2024年11月20日
第1次提问
症状及患病时长: 甲亢,之前好了现在又复发了,开始吃药一个多月 就医及用药情况: 吃甲巯咪唑片每天两粒,普萘洛尔片每天三次每次一粒, 需要解答的问题: 我吃这个甲巯咪唑身上很痒,之后我停了一天就好多了,然后我去复查说明了情况,那个医生说我受体抗体比上个月又高了一点让我继续这样吃,我甲功比上个月下降了,我可以减量吗

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2024年11月20日
吴蔚医生
您好,感谢您的信任,抱歉让您久等了,已了解您的情况,并查看您上传的结果,对您的情况分析如下:
建议补充上个月的甲状腺功能化验结果,对比之后看赛治是否减量,另外服用赛治后身上痒,有没有皮疹?建议加用抗过敏药物同时服用,看看症状是否减轻,如果持续瘙痒,甚至出现皮疹,服用抗过敏药物后无好转,需要考虑换药,如换成丙硫氧嘧啶或者甲巯咪唑乳膏,如果换药后还有过敏现象,则需选择其他治疗方式,如碘131治疗或手术治疗。
吴蔚医生
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第2次提问
前两张是上个月的检查结果,第三张是这个月的

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2024年11月20日
吴蔚医生
对比两次的甲状腺功能化验结果,确实较上个月有了非常明显的好转,赛治可以减量到每天一次,每次一片,加用抗过敏药物西替利嗪,每晚一次,每次一片对症治疗,一个月之后再复查甲状腺功能,根据复查的结果进一步调整药量。
第3次提问
好的谢谢,我的血糖是正常的5.75,但是我的糖化高了,6.2了,这个有影响吗
2024年11月20日
吴蔚医生
1.空腹血糖正常,糖化血红蛋白升高,说明餐后血糖升高,建议加强饮食控制。
2.甲亢也会引起血糖升高,甲亢控制后血糖会有所好转,建议注意随访血糖。
3.饮食控制及结构调整注意事项:注意控制主食的量,每天主食的量控制到200g(生重)左右,各种粮食煮的很烂煮成粥的都不建议用或者少用,注意糖分的控制,避免喝饮料、果汁等,限制油炸类食品,奶油膨化类食品,脂肪类食品,肥肉、动物内脏及皮,浓油赤酱等高热量食物的摄入。然后可以适当增加新鲜蔬菜的摄入,蔬菜的品种可以丰富多样,每天保证丰富的维生素矿物质和膳食纤维的摄入。但是要注意土豆芋头之类不作为蔬菜类,而属于主食,食用的话要减少其他主食的量。 再就是适度的活动锻炼,尤其是饭后1小时后进行适度活动锻炼,合理运动可以改善胰岛素敏感性、骨骼肌功能、改善代谢紊乱,使胰岛素消耗减少,减轻胰岛细胞的过度负担,对改善生活质量有正反馈的作用。

TA的问答

症状及患病时长:医生你好,我妈体检报告出来,提示有甲状腺结节,请问这个要紧吗,要处理吗 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 甲亢,之前好了现在又复发了,开始吃药一个多月 就医及用药情况: 吃甲巯咪唑片每天两粒,普萘洛尔片每天三次每次一粒, 需要解答的问题: 我吃这个甲巯咪唑身上很痒,之后我停了一天就好多了,然后我去复查说明了情况,那个医生说我受体抗体比上个月又高了一点让我继续这样吃,我甲功比上个月下降了,我可以减量吗 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问甲状腺需要切吗 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 吴医生您好 症状及患病时长: 两年前体检通过甲功五项检查出甲减,上周体检通过彩超发型甲状腺肿大,又做了甲功五项检查(报告在下图)。 平常生活中感觉身体乏累,就算睡眠充足也感觉休息不过来,因工作压力也时常心情不舒畅。平时用手摸脖子时感觉有点肿的感觉。 就医及用药情况: 两年前检查出甲减后,坚持服药了半年优甲乐后未坚持服用。上周体检后又继续服,每天早起一粒。 需要解答的问题: 1、目前我的促甲状腺激素高出正常值这么多是什么程度的甲减?是桥本甲状腺炎吗? 2、除优甲乐外还需服用什么药结合治疗吗? 3、平常生活中应注意哪些问题?