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呼吸内科
问题详情
吕彦天
副主任医师
呼吸科
苏州市立医院
擅长:
肺炎支原体肺炎
、
肺结节
、
肺癌
、
孕妇感冒
、
慢性咳嗽
、
甲流
、
胸腔积液
、
咳嗽变异型哮喘
、
分子靶向治疗
、
肺栓塞
、
哺乳期安全用药
图文问诊
¥79
5.00
分
月回答 39
2024年10月30日
第1次提问
症状及患病时长: 吕主任您好,病人72岁男,有冠心病,糖尿病,高血压,心梗过体制比较差。今年八月中旬新冠后咳嗽。 就医及用药情况: 之前一直挂水消炎治疗,10月20日挂了您的号。开了布地奈德,氯雷他定,还有咳嗽药用到现在10天症状已经好很多了,真的非常感谢。 需要解答的问题: 现在除了早晨跟傍晚稍微有些咳嗽,咳嗽比较浅,没有痰,白天基本不咳嗽,话说多了还会咳嗽几声。之前有喘的症状现在基本没有了,现在就是喉咙还有些痒。今天药基本用完了,想问下接下来要如何治疗? 谢谢。
2024年10月30日
吕彦天医生
您好,我是苏州市立医院吕彦天副主任医师。您的提问收到,非常感谢您的信任并提问。
暂时不要补充问题,也不要回复简单的礼貌语,比方说“好的,谢谢您,知道了”等。
以免浪费追加的机会。
关于病情,我需要仔细查看并分析您发来的情况,并使用语音或文字回复您,请您稍等。
另外,由于临床工作原因,如果我没有及时的回复您,一般是在处理临床事务,还请您稍等一会,感谢您的理解。
请耐心等待,如果不能及时回复,会提前告知您。
如果没有及时回复,您比较着急,可以直接后台申请退款的。
网络问诊主要的作用是病情的分析,简单病情可以处方,复杂病情无法开具处方,请谅解。由于无法面诊和查体,相关意见仅供参考,不能完全取代线下医生的建议。您提供的信息越全面,越能给您更准确的建议。
另外,对您的诊疗分析,仅限于网络问诊,不适用于医疗鉴定的分析,并且亦无相关的资质。如果您有医疗鉴定相关的咨询,请咨询相关线下专业机构。平台可以帮您免费退款。
祝您身体健康,生活愉快。
吕彦天医生
请把患者姓名发来,今天不在医院,要下午晚点时间查询后回复您,或者您有就诊记录发给我也可以。
2024年10月30日
第2次提问
患者叫赵锡琪,是在丁香医生上咨询的。附上上次问诊记录
为保护用户隐私不显示图片
吕彦天医生
哦,我理解错了,以为你是线下的,请耐心等待。
2024年10月30日
吕彦天医生
你好,回顾了您家人的病情,前面也补充了很多检查,总体考虑是新冠感染之后气道高反应,前面建议您做的那个呼气一氧化氮检查不知道有没有做。
现在用了前面推荐的雾化以及抗过敏,治疗之后症状明显缓解。
如果他呼吸一氧化氮做出来比较高,那么考虑咳嗽变异性
哮喘
,这些药物可能要使用的时间比较长,而且要转化为吸入的药物,比如布地奈德福莫特罗。
如果呼气一氧化氮没有问题,提目前就需要按照前面的药物再使用1周左右就可以了。
2024年10月30日
第3次提问
好的,那我们尽快安排去做测试。 那今天药物继续吸入布地奈德跟氯雷他定吧? 还有咳嗽药水喝完了,还需要那种咳嗽药水呢? 麻烦吕医生再给开个处方吧,谢谢
2024年10月30日
吕彦天医生
请耐心等待
2024年10月30日
吕彦天医生
那今天药物继续吸入布地奈德跟氯雷他定吧?
是的
还有咳嗽药水喝完了,还需要那种咳嗽药水呢?
可以继续医院配点氯化铵棕色合剂或者右美沙芬口服液。
TA的问答
症状及患病时长:医生您好,我妈2023年5月发现右肺多发磨玻璃样结节,当时给肿瘤科的医生看了,开了些消炎药,2024年6月、2024年12月复查过CT,基本没变化。 需要解答的问题: 我妈其实对于出现肺结节,挺焦虑的,想问问医生这种情况,后续需要怎样观察或者干预,谢谢~
吕大夫,这是我媳妇体检的报告,请问这种肺结节严重吗?能确定性质吗?下一步该怎么处理啊?
症状及患病时长:3天 就医及用药情况:自己用药蒲地兰 速福达 惠费宁 需要解答的问题:你好吕医生 我是前天晚上开始喉咙吞刀子疼 然后发烧37.9然后伴着头疼 肌肉疼没有胃口 前一天出去玩 穿的比较少 加上爸爸出差回来也咳嗽不知道是不是交叉感染,今天去医院医生查血以后,就要下班了,然后给我开了头孢 泰诺 氯化铵棕色口服液 但是医生要下班没有看我血液报告 说白细胞 和中性细胞看吃头孢,我看了我的血液单是正常的,但是C蛋白有点高,还有单核细胞计数,我查了一下C蛋白说是心肌疾病,还有肿瘤吓死了,因为我明天要出国没时间,所以问一下一生您,还有昨天吃了速福达和蒲地兰今天不发烧,但是喉咙还是疼,请问这个头孢能吃吗?喉咙也有好转 还有点清鼻子,鼻塞。
症状及患病时长:体检报告 就医及用药情况: 需要解答的问题: 吕主任,去年请您看过体检报告,今年的报告也请您解读,有没有需要注意的变化,谢谢。结节好像没有变化。多了一个间隔旁肺气肿的结论。最后一条左肾低密度影应该是一个存在10以上的肾囊肿。具体描述如下: 胸廓对称;两肺纹理清晰,走行自然,两肺多发微小结节状稍高密度影,最大的位于右肺中叶(薄层Im164),直径约4mm;两肺少许纤维条索影;两肺胸膜下局限高透亮影;气管及诸叶、段支气管通畅。纵隔窗示纵隔居中,纵隔内未见明显肿大淋巴结。两侧胸腔未见明显积液影。心脏形态、大小未见明显异常。冠状动脉壁局部点片状钙化影。两侧胸膜局限稍增厚。附见左肾类圆形低密度影。 附上了云影像,应该也能看到去年的。也截图了报告里提到的最大的结节。 补充个人信息:从不抽烟,工作也不涉及粉尘。瘦高型身材。18年因为卒中住过ICU,期间得了肺炎。
医生你好!继续上次的问题,上次11.27问的。我感冒一周多了,现在不发烧,之前痰是绿的,现在不绿了,是黏黏的透明色。还有咳嗽咳痰,尤其是晚上,睡一会要坐起来咳嗽,另外咽口水时喉咙又有点疼。今天再次去医院验了血,验了血常规、五联、C反应蛋白。医生给配了很多药。麻烦这次的情况帮忙看看(附件6张图),谢谢!
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