2025年01月11日
第1次提问
症状及患病时长:您好,1.8日晚上感觉受凉了,9日早上起来喉咙很痒,就想咳,9日晚上吃了一片氯雷他定,晚上没有咳。10日起来还是喉咙痒,一天都很痒,咳的比较厉害,胸口咳的不舒服,后来出现肌肉疼后背疼,晚上发烧37初头。吃了一片孟鲁司特钠和感康布洛芬,就能睡下了。今天起来就是一直打喷嚏流鼻涕,现在是嗓子咳的不大舒服,发烧37.5°,吃了布洛芬一个小时了,没有缓解,身上很冷,嗓子咳的不舒服。我昨天前天都测了甲流乙流和支原体都是阳性。请问现在应该怎么 对症治疗,谢谢您 就医及用药情况: 需要解答的问题:
刘泽鑫医生
你好,收到您的提问了,感谢您的信任,非常理解您现在的心情。

正在编辑回复中,预计10~20分钟左右,请您不要着急,耐心等待一下,感谢您的理解和配合。

温馨提示:此条信息请不要回复,等我后续需要追问病史时您再回复,避免浪费剩余的2次追问机会。
2025年01月11日
刘泽鑫医生
1.您3天前出现咽喉发痒,伴随咳嗽,后续逐渐出现发烧,体温最高37.5℃伴随打喷嚏,流鼻涕,发冷,胸口和咽喉不适。查甲流抗原阳性,支原体抗体阳性,初步考虑急性甲型流感合并支原体感染,症状上还是比较符合的。

2.针对您目前的治疗,建议家用抗甲流和支原体的药物。
如果既往没有药物过敏史及其他禁忌征服针对甲流建议加用奥司他韦胶囊75毫克,一天两次连用5天抗流感针对支原体感染可以用上希舒美也就是阿奇霉素片0.5克,一天一次连用三天抗支原体治疗,其他的治疗以对症,减轻症状为原则。
比如鼻塞流鼻涕比较明显,可以继续用氯雷他定抗过敏,感康可以停用了,您用的药目前有点杂。一般甲流发病的前三天属于高峰期,这几天体温可能会有反复。出现发烧或者肌肉酸痛明显时可以临时加一次布洛芬解热镇痛缓解症状。
第2次提问
好的,但是甲流乙流支原体测了都是阴性,不用考虑,症状吻合是吧。现在发烧到39.2
刘泽鑫医生
您前面刚刚写的甲流和支原体阳性呀,难道是你写错了吗?你确实写的是阳性啊,你可以自己看一下。这个很重要,到底是阳性还是阴性?

如果是阴性的话,那么有可能是普通呼吸道感染或者细菌感染可能性大,如果是普通病毒性呼吸道感染,一般用感康就可以了,就不需要用奥司他韦和消炎药了,感康这个是复方制剂的感冒药,效果比较全面,可以解热镇痛抗过敏。
目前如果还是发烧建议查一个血常规看看,如果血常规白细胞中性粒细胞升高,考虑有可能是混合细菌感染,所以体温控制欠佳,可以加用消炎药,比如头孢类或者阿莫西林这一类的消炎。
第3次提问
不好意思,我写错了,我测的都是阴性。不好意思。那我现在还是需要医院抽个血对吗
2025年01月11日
刘泽鑫医生
1.去医院抽个血常规看看,如果白细胞中性粒细胞升高结核发烧应该是混合细菌感染了,也就是考虑病毒细菌混合感染可能性大,加消炎药和感康这两种药就可以了。不过敏近一周没有饮酒史的话,比如头孢克肟片0.1克,一天两次或者其他头孢类也可以。其他的以对症减轻症状为原则,比如咳嗽咳痰明显,可以适当加减止咳祛痰的。

2.另外,用感康的同时就不需要再用布洛芬以及氯雷他定了哈,里边成分有冲突的,但是如果按顿服用感康仍体温超过38.5℃以上,在和感康间隔开4~6小时以上,可以临时追加一次布洛芬,但是和感康加起来总次数不要超过4次,也就是说每24小时最多只能追加两次布洛芬。

TA的问答

症状及患病时长:目前是牙齿咀嚼疼,原因是还在感冒阶段,之前感冒流鼻涕,喉咙痛,目前喉咙些许干痛,但是牙齿一吃东西就有点疼,不吃就不疼,想问下是不是感冒引起的 就医及用药情况:感冒时吃了蒲地蓝跟酚麻美敏片,牙齿咀嚼疼一直未就医 需要解答的问题:想问下是不是流感引发的牙齿咀嚼疼,怎么用药,目前感冒差不多有四五天了,除了喉咙些许干痛,少量鼻涕,嘴唇干,牙齿咀嚼痛以外,其他暂无症状 症状及患病时长: 甲流1月6号转好后,开始持续性的小感冒流鼻涕症状,2月5号开始有鼻塞有痰 呼吸睡眠不好 口干 7号开始低烧 烧退后出现左胸发闷感觉心脏有压迫感 有时候会有点刺痛 很疲劳没力气头晕。鼻涕和痰基本都是白色 就医及用药情况: 吃过伤风停胶囊 扑尔敏 静泽欣 需要解答的问题:是不是免疫力太低了呢我自从阳后经常出现感冒发烧症状 并且也会经常性的疲劳胸闷 我感觉嗓子有痰,老想清清嗓子,嗓子那儿黏糊糊然后微微堵的慌,肺部感觉有非常少量的痰,也不是很严重,没有发烧,嗓子不疼,昨天晚上在外面吃的比较辣。不知道是咽炎还是跟昨天我家孩子,一样的问题,昨晚刚咨询了您,按您说的吃了药感觉好多了。我目前情况如何缓解?目前症状有哪些? 发热、咽痛、乏力 症状持续多久了? 1-3天 其他不舒服症状:头痛、怕冷、乏力,躺床上舒服一些,吃了药出了汗以后起床精神好点,一会又开始怕冷,身上各部位酸痛,头痛。没测过体温。 没有清鼻涕,嗓子非常痛,说话都痛。 就医及用药情况:感康、克感敏、清热解毒口服液 需要解答的问题: 是否为流感症状,需要换药吗?症状及患病时长:三天 就医及用药情况: 蓝妗口服液 罗红霉素 需要解答的问题:在医院查了ct,被诊断右肺炎症,想让您再帮我看下