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周末好，谢谢信任。

如果合并以下几种情况时，进行试管婴儿前，至少在进行胚胎移植之前还是进行宫腔镜检查为好。1. B超提示子宫内膜回声异常。比如考虑可能存在子宫内膜息肉或者粘膜下子宫肌瘤等问题时第。2.合并有异常阴道出血时比如月经周期持续时间超过8天或者两次月经期间经常有异常，阴道出血。3.之前卵泡监测提示子宫内膜过薄，不能排除存在宫腔粘连等异常情况时。4.之前曾经经历过胚胎移植失败的患者。
那么对于没有存在上面提到几种异常情况的患者胚胎移植前或者说试管婴儿周期前，是否需要进行宫腔镜检查是存在争议的。有限的证据显示，对于没有存在明确宫腔异常的患者在试管婴儿前进行常规的宫腔镜检查，并没有显著提高胚胎移植的成功几率。针对你描述的相关情况来看，现阶段检查并没有提示明确的问题存在，这个时候宫腔镜检查可能不是必须的，当然后续在促排卵的过程当中还是要注意观察。如果在促排卵过程当中提示有宫腔回声异常，宫腔积液等相关的问题，甚至进行了一次胚胎移植没有成功，这个时候宫腔镜检查就是有必要的了。另外如果万一提示卵巢功能欠佳，预激获卵数量可能不多的情况下，也最好进行一次宫腔镜检查，主要的考虑就是为了最大化提高胚胎的利用效率。

1.之前输卵管造影提示通而不畅，可能是备孕失败的原因，但单纯输卵管因素并不是我们需要宫腔镜检查的医学指征。
2.宫腔镜检查过程当中有一定的疼痛感，但是目前绝大多数医院都会对宫腔镜手术进行静脉麻醉，基本上在手术过程当中是没有任何痛感的，不考虑经济问题时，总体来说宫腔镜检查对于试管还是利大于弊的。尤其是对于存在我上面提到几种特殊情况的患者，更是非常有必要进行宫腔镜检查。
3.当然，如果自己不太想做宫腔镜，再加上前期b超检查，也没有提示宫腔异常等相关的问题。如果说卵巢功能正常预计或卵数也是在正常范围区间的话，我们也是可以尝试一到两次胚胎移植，万一不成功再返回去做宫腔镜也是可行的，但具体来说哪一个是更好的选择，只能是事后才好判断。