高宏飞
副主任医师
鼻科
延安市人民医院
休息中
5.00分
月回答 16
2024年11月05日
症状及患病时长:鼻炎，鼻窦炎，鼻息肉接近20年，严重的时候头疼脸疼，需要吃布洛芬止疼。
就医及用药情况：07年做过鼻息肉手术，双侧鼻孔。23年新冠，左侧鼻息肉长满鼻腔，水泥鼻，做过第二次手术。手术应该是蝶窦和额窦。
需要解答的问题：最近感冒了，鼻子不透气，一堆黄鼻涕。鼻孔喘气疼，头疼脸疼眼眶疼。急需止疼。吃鼻渊通窍颗粒不管用，依旧睡不着。每天两次淡盐水洗鼻子。依旧不行。急需好的方法。
2024年11月05日
您好！您咨询的问题我已收到，为了高效地为您解决问题，接下来请您如实回答我下面的问题，以便我能对您的情况进行一个整体的判断，为您提供更加专业、合理的解决办法。最近这种情况多久了？体温多少？精神状态怎么样？最近有没有检查鼻内镜吗？
谢谢医生，我从上个周六开始感冒，感冒了之后，第1天体温稍高37度+，体温升高的同时，头非常疼，脸颧骨也疼，眼眶也疼。我觉得是鼻窦炎复发，我就吃了布洛芬止疼，鼻渊通窍颗粒也每天都有喝。就一晚上体温高一点，之后体温就正常了。最近嗓子也非常哑，都已经快要到失声的状态了，平时不能大声说话了。鼻子稍微不透气，但每天都出现很多黄鼻涕，洗鼻子，两侧都能洗出来，没有完全不透气，没有做鼻内镜检查。
2024年11月05日
感冒包括急性鼻炎，您本身鼻子有问题，已经两次手术，所以这次感冒了，所以急性鼻炎引起鼻窦炎发作了，这种情况需要按照鼻窦炎治疗。
鼻窦炎治疗需要综合治疗，需要规范性用药，治疗需要有耐心:
1、生理盐水冲洗鼻腔，早晚隔一次，冲洗时压力不要太大，以免鼻腔分泌物挤入中耳。
2、早上喷鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂或者糠酸氟替卡松鼻喷雾剂，一次2喷，一天一次。
3、有脓性鼻涕，需要粘液稀释剂如桉柠蒎，一次1粒，一天三次，饭前半个小时凉开水冲服。
4、口服抗生素治疗，没有相关药物过敏史，可以使用阿莫西林之类或者头孢类。
鼻窦炎治疗需要综合治疗，需要规范性用药，治疗需要有耐心:
1、生理盐水冲洗鼻腔，早晚隔一次，冲洗时压力不要太大，以免鼻腔分泌物挤入中耳。
2、早上喷鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂或者糠酸氟替卡松鼻喷雾剂，一次2喷，一天一次。
3、有脓性鼻涕，需要粘液稀释剂如桉柠蒎，一次1粒，一天三次，饭前半个小时凉开水冲服。
4、口服抗生素治疗，没有相关药物过敏史，可以使用阿莫西林之类或者头孢类。
2024年11月05日
好的，谢谢医生。工作原因，平时说话多，并且这次嗓子也很疼，沙哑，有没有可以和这些鼻炎药一起吃的咽炎药？
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
2024年11月05日
好的，谢谢医生。内舒拿也一直在喷，一开始忘了跟你说。真是鼻窦炎严重影响了我的记忆力和正常生活。在您说的这些药的基础上，鼻渊通窍颗粒需不需要继续服用了？还是只吃你说的桉柠哌和头孢类药物就可以？非常非常感谢您
中成药没有循证医学依据，这里不做推荐和评论 ，桉柠是粘液稀释剂，有鼻窦炎，脓性鼻涕，需要口服。鼻窦炎治疗需要抗生素的，前提没有药物过敏史。客气了！！
TA的问答
男30岁，感冒刚好，然后前两天鼻窦炎发作了，鼻翼两侧痛，昨天跟今天不痛了。今天基本没流鼻涕，然后刚刚擤鼻涕，出来一大坨这种颜色的，想问下什么原因，类似橘色您好，每天早上起床刷牙的时候都感觉有鼻涕堵在鼻子和口腔中间那里，咳出来之后除非是感冒的时候有痰，平时都是白色的沫子之类的咸咸的，也不多，但是每天都是这样，这种情况大概持续了几年，一直没去看。
平时也是感觉鼻腔有差不多一半被堵住，就是能呼吸，但是会有呼吸道空间被堵住一部分的感觉，偶尔鼻子会突然全通几秒钟，所以很明显能对比出来平时都有被堵住
想请问下这种情况一般是啥病呢，要吃什么药吗症状及患病时长：
腺样体肥大+鼻炎有一年了，去检查堵住百分之40-50了，需要干预吗
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：近两周
就医及用药情况：无
需要解答的问题：近两周，大概十一月初的时候，一开始喉咙有点不舒服，但是没有痰，感觉自己好像上火的症状，后面慢慢又正常了，但是也没有完全好，每天都会干咳7.8次吧，一直没好但又不严重，昨天在房间里收拾换季衣服，没戴口罩两个多小时咳嗽了十几次吧可能有尘，然后在地铁上我想着戴下口罩，结果没有两分钟，立马开始狂咳不止，咳到感觉要窒息了也一直咳出眼泪，后面赶快下车脱了口罩慢慢好了点，但是咳嗽频率比之前好了好多可能一天100次是有的了，今早突然有一次咳嗽有黄痰（但到现在也一直没有痰），就是纯干咳，请问医生我需要吃药吗，这么久了，可以吃止咳立效胶囊，或者双羊喉痹通颗粒，或者鲜竹沥之类的药吗，我这是什么症状呀，是最近的病毒吗症状及患病时长：医生好，两个月前我得了一次风热感冒，咳绿痰那种，后来恢复了。但那之后我嗓子（喉结下端到锁骨中间这一段）总是觉得不太舒服，谈不上异物感，但就是会不舒服，隔三差五的想要嗬一下之类的，也嗬不出痰，嗬完就只会觉得好像咽进去一点点咸咸的水到肚子里。 躺下睡觉时候频率高一点 但也不多，就是偶尔想咳两下。嗬完或者咳完也没啥感觉，因为位置比平时咳痰难受的位置要略低一点，嗬不到位。
就不严重，只是太久了。 加上很久以前因为胃烧心反酸，偶尔导致嗓子眼前不太舒服，担心有炎症太久别引发更严重的咽喉疾病。
就医及用药情况：
感冒后没吃过药了，就是吃过几片草珊瑚含片和金嗓子喉宝，但没啥太大效果。
需要解答的问题：
想问问是否有对症的消炎药之类推荐我吃一下，能够减轻症状，减少这个炎症持续太久引发其他问题的可能。
