2024年11月04日
第1次提问
医生您好,我从去年这个时候开始脸容易泛红,后被诊断为玫瑰痤疮,近段时间较为稳定。但是上周一晚上,骑电动车回来后感觉脸很干,风很冷吹得脸有点疼,开始有一些爆痘,当时没放在心上,正常护肤后睡觉。第二天早上起来发现长了好几颗大红疹。【图1.2】当时被吓到去医院看了,由于是一天之内突然产生的,医生很难判断是丘疹性荨麻疹(虫咬性皮炎)还是痤疮,给我开了黄柏液,我用了三四天效果不是很明显。线上问诊了丁香医生,说我是丘疹性荨麻疹,给我开了糠松(999皮炎平)。由于是激素药,我不是很敢用。只很薄很薄地涂在最红肿的痘上(右眼下方)。这颗痘在我洗完脸擦护肤品时发现按着会有些疼。其他的痘痘没有。涂完之后第二天,小了一点,按着也不疼了,但还是红肿。【图3-6】周末去线下复诊,医生说考虑痤疮的可能性较大,消炎可考虑涂抹夫西地酸乳膏。夫西地酸乳膏是我长红肿痘一直会用的药,一直都很好用,所以我很放心地点涂了。没想到今天早上起来发现双颊泛红严重【图7-8】。 请问医生这种现象是玫瑰痤疮又爆发了吗?盐酸多西环素我之前已经吃了两个月,复方甘草酸苷片我已经吃了三个月,目前停了1-2个月。现在是需要继续开始吃吗?

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2024年11月04日
胡于良医生
您好,感谢您的信任和咨询,您目前的情况已经了解,后面将会详细回复您,需要您耐心等待一段时间,会尽快回复您,大概1至2个小时左右,由于一次咨询只有三次提问机会,所以次数有限,此条信息不用回复
如果还有重要信息需要补充,可以等我后面完整回复以后再补充,以免浪费您一次提问机会
2024年11月04日
胡于良医生
您好,感谢您对我的再次信任和提问,根据您的描述和照片,您的情况还是考虑玫瑰痤疮伴痤疮,玫瑰痤疮是易复发,平时多保湿,医用保湿霜可以长期外擦防止复发。
痤疮是发生于毛囊、皮脂腺周围的炎症性皮肤病,发生的原因由于油脂堵塞毛孔、继发痤疮丙酸杆菌感染,引起毛囊皮脂腺发炎所致的皮肤疾病。皮炎则是皮肤对外界刺激敏感发生的过敏性炎症反应,一般和个人体质、外界刺激或皮肤屏障功能受损有关。

在生活上建议您避免高油、高脂、辛辣刺激以及甜的饮食,避免酒、海鲜等容易致敏食物,避免熬夜、劳累,平时可以常规外擦医用护肤品保湿护肤,常用的牌子比如薇诺娜、玉泽、依泉等。

您可以继续口服复方甘草酸苷片每天三次每次两粒、多西环素胶囊每天两次每次一粒抗炎,依巴斯汀片每天一次每次两粒抗过敏止痒,在外擦好医用保湿霜后在红色颗粒明显处一天两次外擦夫西地酸乳膏促进消退。这样用药2周观察,大部分可以控制症状的。等皮疹消退症状消退后口服和外擦的药膏可以停掉,医用保湿霜可以长期外擦防止复发。

不用担心,该病是一种非常常见的皮肤病,是能够治愈的!
因为不能面对面的面诊及询问病史,只能根据您提供的描述大致分析,这也是线上问诊的不足之处,同时编辑的文字较多,用时较长,让您久等了,很抱歉。
最后,希望上述的分析和建议能给您带来帮助,如果有什么问题可以随时线上联系我,
祝早日康复!
2024年11月04日
第2次提问
夫西地酸乳膏我擦了泛红还可以擦吗?另外我不痒,可以不吃依巴斯汀片吗?以及我又开始吃多西环素和复方甘草酸苷片,会有什么损伤吗?我需要做什么检查吗?
2024年11月04日
胡于良医生
夫西地酸乳膏我擦了泛红还可以擦吗?
可以的
另外我不痒,可以不吃依巴斯汀片吗?
这个是抗过敏的,配合用药效果更好
以及我又开始吃多西环素和复方甘草酸苷片,会有什么损伤吗?
不用担心,没有损伤
我需要做什么检查吗?
暂时不用检查,平时注意多保湿,骑电动车,做好防护,戴好口罩,如果不放心,可以去三甲医院皮肤科面诊。