2024年11月20日
第1次提问
症状及患病时长:20多年前左脚大拇指受伤拔甲之后不久就感染了灰指甲 就医及用药情况:一直在用药,断断续续很多年,内服过斯皮任诺,伊曲措康,还有外敷也试过几十种药,都不见好,总是有1/4边缘就会变白变空 需要解答的问题:怎么才能治好

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马叶医生
你好,谢谢你的信任。为了更好的了解情况,请补充相关信息:
1.当时有没有做真菌检查或其他检查,确诊“灰指甲”?
2.口服药物及外用药物都是规律使用吗?从来没有完全好过?
3.家人有没有类似情况?
4.血糖控制的怎样?
2024年11月20日
第2次提问
1、十几年前做过检测,确诊是灰指甲;2、第一次服用斯皮任诺之后就长出了新甲,大概维持了两年,然后指甲中间就开始变白变空,就陆陆续续用了几年外服,没有效果就又吃了两次斯皮任诺,维持时间越来越短,就换了伊曲措康,还是长不出来,今年就一直用盐酸阿莫罗芬搽剂,不用就会恶化;3、娘家人有灰指甲,但也二十多年没有和他们生活过一起;4、糖化6.3左右控制的还行
2024年11月20日
马叶医生
你好,再次感谢你的信任。根据你的情况呢,可以考虑口服药物+外用药物+物理治疗(点阵激光)。⚠️平时要注意护理。


1. 注意⚠️灰指甲的治疗需要足量足疗程,因此肝肾功能正常的情况下使用药物,同时使用药物期间也要定期监测肝肾功能。⚠️

抗真菌口服药物:
特比萘芬(每次0.25g(2片0.125g),每日1次,服用12周)。

2. 外用盐酸阿莫罗芬搽剂(一周两次)。

3.可以考虑前往当地正规医院皮肤科面诊,配合点阵激光治疗。


平时护理:⚠️
1.鞋子要拿到太阳下晒,勤刷洗鞋垫,要穿吸汗透气的袜子。

2.要穿宽松舒适透气的鞋,别挤到趾甲。

3.每次洗完脚后及时把脚擦干。

4.趾甲别剪太短了。

网上问诊有一定局限性,不能代替线下面诊,仅为你提供一定的参考。

希望我的回复能帮到你。
2024年11月20日
第3次提问
请问点阵激光是在内服外敷药治疗之后没效果再做还是同时进行?
2024年11月20日
马叶医生
建议您同时进行呢,因为您这个病程比较长且反反复复。
点阵激光一般需要2个星期~1个月左右一次,一般需要3~5次一个疗程呢。

TA的问答

症状及患病时长:太阳穴突然起一片红色的,刚开始以为是痘痘,但是没有明显的疼痛和瘙痒,也没有出现白头。现在已经两天了。 就医及用药情况:尚未用药,不知道这是什么。 需要解答的问题:想知道这是感染了什么?应该怎么处理症状及患病时长:20多年前左脚大拇指受伤拔甲之后不久就感染了灰指甲 就医及用药情况:一直在用药,断断续续很多年,内服过斯皮任诺,伊曲措康,还有外敷也试过几十种药,都不见好,总是有1/4边缘就会变白变空 需要解答的问题:怎么才能治好症状及患病时长: 刚刚发现乳头旁边长了一个这个,面部下颌的痘痘大概两个月了 就医及用药情况: 无用药,面部每天晚上涂点壬二酸(20%浓度) 需要解答的问题: 看看能否看出只是皮肤问题,还是需要去内分泌或妇科或肿瘤科?(我有点担心,一年多没体检了)症状及患病时长:胳肢窝 像肥胖的地方 超级痒 就医及用药情况:没 需要解答的问题: 怎样缓解 怎样可以不痒症状及患病时长:掉头发严重,洗头发掉得特别多,第二天早上起来也掉的很多。平时头皮比较油,两天洗一次头。 头皮也长痘痘 就医及用药情况:平时有在吃b2b6。之前吃异维A酸的时候头不会很油就不怎么会掉头发。一停药又会慢慢开始掉。上一次掉很多的时候开始一天一颗异维a酸,或者两三天一颗,掉发好很多。后面开始慢慢停药又开始掉很多。 很久之前也用过米诺地尔,有点效果,长出了碎发,但是用了几个月后开始过敏,也停止使用了。 需要解答的问题: 不知道是否还可以重新开始吃异维a酸? 如果可以吃需要吃多少颗呢 是否有代替米诺地尔的药呢?不会过敏的