2025年01月11日
第1次提问
症状及患病时长:您好,1.8日晚上感觉受凉了,9日早上起来喉咙很痒,就想咳,9日晚上吃了一片氯雷他定,晚上没有咳。10日起来还是喉咙痒,一天都很痒,咳的比较厉害,胸口咳的不舒服,后来出现肌肉疼后背疼,晚上发烧37初头。吃了一片孟鲁司特钠和感康布洛芬,就能睡下了。今天起来就是一直打喷嚏流鼻涕,现在是嗓子咳的不大舒服,发烧37.5°,吃了布洛芬一个小时了,没有缓解,身上很冷,嗓子咳的不舒服。我昨天前天都测了甲流乙流和支原体都是阳性。请问现在应该怎么 对症治疗,谢谢您 就医及用药情况: 需要解答的问题:
刘泽鑫医生
你好,收到您的提问了,感谢您的信任,非常理解您现在的心情。

正在编辑回复中,预计10~20分钟左右,请您不要着急,耐心等待一下,感谢您的理解和配合。

温馨提示:此条信息请不要回复,等我后续需要追问病史时您再回复,避免浪费剩余的2次追问机会。
2025年01月11日
刘泽鑫医生
1.您3天前出现咽喉发痒,伴随咳嗽,后续逐渐出现发烧,体温最高37.5℃伴随打喷嚏,流鼻涕,发冷,胸口和咽喉不适。查甲流抗原阳性,支原体抗体阳性,初步考虑急性甲型流感合并支原体感染,症状上还是比较符合的。

2.针对您目前的治疗,建议家用抗甲流和支原体的药物。
如果既往没有药物过敏史及其他禁忌征服针对甲流建议加用奥司他韦胶囊75毫克,一天两次连用5天抗流感针对支原体感染可以用上希舒美也就是阿奇霉素片0.5克,一天一次连用三天抗支原体治疗,其他的治疗以对症,减轻症状为原则。
比如鼻塞流鼻涕比较明显,可以继续用氯雷他定抗过敏,感康可以停用了,您用的药目前有点杂。一般甲流发病的前三天属于高峰期,这几天体温可能会有反复。出现发烧或者肌肉酸痛明显时可以临时加一次布洛芬解热镇痛缓解症状。
第2次提问
好的,但是甲流乙流支原体测了都是阴性,不用考虑,症状吻合是吧。现在发烧到39.2
刘泽鑫医生
您前面刚刚写的甲流和支原体阳性呀,难道是你写错了吗?你确实写的是阳性啊,你可以自己看一下。这个很重要,到底是阳性还是阴性?

如果是阴性的话,那么有可能是普通呼吸道感染或者细菌感染可能性大,如果是普通病毒性呼吸道感染,一般用感康就可以了,就不需要用奥司他韦和消炎药了,感康这个是复方制剂的感冒药,效果比较全面,可以解热镇痛抗过敏。
目前如果还是发烧建议查一个血常规看看,如果血常规白细胞中性粒细胞升高,考虑有可能是混合细菌感染,所以体温控制欠佳,可以加用消炎药,比如头孢类或者阿莫西林这一类的消炎。
第3次提问
不好意思,我写错了,我测的都是阴性。不好意思。那我现在还是需要医院抽个血对吗
2025年01月11日
刘泽鑫医生
1.去医院抽个血常规看看,如果白细胞中性粒细胞升高结核发烧应该是混合细菌感染了,也就是考虑病毒细菌混合感染可能性大,加消炎药和感康这两种药就可以了。不过敏近一周没有饮酒史的话,比如头孢克肟片0.1克,一天两次或者其他头孢类也可以。其他的以对症减轻症状为原则,比如咳嗽咳痰明显,可以适当加减止咳祛痰的。

2.另外,用感康的同时就不需要再用布洛芬以及氯雷他定了哈,里边成分有冲突的,但是如果按顿服用感康仍体温超过38.5℃以上,在和感康间隔开4~6小时以上,可以临时追加一次布洛芬,但是和感康加起来总次数不要超过4次,也就是说每24小时最多只能追加两次布洛芬。

TA的问答

症状及患病时长:医生你好,我老公31岁,今年体检查了x光,检查结果如下,目前没有症状。 就医及用药情况: 需要解答的问题:帮我解读一下报告,是否需要补充照一个ct?症状及患病时长:您好刘医生。我儿子今年8岁,4天前开始咳嗽,没有痰,晚上刚睡着的时候和早晨起来的时候咳嗽比较厉害,晚上中间也会有一段咳嗽厉害,白天也咳嗽,运动后咳嗽明。去县里医院听了一下肺,应该是没事。 就医及用药情况:三天前医生说吃头孢一天三顿,孟鲁司特一天一次,西替利嗪一天三次,晚但是西替利嗪我改成了一天一次晚上睡觉前喝。昨天把头孢换成了阿奇。 需要解答的问题:想问问这个是什么情况,需要怎么治疗。目前症状有哪些? 咳嗽、发热、鼻塞、咽痛、乏力 症状持续多久了? 1-3天 其他不舒服症状:53岁,女性,今天下午开始感觉眼睛发热,鼻塞,流水样鼻涕,头疼,咽痛且干燥,腰背酸痛,胃疼今天下午开始有轻微发烧症状,但不确定是不是发烧 就医及用药情况:无 需要解答的问题:什么病,吃什么药 症状及患病时长:刘医生你好,我喉咙不舒服,一直感觉口渴口干,一直需要喝水润喉,导致夜尿频繁,每次醒来都口干舌燥需要喝水,喝完水又会被尿憋醒,严重影响睡眠了,早晨起来就咳嗽,有非常多的痰和鼻涕。自己呼吸进的空气到喉咙越发口干。感觉自己喉咙里面肿了还是发炎了,有时候喉咙会有异响,像蛤蟆叫,挤压空气发出的声音,症状大约半年到一年 就医及用药情况:吃布诺芬没用,感冒药也没用,吃过带麻醉效果的润喉糖片也没用,漱口水润口腔也没用 需要解答的问题:想确认是什么病 症状及患病时长:2天,感冒、流鼻涕、喉咙发痒发热、鼻塞、咳嗽(尤其是晚上睡觉,要含着珊瑚片才能入睡) 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:可以吃什么药缓解喉咙不舒服,止咳嗽