2024年08月02日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 王医生你好,我想请教一下,我双脚每年都会不定时起小水泡,间中水泡较大,主要长在脚趾缝及足底,偶尔脚掌外侧也会。不戳破的话可能时间要长一点才会吸收瘪掉。近期足底又开始长这种密集的小水泡。 想问一下医生这种擦药的话需要擦什么药呢?还是需要口服也同时跟进药物?

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王秀春医生
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王秀春医生
您好!根据您提供的信息,及图片皮损的形态看,您目前的初步诊断考虑可能是脚气。但要是明确诊断,得需要🌹您去医院查一下真菌镜检查,这个检查结果十分钟左右就可以出来。如果真菌阳性,就可以确诊。

一、🌹病因:足癣(俗名脚气),是真菌感染引起,其皮肤损害往往是先单侧(即单脚)发生,数周或数月后才感染到对侧。水疱主要出现在趾腹和趾侧,最常见于三四趾间,足底亦可出现,为深在性小水疱,可逐渐融合成大疱。足癣的皮肤损害有一特点,即边界清楚,可逐渐向外扩展。因病情发展或搔抓,可出现糜烂、渗液,甚或细菌感染,出现脓疱等。主要累及足趾间、足跖、足跟、足侧缘。主要由红色毛癣菌、须癣毛癣菌、石膏样小孢子菌和絮状表皮癣菌等感染引起,其中红色毛占50%~90%。本病主要通过接触传染,用手搔抓患癣部位或与患者共用鞋袜、手套、浴巾、脚盆等是主要传播途径。

手足癣(特别是足癣)是最常见的浅部真菌病,足癣多累及双侧由一侧传播至对侧,而手癣常见于单侧。根据临床特点不同,手足癣可分为3种类型:

1.水疱型 好发于指(趾)间、掌心、足跖及足侧缘。皮损初为针尖大小的深在水疱,疱液清,壁厚而发亮,不易破溃,可融合成多房性大疱,撕去疱壁露出蜂窝状基底及鲜红糜烂面,干燥吸收后出现脱屑。瘙痒明显。

2.鳞屑角化型 好发于掌跖部及足跟,呈弥漫性皮肤粗糙、增厚脱屑、干燥,冬季易发生皲裂甚至出血,可伴有疼痛。一般无明显瘙痒。

3.浸渍糜烂型(也称间擦型) 好发于指(趾)缝,足癣尤以第3~4和4~5趾间多见。多见于手足多汗、浸水、长期穿胶鞋者,夏季多发。表现为皮肤浸渍发白,表面松软易剥脱,露出潮红糜烂面及渗液,常伴有裂隙。有明显瘙痒,继发细菌感染时有臭味。

足癣是一种慢性感染,真菌寄生角质层中生长繁殖,需长期用药才能彻底去除。因此,足癣的症状缓解后,仍需坚持用药,皮肤的代谢周期为28天,用药时间一定要坚持四周以上。最好进行真菌检查,连续三星期都是阴性才算治愈。

三、🌟您目前的情况,可以先外用🌹特比萘芬凝胶(倍佳或者兰美抒这两个牌子很好用)或者阿莫洛芬或者联苯卞唑乳膏,局部涂抹,也是每天两次,疗程1月,因为皮肤代谢周期是28天,所以建议用药1个月。用药时先从🌟外周往皮损里抹药,以防皮损越来越大。🌹同时鞋袜也要用特比萘芬溶液或者喷雾剂,每天一次喷洒,否则脚气还有可能被袜子和鞋里的真菌传染回来。🌹🌹如果不见效果再去医院查一下。


🌹🌹🌹如果经过上述治疗方法,病情未见好转或者有所加重,建议您及时线下医院就医。


四、🌹平常注意事项:
1.要注意清洁,保持皮肤干燥,保持足部清洁,每天清洗,勤换袜子。治愈后建议袜子与鞋要更换或者喷洒抗真菌药物。

2.不共用鞋袜、浴盆、脚盆等生活用品,以免传染他人。

3.穿透气性好的鞋子,以免造成脚汗过多,加重病情。

4.足癣是一种传染性皮肤病,应避免搔抓,防止自身传染及继发感染。


希望我的回答能为您提供帮助,如我的回答对您有帮助,请五分好评鼓励,谢谢。
2024年08月02日
王秀春医生
🌹🌹🌹您好!因为您是首诊患者,国家规定互联网医院平台不能为首诊患者提供明确的诊断及治疗方案,也不可开具电子处方。前两项含蓄的发给你了,但是没办法为您开处方了,🌹🌹所以非常抱歉,望您理解!!!。
首诊指的是针对该病情/症状而言,患者未在实体医疗机构就诊过。

TA的问答

症状及患病时长:头皮癣出现半年多,不痒,但是红 有皮屑;耳朵附近也是半年多;眼睛周边也有半年 就医及用药情况:消炎癣湿药膏 需要解答的问题: 是什么病?怎么能解决?用药指导 (照片是刚刚用完药膏,所以皮屑不明显)症状及患病时长:本人25岁女 皮肤全身痒,昨晚睡觉一整晚睡不好。 就医及用药情况: 之前五年前,有试过皮肤瘙痒。 需要解答的问题: 你好医生,昨晚吃了火锅不知道是这个原因过敏,还是酒店被套 但是我老公不会痒。然后今天起床洗了个澡还是觉得有点痒。但是身上目前没有寻麻疹团子的痕迹,还是什么原因 ?就想问下医生吃什么药好?谢谢医生症状及患病时长:虫咬皮炎 两个月了还在长新的红包 就医及用药情况:看过两次医生 在8月31日医生开了一个复方樟脑乳膏 让我瘙痒的时候涂抹 还有一个丙酸氰替卡松乳膏 俩周内停 还有开了一个口服的药叫做盐酸西替利嗪片 让我把这盒药吃完 当时还在医院做了冷冻治疗 抑菌止痒 但是在这几天涂的新药过程中昨天还是左腿右腿各长了一个小红包 感觉一直在过敏 药也天天都在涂 都在吃 需要解答的问题:还需要开什么药膏吗 什么时候才能不长新的 病情什么时候能恢复呢 毕竟两个月了好折磨人 需要忌口吗 可以用沐浴露清洗患处吗 因为我在广东这边很热需要天天洗澡症状及患病时长:一周 就医及用药情况:无 需要解答的问题:孕妇 大腿 胳膊 臀腹部 起痘 按压小时 按压时疼痛 偶尔痒 想问下什么原因 症状及患病时长:红肿发痒 网状黑色硬块 几个小时 就医及用药情况:无 需要解答的问题:想知道是什么虫子咬的 要用什么药