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4.86分
月回答 119
2025年01月22日
近两年 皮肤偶有一小块干燥表面，颜色变化不明显，涂抹激素药会好。情绪激动前胸会有大片红点，很快会消失。1月19日洗澡后脸两颊出现粉红色，后来消失。这两天每天下午腿会酸，不知道是不是穿的少的原因。一月初扁桃体化脓发烧，我有桥本甲状腺炎好几年。
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2025年01月22日
您好，很荣幸为您提供医学咨询，也感谢您的信任！
①按照平台规则，我们有三次沟通提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
②本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，请放心提问。
③如果您需开方开药请完善个人信息，并且提出申请，下单后平台可以快速邮寄到家。
④有时候可能会遇到门诊、处理病房的急危重症患者或者教学而耽误了回复您，在我正常的工作结束后，我会尽快的详尽的回答您的问题。还请理解与包涵。有时可能会用语音回复比较难以理解的问题，以便于您更加清楚明白。
⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会请您稍候，再次感谢您的等待与理解！
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④有时候可能会遇到门诊、处理病房的急危重症患者或者教学而耽误了回复您，在我正常的工作结束后，我会尽快的详尽的回答您的问题。还请理解与包涵。有时可能会用语音回复比较难以理解的问题，以便于您更加清楚明白。
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2025年01月22日
没有其他异常了 现在身上皮疹很不明显了
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2025年01月22日
好的，收到您的消息，我下面回复的内容比较多请稍候。如果您等的时间比较长了，有可能我在忙其他的事情，您可以发消息再提醒我一下。感谢您的理解与等待。
2025年01月22日
您好医生 我躺在被窝里 腿热乎起来 腿就不会酸 这种情况不是风湿关节炎之类的吧
2025年01月22日
感谢您的耐心等待与理解
第一，38岁年轻女士，主要的问题是近两年皮肤偶尔有小块干燥皮疹，颜色变化不明显，有桥本甲状腺炎病史，本次检查抗核抗体临界值阳性。
第二，目前您描述的皮疹，拍上来的照片确实不太明显，但是推测也有可能为乏脂性湿疹，冬天天气干燥以及经常洗澡的时候容易出现，多数不用太理会，是可以自己好转的。
第三，您提到的检查的结果里面有抗核抗体临界值阳性，这个指标有很多的影响因素，比如感染性疾病，桥本甲状腺炎等都是可以出现临界值的抗核抗体阳性的，既然没有其他典型的风湿性疾病的临床症状，目前基本上不会考虑是风湿免疫性疾病，尽管您提到腿热乎起来酸的表现会缓解，这也不是风湿性疾病典型的表现，不是风湿关节炎。
第四，建议平时注意保暖，尽量的预防感染，包括扁桃体炎以及病毒感染等问题，先不用担心。暂时也不需要使用抗风湿的药物。
第一，38岁年轻女士，主要的问题是近两年皮肤偶尔有小块干燥皮疹，颜色变化不明显，有桥本甲状腺炎病史，本次检查抗核抗体临界值阳性。
第二，目前您描述的皮疹，拍上来的照片确实不太明显，但是推测也有可能为乏脂性湿疹，冬天天气干燥以及经常洗澡的时候容易出现，多数不用太理会，是可以自己好转的。
第三，您提到的检查的结果里面有抗核抗体临界值阳性，这个指标有很多的影响因素，比如感染性疾病，桥本甲状腺炎等都是可以出现临界值的抗核抗体阳性的，既然没有其他典型的风湿性疾病的临床症状，目前基本上不会考虑是风湿免疫性疾病，尽管您提到腿热乎起来酸的表现会缓解，这也不是风湿性疾病典型的表现，不是风湿关节炎。
第四，建议平时注意保暖，尽量的预防感染，包括扁桃体炎以及病毒感染等问题，先不用担心。暂时也不需要使用抗风湿的药物。
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
TA的问答
症状及患病时长：
全身疼痛反复发热3年 天冷时双手发白变冷
就医及用药情况：
有资料
需要解答的问题：
大概是什么疾病，应该看什么科室。症状及患病时长：
上次咨询过痛风。我再和医生说一下基本情况吧，我大概22年体检尿酸580（当时很胖89kg）。去年8月脚痛后侧尿酸460。昨天去医院测尿酸445（生活方式干预就是不吃内脏啤酒和带壳海鲜现在体重维持在69kg）。这半年感觉心里也有点问题，脚上一有点感觉比如隐隐痛一下就很很焦虑，觉得可能吃了猪牛肉就要发作了什么的，然后很担心不能运动。我有时候脚会不同地方胀痛但是疼痛等级不高，不知道是不是尿酸盐在结晶。我水喝的很足，每天保证2.5L+，运动的话会3.5L+
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：
我想问医生觉得我要不要考虑吃药降尿酸，因为我有比较大的中高强度运动需求，感觉饮食干预的空间也不是很大了。我觉得这个数值还是会慢慢在关节内结晶最终一定会有影响。我上次痛了大概一个半月后恢复之前的运动强度，没有引发过痛风。 请医生帮我分析一下我这个想的对不对，包括这个数值会不会让尿酸盐结晶。医生你好，我是一月中旬开始出现的脚部红肿，疼痛，去家附近医院挂了骨科，误诊筋膜炎，吃药没好转，两周后挂的骨科验血发现c反应蛋白和血清淀粉样蛋白偏高，诊断有感染，吃了消炎药，依旧没有好转。
*这几天开始红肿开始多处发展，脚上和小腿上越发越多，突发好几个口腔溃疡，颈部左边下巴淋巴肿大，昨天一早去医院挂了皮肤科，验了血还未出结果，预约2.9才做活检要一周出报告，直接过年了看不了医生。
我来问的主要原因是，昨晚看完医院回家后下午睡了觉，醒来发现发烧了，38.2度，后续吃了晚饭，一直在低烧中，今早体温暂时稳定，可能还会发热，脚很痛，基本无法好好走路，另外今早起来第一次出现尿血情况！！擦的时候就是鲜血这样，我觉得我可能没办法撑到等过年后再看医生了，，想咨询下，想去换家医院再挂风湿免疫，但可能还得抽血检查等结果，昨天抽血结果都没出，好像一样要等结果，还要不要去看医生？还有活检要等吗？我要是持续发热还可以做活检吗？医生，我现在很迷茫，不知道我该做什么，感觉好像很严重，但该不该现在去医院，也不知道挂什么科还是急诊？还是最好只能等结果出来好对症下药。昨天医生开了复方甘草酸苷片，还吃吗？医生您好，我今年27岁，性别女，我的大腿内侧出现类似于小的毛细血管出血点，小腿出现一些小的紫色斑，症状持续了大概7-10天且没有明显好转，没有疼痛感，也没有其他症状。请问您这可能是是风湿免疫类疾病还是皮肤问题呢，这个后续需要什么检查呢症状及患病时长：今天早晨睡醒突然就开始右脚疼痛，从没有过的感觉。
疼痛的感觉是肿胀，不敢着地
疼痛的部位是上面红色的侧面，与下面红色区域的脚底板
年龄34岁，男，身高172，体重90公斤，近期体检尿酸偏高（从高中时期体检尿酸就偏高）
就医及用药情况：买了布洛芬与扶他林药膏，但是还暂未使用
需要解答的问题：
请问是什么问题，如何处理
