你好,首先非常感谢你的信任和提问,根据你提供的情况出现了同房后出血。
同房后出血原因非常的多,第一个也就是我们最担心的宫颈的问题,就是宫颈病变,当然不是说所有的宫颈问题都是病变,也有可能是其他的异常,比如说宫颈炎,宫颈管柱状上皮外移就是我们以前俗称的宫颈糜烂,还有宫颈息肉都可能会导致同房后出血的情况发生。那么宫颈病变是我们最担心的,它最典型的一个症就是接触性出血,所以出现了同房后出血,一定要去医院挂妇科,做宫颈的防癌筛查就是t CT和HPV的筛查,进一步排除宫颈的问题,如果最近做了没有问题,当然就可以排除,我们也就放心。
第二个就是子宫的异常,比如说有些人有子宫内膜息肉,子宫肌瘤等等,这些子宫的异常它也会导致异常出血的情况发生,要排除就需要去医院挂妇科做子宫附件彩超检查排除。
第三个激素水平的波动,这也是非常常见的。非经间期子宫内膜处于增生分泌状态,维持这种状态是需要依靠雌孕激素来维持的。如果说这个期间激素波动就容易导致出血,那么同房本身就是性兴奋,可能会导致激素水平波动,其次也会导致子宫收缩,从而就会导致出血的概率会有所增加。这种出血一般持续的时间不会特别的长,在一周以内绝大部分是会停止的,而且量也不会特别的大,可以先观察一下。
第四个因素当然确实有可能是阴道壁的擦伤导致的出血,比如说比较暴力,姿势不对,也会导致出血这种可能性存在。你说你同房的过程当中比较粗暴,那确实有这种阴道壁擦伤导致出血的可能性存在,那么这种出血一般持续的时间不会特别长,在一周之内一般是会停止的。
但是既然出现了同房后出血,一定一定要去医院挂妇科,做宫颈的t CT和HPV筛查,排除一下宫颈的问题。
对于有性生活的女性,建议定期去医院挂妇科,做宫颈的防癌筛查,就是t CT和HPV的筛查。如果性伴侣固定可以2到3年筛查一次,当然,特殊情况也可以每年筛查。