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2024年07月31日
症状及患病时长：
您好医生我是去年肌酐指数有升高76左右，此后定期会查，12号的时候查尿常规正常肌酐83，一周前我脚踝无菌性炎症，CRP70 所以吃了塞来昔布一天两次，今天不放心复查了一下肌酐跟尿常规，当地查不了血胱抑素c,请问这种情况我需要停止西乐葆之后吃百令胶囊之类的吗，太焦虑了，这个我血尿酸正常，尿尿酸没有正常值算高吗
就医及用药情况：
需要解答的问题：
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2024年07月31日
你好，感谢信任，阅读了提供的资料，你的情况是用西乐葆后血肌酐增高了2，也比去年高，担心有肾损伤。尿化验仅有白细胞增多，无蛋白尿血尿。
肌酐是肌肉、高蛋白饮食等的代谢产物，代谢产物进入血液，流经肾脏被滤过，最后通过尿液排泄。
肌酐产生越多，或者肾脏排泄肌酐越少，都可能出现血肌酐浓度的增高。所以平时会用血肌酐作为反映肾脏功能的指标。
但肾功能并非血肌酐水平的唯一影响因素，并不会根据血肌酐有上升趋势就直接判定为肾损害。还需要结合体重是否超重、饮食习惯、是否有健身锻炼习惯等综合分析。
请问你有无肾结石？
有无小便频多，尿急，尿道口疼痛？
有无肾脏彩超结果？去年的也可以。
如果完全没有肾脏病变依据，可以不必担心，肾小球滤过率在60以上都认为正常，也不认为83-85是显著增高。不必如此担心。
不需要服用百令。
肌酐是肌肉、高蛋白饮食等的代谢产物，代谢产物进入血液，流经肾脏被滤过，最后通过尿液排泄。
肌酐产生越多，或者肾脏排泄肌酐越少，都可能出现血肌酐浓度的增高。所以平时会用血肌酐作为反映肾脏功能的指标。
但肾功能并非血肌酐水平的唯一影响因素，并不会根据血肌酐有上升趋势就直接判定为肾损害。还需要结合体重是否超重、饮食习惯、是否有健身锻炼习惯等综合分析。
请问你有无肾结石？
有无小便频多，尿急，尿道口疼痛？
有无肾脏彩超结果？去年的也可以。
如果完全没有肾脏病变依据，可以不必担心，肾小球滤过率在60以上都认为正常，也不认为83-85是显著增高。不必如此担心。
不需要服用百令。
2024年07月31日
医生你好，太好了，七月份做了个彩超因为是认识的帮忙打了一下 说彩超里只有胆汁淤积 肾脏说是没有问题，这次刚好尿里面蛋白可疑阳性 又有白细胞就吓一跳，这几天尿完有点不舒服烧烧的感觉，尿道口那里， 但是不强烈也有可能是我前几天脚不能走路但又不能请假就没怎么喝水不好上厕所，这几天增加饮水量了，还有问题就是1.如果一直是处于高一点的情况是不需要担心的吧我的肌酐多久复查呢，2，这个尿尿酸值是正常的吗血尿酸写的正常，3.尿蛋白可以阳性是什么原因呢，4塞来昔布我还要继续吃，需要注意什么呢，5.我之前有过尿路感染，尿急尿痛尿频比较明显，这次感觉有点阴道炎，所以尿白细胞会是因为阴道炎污染了吗，需要治疗吃左氧氟沙星之类的吗，那肾脏会有压力吗，平时需要注意啥呢
2024年07月31日
谢谢补充。根据你的描述，有尿路感染的症状，尿白细胞也增高，考虑尿路感染
尿路感染在女性非常常见，往往是细菌感染导致，需要抗生素治疗3-5天，同时多喝水，勤排尿。
细菌感染可以治愈，无需过于担忧。
细菌感染时，由于尿液中大量白细胞增多，可能带来尿蛋白的假阳性，这种阳性或者弱阳性，可以随着抗感染治疗后白细胞消失而转阴。
尿尿酸是正常的，无需紧张。
血肌酐问题，可以素食几天后复查（如果非常希望看到血肌酐值在参考范围内，可以这么做）
但其实目前的值也认为是正常的。
尿路感染在女性非常常见，往往是细菌感染导致，需要抗生素治疗3-5天，同时多喝水，勤排尿。
细菌感染可以治愈，无需过于担忧。
细菌感染时，由于尿液中大量白细胞增多，可能带来尿蛋白的假阳性，这种阳性或者弱阳性，可以随着抗感染治疗后白细胞消失而转阴。
尿尿酸是正常的，无需紧张。
血肌酐问题，可以素食几天后复查（如果非常希望看到血肌酐值在参考范围内，可以这么做）
但其实目前的值也认为是正常的。
2024年07月31日
因为上次CRP高，我就吃了四五天的希刻劳，前两天开始停的，后面需要怎么吃呢，之前我也问了另外一个医生，说我一定要查一下血胱抑素c，可能有损伤之类的，吓得我恨不得每个月都查肌酐
2024年07月31日
TA的问答
症状及患病时长：医生您好，我最近发现自己两边的小腿内侧骨头位置，用力按压5秒左右会出现一个比较浅的凹陷，大概30秒左右才会回弹。但是脚踝、小腿的正面和外侧面，按压后都只会变色，基本不会凹陷。视频一是在办公室坐了一天后，比较明显。视频二是假期的晚上，也会有印子。目前没有其他症状。想请问是否是肾性水肿的症状？需要做哪些检查？
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：您好，张医生。我最近发现早晨的尿液颜色深一些，有点泛红。白天的时候喝水少了，颜色也深，3月的时候做过一次尿常规，不是晨尿，没有事。那时候不知道早晨尿液发红不。最近每天下午锻炼一个小时，出汗比较多，晚上回来喝水不多。
就医及用药情况：吃施慧达和厄贝沙坦，还有最近在吃健脾丸和柏子养身丸这两种治疗脾胃和睡眠的中成药。
需要解答的问题：照片比实际红一点，想问问做什么检查，排除一下病变。症状及患病时长：体检报告连续两年尿红、白细胞增高，今年体检尿蛋白呈阳性。
就医及用药情况：无
需要解答的问题：请问张医生该指标意味着什么 后续应特别注意什么，是否需要用药或治疗？谢谢！（身体并无任何反应） 体检指标图一为2023年；图二为2024年。谢谢
症状及患病时长：15岁男生的体检报告尿酸值为533，平时喜爱吃甜食，饮料，炸鸡快餐，重口味食物螺蛳粉等。挑食，不爱吃蔬菜，长期保持高强度运动的习惯：游泳，撸铁。
父亲有高血压史。
附图为肝功肾功体检报告。
就医及用药情况：暂时没有吃任何药物
需要解答的问题：
1.这个尿酸值在这个年龄段严重程度？2.需要吃降尿酸的药吗？
3.饮食上生活上有什么需要注意的来达到降低尿酸的目的？
4. 体检前吃了一周感冒药，是否有对体检结果有影响？
症状及患病时长：血肌酐增高
就医及用药情况：
需要解答的问题：
您好医生，我后来去北京大学第一医院去检查了一下，肌酐增高的问题，又做了内生肌酐清除率，和胱抑素C都是正常的（图1和图2），在那又做了一次彩超（图3），医生说是平滑肌脂肪瘤，不用担心，北京的医生根据我这三项结果说我没事，但当时医生也给我开了个肾动态显像，不过出结果比较晚我直接回家了，没有问北京的医生，今天肾动态显像的结果出来了（图4和图5），您这边帮我看一下呗，上面说我轻度受损咋回事。
