2024年08月02日
第1次提问
症状及患病时长:头皮上长了个包,刚开始肿痛,现在不痛了 就医及用药情况:涂抹过红霉素软膏,但是没什么用 需要解答的问题:

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王京哲医生
您好,首先为了更好的诊断和治疗,请您回答我几个问题,第一,从第一次长这个情况到现在有多久了?
第二,现在你拿手摸一摸是软的还是硬的?有没有像有水一样的感觉?
第三,之前有没有出现过这种情况?有没有长青春痘的情况?谢谢。
第2次提问
1.不超过1个月,现在不痛不痒 2.硬的 3.之前有过,但是没有这么大,而且几天就消了。
2024年08月02日
王京哲医生
谢谢您的补充回答,请问之前出现也是在这个位置吗?还是说不同的位置,但是出现之后会消退?消退之后是完全正常的头皮吗?
根据你的描述,这个有可能是一个穿凿性毛囊炎,这个现在一般认为是一个免疫性疾病,和感染反而关系不大,当然也会出现感染的红肿疼痛,但是切开的话里面是一些胶冻样的分泌物。
像目前这个情况,涂药的效果并不好,也就是说涂药的话也不能够让它完全消退。
想要进一步改善可以考虑手术,或者光动力治疗,而且有可能过一段时间再次出现复发,有可能出现在这个位置,也有可能出现在其他位置,这个没有什么好的办法,达到所谓的根治。
如果不严重就是不要管他,严重的话可以考虑口服异维A酸或者使用生物制剂,根据你图片上显示的其实不是特别严重,现在可以不用过度干预。
由于用药没有什么效果,咱们就不推荐用药了,现在也没有不适感,观察就可以了,如果特别在意这件事情,可以考虑去手术或者是光动力。谢谢
第3次提问
请问需要忌口嘛?如果不干预的话,会不会消退呢?主要这个包上面的头发也没有了,后续头发还能长出来嘛?如果手术切除的话,是不是复发可能性小一点?

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2024年08月02日
王京哲医生
关于饮食不要吃甜食,不要吃太过于辛辣刺激的食物就可以了。另外不要抽烟,抽烟对于这个会有不好的影响。
如果硬硬的超过一个月左右,那么就很难消退了,这个就已经机化实变了,所以说你现在可以先观察,目前还没有办法下定论。
现在看上面还有少量的毛囊,如果一个月左右能够慢慢变软的话,那么头发能长出来,如果一直不能够变软,那么头发就有可能长不出来了,这个目前也没有办法下定论,而且也没有办法干预,只能观察,也请您理解。
手术的话可以改善,但是并不能够减少它的复发几率,这也没有办法,如果还没有超过一个月,我建议可以先来观察一段时间,最少观察4~6周看一看,最少要六周左右才会稳定,后续再来考虑是不是手术,谢谢

TA的问答

症状及患病时长:红色凸起,呈痘痘状,先是大腿根部,慢慢呈扩散趋势,现在是臀部中央和靠近肛门处,是第四天了 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:本来以为只是个普通的痘痘,也不痒,但现在扩散了,而且挠着有点疼,想知道是什么原因导致的,用什么药能好症状及患病时长:爆痘一两年,一直不消 就医及用药情况: 吃泰尔丝一年了,一天两粒,还有三个月停药,按国外总剂量吃的,体检肝肾血脂正常 需要解答的问题: 为什么一直不消,还是很明显,是有其他原因吗,以及用药指导医生你好,我8月28日晚上上厕所偶然间发现外阴部有一个很明显的大包,不疼不痒也没有明显红。 第二天变小了很多,捏着像小绿豆那么大,质地偏软,然后感觉包的根部往下摸形状像毛囊竖直的,也能摸到是肿的。 之后我一直在涂夫西地酸,涂了大概十二天了,现在比之前又变小了一些,里面之前像毛囊形状一样的地方也几乎摸不到肿了,但是还是没有完全消下去,请问医生这个需要多久才可以消除呀?是不是里面有化脓之类的?症状及患病时长:双脚指甲和皮肤出现发黑的情况,就在近一个月时间发展的特别厉害,之前有灰指甲。大拇指按压不疼,右脚严重一些,右脚小指按压会疼 就医及用药情况:没有去看医生 需要解答的问题: 想知道是什么问题,严不严重,需不需要进一步检查症状及患病时长:2天 就医及用药情况:使用了复方醋酸地塞米松乳膏 需要解答的问题: 手背持续出现皮疹,用乳膏后一段时间消除,但是过段时间在其他位置还会出现,反复出现。有皮疹的地方有痒和微微刺痛感。 另,家里有养猫,刚开始有过敏反应(流鼻涕 耳鼻喉发炎 痒,皮肤被挠到会有炎症反应肿包,但是近期已经适应,基本没有猫毛过敏反应了)