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王万里
副主任医师
血液科
郑州大学附属洛阳中心医院
休息中
5.00分
月回答 34
2025年04月24日
症状及患病时长：血常规部分异常
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：
针对血常规检查部分异常分析，做出综合评判，谢谢
为保护用户隐私不显示图片
您好，感谢您的咨询，仔细看下编辑后预计20分钟内回复您，暂时不要发问，以免扣除一次机会。
2025年04月24日
您好，感谢您的咨询，看了您提供的资料和化验单，中年女性，化验血常规提示中性粒细胞计数和比例降低，淋巴细胞比例增高。
中性粒细胞减少的原因常见于以下方面：
一、感染性疾病：如部分病毒感染容易导致中性粒细胞减少；
二、非感染性疾病：1、肿瘤，尤其是血液系统肿瘤，可能导致血液产生中性粒细胞的能力被破坏。2、脾大、脾功能亢进导致粒细胞破坏明显增多，可能导致中性粒细胞减少。3、免疫系统疾病：如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。
三、药物作用：应用某些药物可能诱发中性粒细胞减少。
请问您从事什么工作，经常染发不？近期有没有感冒？有没有口服药物？平时有没有口干、咽干症状？您的血常规提示中性粒细胞轻度减少，淋巴细胞比例升高与中性粒细胞减少有关，问题不大，可以化验外周血分类和风湿免疫系统疾病抗体谱，排除血液系统疾病和风湿免疫系统疾病。
中性粒细胞减少的原因常见于以下方面：
一、感染性疾病：如部分病毒感染容易导致中性粒细胞减少；
二、非感染性疾病：1、肿瘤，尤其是血液系统肿瘤，可能导致血液产生中性粒细胞的能力被破坏。2、脾大、脾功能亢进导致粒细胞破坏明显增多，可能导致中性粒细胞减少。3、免疫系统疾病：如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。
三、药物作用：应用某些药物可能诱发中性粒细胞减少。
请问您从事什么工作，经常染发不？近期有没有感冒？有没有口服药物？平时有没有口干、咽干症状？您的血常规提示中性粒细胞轻度减少，淋巴细胞比例升高与中性粒细胞减少有关，问题不大，可以化验外周血分类和风湿免疫系统疾病抗体谱，排除血液系统疾病和风湿免疫系统疾病。
你好，从事消防水暖器械的销售工作，大概半年染一次发，上个月感冒好了之后一直咳嗽，后来去看说可能气管炎，开了阿莫西林和其他散装类药，判断不出来具体包括什么。没有口干咽干的感觉。主要是最近身边有朋友查出急性白血病，结合自身血常规检查情况有些担心，需要再去复查或者再做些什么具体的检查吗？
2025年04月24日
那红细胞体积，大血小板的减少和降低不影响吗？大血小板减少和降低是否会遗传呢？因为我女儿这两样也比较低。那如果没有出现其他症状的话，血液系统疾病的概率就比较小了吧？
2025年04月24日
您好，血红蛋白正常，平均红细胞体积略低意义不大。
血小板计数正常，大血小板数、大血小板比率偏低。
大血小板数、大血小板比率指外周血中血小板大小、离散度的指标，也就是反应外周血中的血小板大小是否均一性的指标。如果大血小板比率低，说明外周血中的血小板大小较一致，大小悬殊不大。
您的血小板数目正常，单看大血小板数、大血小板比率偏低，同时还需要结合血常规其他的化验指标，单纯这两项偏低意义不大，没有问题，不考虑血液系统疾病，也不会遗传，不用担心。
希望能帮到您，后期如果还有问题，欢迎再次咨询，如对我的回答满意，感谢好评🤝🤝
血小板计数正常，大血小板数、大血小板比率偏低。
大血小板数、大血小板比率指外周血中血小板大小、离散度的指标，也就是反应外周血中的血小板大小是否均一性的指标。如果大血小板比率低，说明外周血中的血小板大小较一致，大小悬殊不大。
您的血小板数目正常，单看大血小板数、大血小板比率偏低，同时还需要结合血常规其他的化验指标，单纯这两项偏低意义不大，没有问题，不考虑血液系统疾病，也不会遗传，不用担心。
希望能帮到您，后期如果还有问题，欢迎再次咨询，如对我的回答满意，感谢好评🤝🤝
TA的问答
症状及患病时长：从去年暑假发现到现在，之前也关于宝宝的淋巴结咨询过您
就医及用药情况：安徽省儿童医院看过四次，病例如下，去年做了b超，血常规和异淋一切正常
需要解答的问题：医生，您之前也开导过我孩子的没事，线下医生也说没事，孩子能吃能喝精神正常，上个月感觉好像都小了，结果剪完头发又看到了，感觉还变大了，不知道是不是心理作用，但是换个角度又看不见，线下医生说宝宝的淋巴结长在骨头上，可是我摸凸起的确实感觉是骨头，淋巴结好像在下面，但是一看，就感觉好大一个，还硬硬的，3月27日没剪头发之前去复查了，医生还说很小很小了，结果剪完头发感觉好大，我都轻轻摸好多次了，抖音还说有那种一直不消的淋巴结几年后变不好的，吓死我了，这个宝宝耳后淋巴结快一年了还在正常吗？一直不消常见吗？您看下去年7月和今年4月的对比图，又变化吗？那个凸起的一摸感觉又是乳突骨，不知道可是淋巴结，但是淋巴结好像在那个附近，这个要观察多久，还是不用观察了？但是我老感觉变大变鼓了，有时候灯光暗就很明显阴影打下来，灯光亮就看不见。宝宝图片前两张是去年7月，后面是今年4月，您对比下
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：王医生您好 我现在是孕期 12w+3
今天产检 医生给我开了一个血清的铁蛋白 我之前没有做过这个，今天出结果偏高 高出挺多的 我想问问您 最近没有感冒 就是牙龈有点微微肿痛
血常规从小到大都没有贫血过
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：王医生您好，我的情况是这样的，我这几天感冒了，挺严重的，咳嗽，嗓子痛，鼻塞，周六晚上还有点发低烧，吃了药，现在不发烧了。我今天下午无意中摸脖子，摸到就是右侧脖子筋那个位置有个东西，你说它能活动吧感觉也不能活动，你说他不能活动吧好像也能滑动，按压痛。我就害怕，到医院查了彩超，您帮看看吧。这个实性的是不是不大好？
症状及患病时长：你好医生，女性，42岁，今天体检无意中发现左颈部有个淋巴结肿大，自己摸不到，请问严重吗？目前没有其他不适，乳腺和甲状腺都正常。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
您好，王医生，我舅舅在医院诊断是原发性t细胞淋巴瘤累及中枢，自去年8月出现症状，后住院治疗到现在并未有较好的成效，想咨询下有没有什么治疗方案的建议？图片是医院整理的病情汇总分析，麻烦您看下
