2025年01月18日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 你好,张医生,我是怀孕3个月的时候妇幼免费检查,结果查出来好像有干燥,他们那边没有成人专科,让我去别的医院看,去医院看风湿免疫科医生也没让吃药,看了一下我的舌头说没有症状不用提前干预,说可能因为怀孕指数才高的,我现在是没什么症状,就感觉牙龈有点萎缩,不知道是不是跟这个有关,白天喝水很少,也就喝一杯,晚上喝的多一点,宝宝也很健康,所有产假都一次过,出生6.8斤,想问一下我这个需要再去医院查一次或者吃药吗?会不会遗传给孩子?

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张光峰医生
您好,很荣幸为您提供医学咨询,也感谢您的信任!

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②本人绝对遵守保密原则,尊重患者个人隐私,请放心提问。
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④有时候可能会遇到门诊、处理病房的急危重症患者或者教学而耽误了回复您,在我正常的工作结束后,我会尽快的详尽的回答您的问题。还请理解与包涵。有时可能会用语音回复比较难以理解的问题,以便于您更加清楚明白。

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张光峰医生
请问现在宝宝出生有多长时间了?您自己有没有明显的眼干?方便拍一个舌苔的照片看一下吗?平时有没有关节疼痛,皮疹,口腔溃疡?多颗龋齿等临床症状?整个产检的时候没有任何问题,对吧?您自己有没有贫血,血小板减少等检查结果的异常?有看过眼科吗?还有其他的检查结果吗?比如说免疫球蛋白G,类风湿因子等检查项目。
2025年01月18日
第2次提问
宝宝现在5个月了,现在没有眼干,没看过眼科,也不关节痛,目前没发现龋齿,怀孕的时候贫血,现在不贫血了,这个是我前几天胃炎刚去医院查血的单子

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张光峰医生
好的,收到您的消息,我下面回复的内容比较多请稍候。如果您等的时间比较长了,有可能我在忙其他的事情,您可以发消息再提醒我一下。感谢您的理解与等待。
2025年01月18日
张光峰医生
第一,32岁的年轻女士。在检查的时候发现了有自身抗体的阳性。主要是抗核抗体临界质阳性和抗Ro52抗体强阳性。血常规是没什么问题的。
第二,上面的抗体阳性确实需要考虑干燥综合征的可能。下面的这张图片里面上传的是有关干燥综合征的分类标准。按照这个分类标准,在总分等于大于等于4分的情况之下,才会考虑为干燥综合症的可能性。其中这个抗体就占了3分。那么要想诊断是这个疾病的话,还得去寻找其他客观的证据。得建议眼科会诊,看看有没有客观意义上的干眼症。或者做一个唾液流率的检查。另外必要的时候要做唇腺活检。尤其是有这个抗体存在的时候,可能会影响胎儿的正常发育。但是好在现在胎儿出生下来之后没有任何问题,你也就先不用那么担心了。这个抗体主要是在怀孕的过程当中可以导致胎儿的心脏传导阻滞。但是现在都没有什么问题。
第三,另外这个不是遗传病。大多数的胎儿是没有什么问题的,所以你也先不用太担心。

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2025年01月18日
第3次提问
好的医生 那我现在需要治疗吗
2025年01月18日
张光峰医生
因为目前也没有特殊的症状和内脏损伤的证据,可以继续观察。
张光峰医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2025年01月18日
第4次提问
好的医生,以后有症状再治还来得及吗😭感觉看网上说的后面会引起什么肝不好肺不好,感觉好严重😭
2025年01月18日
张光峰医生
干燥综合征个体差异比较大,确实比较轻的患者可以只是针对眼干口干对症,或者可以暂时先加上羟氯喹每天一次每次200mg,但需要规律随访。
张光峰医生
多数预后还是良好的,不能只看一些不太专业的信息来源,以徒增焦虑

TA的问答

症状及患病时长:半年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:抗溶血素链球菌抗体高,手腕脚腕疼,鼻子干内有黄鼻涕 症状及患病时长:高血压、痛风、前列腺增生十余年。痛风十多年之间基本上20天左右发作一次,换了几种药物依旧还是20天左右发作一次没有更好也没有更坏 就医及用药情况:1.高血压用药:硝苯地平缓释片(20mg×2晨服)、盐酸贝那普利片(20mg晨服) 2.痛风用药:非布司他(40mg晨服) 3.前列腺增生用药:盐酸坦索罗辛缓释胶囊(0.2mg晚服)、非那雄胺片(5mg晚服) 4.痛风发作期:秋水仙碱片(发作时0.5mg×2,随后减量至一次一片每天三次)、塞来昔布胶囊(0.2g每粒每天) 需要解答的问题:张医生您好,我想咨询几个问题: 1.我外公这个痛风相关药物剂量和搭配合理吗? 2.痛风用药和另外两个慢性病用药是否有冲突需要改变用药? 3.患者本人因为前列腺问题饮水量并不多,家属反复叮嘱多饮水的情况下每日饮水量依旧不足1L,冬季甚至更少,不知道痛风如此频繁发作是否和他这个饮水量有直接关系,如果有直接关系是否有不增加饮水量改善痛风发作时间的办法或者药物? 症状及患病时长: 痛风 就医及用药情况: 1。17日初犯,吃了一副依托考昔(每日一片 共五天),一周后吃秋水仙碱一次半片(0。5mg),一天两次非布司他一次半片(20mg),一天两次。饮食方面在查到嘌呤含量较高的食物都没有吃,恢复的还可以,走路不是问题。 近二日(大前天2。2晚上开始)可能是食物没有做熟腹泻拉肚子,后没什么胃口很少进食。昨日早上吃了一平勺的肉松和两筷子的海草和一碗底的皮蛋瘦肉粥,中午吃了约一碗底的青菜山药粥。后大部分时间都在睡觉,但是痛风的症状出现,目前大拇指这个关节正常曲度向上弯曲就会痛,向下弯曲尚可。 需要解答的问题: 我现在每天都有服用两次共一片的秋水仙碱,按照我个人看大物是也的科普时说到秋水仙碱是个吃下去2~3小时立刻见效的药,如今我每天都有服药但是现在还是又发了,所以想跟医生请教一下接下来怎么办? 此外,因为是胖子,所以食量会比较大,控制饮食时控制了肉类的摄入转为蛋类,主食量未增大(一碗半到两碗),饮食控制有没有更加定量的控制嘌呤摄入的计算方法或者控制手段 症状及患病时长:系统性红斑狼疮确诊四年,股骨头坏死确诊一年 就医及用药情况:每月复查一次 他克莫司早晚各1㎎ 赛能早晚各一片 醋算泼尼松每天4.5片 双咪哒摸一日三次每次两粒 钙片,骨化三醇每天各一粒 需要解答的问题:我母亲的狼疮确诊四年多了,每两个月复查一次,一直相对稳定。之前激素是隔天吃一片,去年九月底脸上起了红色皮疹,每一个月复查一次,激素加到每天六片,现在每天4.5片。一月份检查结果如图,基本正常。面部红斑本来逐渐消退,不知道是不是因为过年可能吃鱼肉和劳累的原因,即使每天涂抹他克莫司软膏,脸上皮疹也没有消除。请您分析一下产生面部红斑的原因。 请问医生有没有什么有效一些的药膏推荐。只有面部红斑。吃饭小便大便睡觉一切正常。尿蛋白也正常。 症状及患病时长:本人男偏胖,运动少,50岁,血压和尿酸偏高,尿酸最高峰达到800μmol/L,目前常驻600μmol/L,血压低压100,高压145。伴随痛风,经常存在单腿脚后跟疼痛,无法走路。病龄达8年以上,近几年最为严重,用药以及各种治疗未见成效。 就医及用药情况:在中山小榄医院曾就医,在医生建议下在服用常用痛风药物秋水仙碱,双氯芬酸钠同时节食减少蛋白类食物摄入 海鲜摄入。 需要解答的问题: 希望医生解答一下问题。 (1) 本人如果希望在广东地区权威医院继续就医能否给一些建议,例如哪个医院科室,比较权威的主任医师。网上搜索显示中山三院的痛风治疗较好,但是不知道具体如何。 (2) 为什么服用药物以及节食多年一直未见成效,高尿酸风湿是否能够治好至少减低到不出现脚痛症状。 (3) 能否给一些治疗建议。 以上问题由于本人知识水平有限一些问题可能不具有意义,希望医生可以自行进行针对性回答。