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2025年02月04日
症状及患病时长：我以往正常月经周期是每月16-20号左右，但上个月一直到25号还没来，所以到医院做了性激素6项、HCG、阴超检查。性激素除了泌乳素偏高，有42.67，其他激素水平正常，HCG是2.3。阴超提示子宫不规则回声，有7*6mm回声团，所以医生让我经期结束复查。
上个月28号经期开始，本月3号经期结束做了复查，复查后还是有回声，有6*4mm回声结节，说是需要做宫腔镜手术。
我以往经期规律，都在16-20号左右来，一般7天左右结束，这次也是，没有出现量比以前多的情况，有备孕打算。
就医及用药情况：无
需要解答的问题：我想咨询下，一定需要做宫腔镜手术吗，还是可以通过保守治疗后再去复查看看。
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您好，请稍等，正在回复当中，要用到语音以及文字回复，大概需要等待15-20分钟左右，那么在这个等待过程当中，您暂时不要提第二个问题，避免浪费您的问诊机会。因为您只有三次问诊机会。
2025年02月04日
你好，首先非常感谢你的信任和提问，根据你的彩超结果来看，确实要考虑是由子宫内膜息肉的可能性，如果你暂时不想做宫腔镜，可以先正常备孕，或者说先保守治疗试试看，因为你目前的息肉不是特别的大。
子宫内膜息肉是女性非常常见的一个妇科疾病，很多女性都有，一般是良性的，所以你不用太有心理负担，导致子宫内膜息肉形成的原因一般是因为雌激素水平的过度刺激或者炎症的过度刺激导致局部内膜组织过度增生，从而导致息肉样的改变。
子宫内膜息肉最典型的临床特点就是月经的改变，比如说月经量比较大，月经淋漓不尽，非经间期异常出血，还可能会导致女性不孕的概率会有所增加。因为子宫内膜息肉可能会改变宫腔环境，从而影响受精卵的着床。所以会导致女性不孕的概率会有所增加。
对于子宫内膜息肉最好的治疗方法，当然是挂妇科，在宫腔镜下做息肉摘除手术，暂时不想做手术，也可以先保守治疗试试看。比如说服用地屈孕酮片，月经第12天开始服用，每天两次，每次一片，连服14天，三个月是一个疗程。地屈孕酮片是孕激素，它有一个药物性刮宫的作用，子宫内膜可能会剥脱的比较干净，那么息肉可能会随着内膜的剥脱而剥脱出来。当然，这是对于比较小的息肉，成功的概率相对来说会比较高。你可以试试看。
当然不是说所有的息肉都一定要治疗，目前你没有任何的症状，没有月经的改变，没有异常出血，其实也可以观察，暂时不治疗。有备孕的需求，也可以先正常备孕试试看，如果确实备孕失败，到时候再做摘除手术也可以。
至于偶尔一次月经的推迟，可以暂时观察这个问题，倒不是很大，泌乳素增高可能是一过性的，可能下个月就恢复了，这个不用太担心。
平时一定要保持一个良好的生活习惯，保证睡眠充足，饮食规律，对于维持女性的卵巢功能以及激素水平的稳定是非常重要的，如果你经常熬夜，节食减肥就很容易导致卵巢功能下降，导致内分泌系统紊乱，导致月经不调的概率出现，所以保持一个良好的生活习惯是非常重要的。
子宫内膜息肉是女性非常常见的一个妇科疾病，很多女性都有，一般是良性的，所以你不用太有心理负担，导致子宫内膜息肉形成的原因一般是因为雌激素水平的过度刺激或者炎症的过度刺激导致局部内膜组织过度增生，从而导致息肉样的改变。
子宫内膜息肉最典型的临床特点就是月经的改变，比如说月经量比较大，月经淋漓不尽，非经间期异常出血，还可能会导致女性不孕的概率会有所增加。因为子宫内膜息肉可能会改变宫腔环境，从而影响受精卵的着床。所以会导致女性不孕的概率会有所增加。
对于子宫内膜息肉最好的治疗方法，当然是挂妇科，在宫腔镜下做息肉摘除手术，暂时不想做手术，也可以先保守治疗试试看。比如说服用地屈孕酮片，月经第12天开始服用，每天两次，每次一片，连服14天，三个月是一个疗程。地屈孕酮片是孕激素，它有一个药物性刮宫的作用，子宫内膜可能会剥脱的比较干净，那么息肉可能会随着内膜的剥脱而剥脱出来。当然，这是对于比较小的息肉，成功的概率相对来说会比较高。你可以试试看。
当然不是说所有的息肉都一定要治疗，目前你没有任何的症状，没有月经的改变，没有异常出血，其实也可以观察，暂时不治疗。有备孕的需求，也可以先正常备孕试试看，如果确实备孕失败，到时候再做摘除手术也可以。
至于偶尔一次月经的推迟，可以暂时观察这个问题，倒不是很大，泌乳素增高可能是一过性的，可能下个月就恢复了，这个不用太担心。
平时一定要保持一个良好的生活习惯，保证睡眠充足，饮食规律，对于维持女性的卵巢功能以及激素水平的稳定是非常重要的，如果你经常熬夜，节食减肥就很容易导致卵巢功能下降，导致内分泌系统紊乱，导致月经不调的概率出现，所以保持一个良好的生活习惯是非常重要的。
2025年02月04日
好的好的，谢谢龚医生细致的回答！备孕期吃地屈孕酮应该没影响的吧？我想着吃药后等这个月经期结束再去复查看看。
明白了，谢谢龚医生！
不用客气，希望能够帮到你
TA的问答
症状及患病时长：
医生，我今天开始又来的很多，就像那种来大姨妈一样的那种量来的很多，是不是因为我吃了那个黄体酮的原因？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：每天都白带很多呈黄色有时候又感觉是黄绿色，上火的时候颜色比较深。偶尔严重时会瘙痒或者有异味。大学时期都会（现在刚毕业），但是以前高中就会透明白带挺多的。可能是广东这边潮湿，我没办法保证私处一直干燥。内裤都有另外手洗晾干的。小腹没有任何疼痛，月经也有按时来，没有过性生活。
就医及用药情况：以前高中吃过治疗白带多的胶囊忘记是什么了
需要解答的问题：这是阴道炎吗 大概需要治疗多久可以好呢
症状及患病时长：23年由于和男朋友不洁性生活感染了HPV和生殖器疱疹病毒，连续查了几次TCT，医生说不用太担心，但是有点看不懂为什么白带显示无异常，检查出细菌却又阴道炎，然后这个低危42应该如何治疗啊 恳请医生告知
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：半年内
就医及用药情况：未用药
需要解答的问题：
该怎么治疗症状及患病时长：月经不调
就医及用药情况：去看过医生并开了孕酮调理，上一次姨妈是从3.3-3.8号
需要解答的问题：本应该3.18开始继续吃地屈孕酮，今日因无保护措施性生活需要吃左快诺孕酮避孕，请问3.18还需要吃地屈孕酮么？会有什么影响？
附件是近期吃药清单
