部一小块皮肤会麻,都是阵发的,可以正常行走,有3-4个月了。 左手臂主要内侧发麻,一年多了,舌头右边偶尔有点胀感。 https://jsjkt.nhdc.cn/h5-dicomviewer/imaging/imageexport/index.html?sid=148bfced 验证码180517 应该用电脑打开,时间可能有点久,麻烦医生了。症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:去医院骨科门诊拍过x光,医生说骨头没问题 需要解答的问题:一个月前背重物徒步走了很远,左边屁股,腰下面点一直隐隐作痛,像摔了一样酸痛,坐久了尤其明显,行走、站立和躺都不痛,请问一下我这是什么情况症状及患病时长:一天多 就医及用药情况:头孢消炎药 需要解答的问题:昨天左脚指甲被重物压到了 然后去医院急诊拔了指甲 缝了线 打了破伤风针 开了点头孢,让每天涂一次碘伏。但是我今天换纱布的时候大脚趾头还在流血 怎么处理。前两张是在急诊处理前,后面一张我今天换完纱布涂好碘伏,昨天急诊医生也没说后面要复诊啥的