2025年04月19日
第1次提问
症状及患病时长:你好老师 我就是偶尔前胸和后背疼 也不是固定一个位置疼 但疼一会就不疼了 有时感觉乏力 有乙肝遗传 从开始疼到现在时间大概有几个月了 就医及用药情况:吃了中药 就疏肝的 这段时间吃了几天头孢 感觉就要好一些 需要解答的问题:我做了体检 我把报告发给您 麻烦您给我看一下

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2025年04月19日
王凯乐医生
您好,从体检报告来看:
1、总胆固醇、甘油三酯和尿酸高,提示高血脂和高尿酸血症,平时注意清淡饮食,少吃油腻食物,少吃海鲜、豆制品、动物内脏,以及少喝酒,多喝水,加强运动。
2、肝实质回声稍细密增强,可能是脂肪肝,也可能是慢性肝病,由于您有乙肝遗传,乙肝病毒DNA也是高的,建议检测肝纤维化指标及肝脏弹性检测,排查肝硬化的可能。
3、右锁骨下动脉起始段内膜增厚,与高血脂有关,也是要控制饮食,加强运动。
4、右肺中叶小结节考虑是炎症引起的,可能与感冒并发的肺炎有关,炎症好转后结节会逐渐消失,但建议每年做一次肺部CT。
其余的异常指标没有太大意义,不需要进一步检查,平时注意控制饮食,清淡为主,少熬夜,多运动。
对于您出现的胸口和后背是不是疼痛,可能有两方面问题,一是心绞痛,疼痛通常由体力运动或情绪激动诱发,一般可预测,持续数分钟后缓解,可伴有胸闷、出汗、恶心、呕吐、心悸或呼吸困难等症状。发作时可以做心电图,症状缓解时心电图可表现为正常。另一种是反流性食管炎,如果既往有胃炎病史,除了胸痛,还有反酸、嗳气、烧心的感觉,那么首先考虑是反流性食管炎,可以服用奥美拉唑肠溶胶囊和铝碳酸镁咀嚼片来缓解疼痛。如果没有胃炎病史,那么可能还是心脏方面的问题,要注意休息,不要激动,清淡饮食。
第2次提问
你好老师 乙肝病毒这个可以用药吗
2025年04月19日
王凯乐医生
目前乙肝病毒DNA升高,但是转氨酶症状,需要评估一下有无肝硬化,如果有肝硬化表现,那么是要服用抗病毒药物的,如果没有肝硬化表现,可以不治疗,继续定期复查乙肝病毒DNA、肝功能和肝脏超声。
第3次提问
好的好的 谢谢你 老师
王凯乐医生
不客气,有问题欢迎再咨询,祝您生活愉快!

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生上次建议做的检查麻烦看下报告单,是不是有点严重,这种情况需要吃药治疗还是做手术? 症状及患病时长:阿尔兹海默 4年 就医及用药情况:一直在吃美金刚 需要解答的问题:最近这段时间焦虑比较严重 不停的找东西 自己跟自己对话 有时候凌晨起来发脾气说有人要赶他出去。在户外能好点 在家就很焦虑 没办法安静呆会 脾气也很不好 会骂人 请问有什么药能缓解焦虑,让她能平静点症状及患病时长: 昨天下午开始有喉咙痛的征兆,到晚上开始咽口水喉咙痛,半夜醒来脑子出汗枕头湿了。 目前是喉咙痛,痰黄,无发热,头有点晕,人有点乏。病因应该是前天晚上吹电扇一晚上导致的 就医及用药情况: 凌晨吃了一颗快克,早上吃了两颗头孢丙烯片。 需要解答的问题: 是啥类型的感冒,我接下去该怎么吃药。下午测了血,报告如图。症状及患病时长:无 就医及用药情况:无 需要解答的问题:医生你好,最近检查了一下尿酸,血糖那些,就顺便检查了一下血常规,发现最近今次那个单核细胞绝对值都偏高,想问一下有没问题,图4是最新的,有乙肝小三阳多年,有定期复查,一直稳定,没有其他病史, 症状及患病时长:我母亲今年84岁,去年腊月重感冒后忽然就发现记忆力断崖式下跌,一件事能反复给你无数遍诉说,东西放的位置很多记不起来,比如给买的降血脂药能放到找不到,洗澡的物伸很多次记不住放在哪里,比如pid她要给拾掇归置的时候我都害怕她给放到找不到的地方就不让她归置,现在每天吃的药物我都用一星期七天小盒给放好,否则药物吃的都不全(我记得有一次看视频号说吃阿托伐他丁钙会引起记忆力下降是这样吗)现在要求每天要求喝七杯水,让脑细胞别缺水每天视频叮嘱, 就医及用药情况:每天吃叶酸一片,维生素B族一片,氨糖一天三次一次两片 ,金纳多银杏提取物一天两次一次两片,钙尔奇一天一次一次一片,还有个一会上传的预防痴呆的保健品 需要解答的问题:像我妈这种对话目前没问题,逻辑也还好,但是很唠叨,记不住事的情况我需要给她吃点什么药物干预一下呢,另外就前面问你的一次刷到视频号说吃阿托伐他丁钙会引起记忆力下降是这样吗,我妈的血压145/60 ,胆固醇6.1,血糖6.8,前年做过脑CT有腔隙性脑梗塞,我给她吃的药刚才跟您说了,平时是不是有点多了,我需要怎么调换一些药物呢