4.93分
月回答 61
2024年07月30日
症状及患病时长：灰指甲10年，以前只是2个小脚趾是灰指甲，这两年脚上2个无名趾和右脚大脚趾也变灰。
就医及用药情况：涂抹盐酸阿莫罗芬搽剂，每周1涂1次，快2个月，无明显效果。
需要解答的问题：盐酸阿莫罗芬搽剂共买了3盒，还有1盒半。需要搭配其他药吗？
为保护用户隐私不显示图片
您好，
请问下您肝功能情况正常么？近来有体检么？平时胃怎么样呢？会总有反酸恶心呕吐等不舒服么？用药前咨询。
请问下您肝功能情况正常么？近来有体检么？平时胃怎么样呢？会总有反酸恶心呕吐等不舒服么？用药前咨询。
2024年07月30日
今年3月体检，肝功能正常。胃偶尔反酸，容易腹泻。
收到您的补充，努力编辑中，内容比较多，您耐心等我会哈~
2024年07月30日
您好，您这个就图片和病史补充，考虑是甲真菌病可能。
该病也就是咱们常说的灰指甲，指甲变黄是灰指甲的早期症状，一般还同时伴有指甲增厚，变脆等症状。灰指甲指皮癣菌侵犯甲板或者是甲下所引起的疾病，主要会引起指甲部位出现浑浊、增厚、表面凹凸不平，以及变脆、易碎，并且出现指甲的分层、变色和甲板的翘起，以及的萎缩，甲板脱落、沟状甲、甲沟炎等临床的症状。所以灰指甲的标志就是上述指甲的外形，以及检查有没有出现甲癣菌感染。
对于多个趾甲受累病变，我首选推荐您口服伊曲康唑，用的是治疗甲癣的冲击疗法。
1.伊曲康唑是临床上特别常用的口服抗真菌药，在使用的时候，手部指甲或是脚趾甲的甲癣，由于难以治愈并且易复发，都需要冲击治疗的方法进行四个疗程以上，
2.口服伊曲康唑，每日早晚各一次，每次两粒（0.2g），随餐口服，连服用一周，然后停三周，
3.在每次口服伊曲康唑之前都要化验肝功能，肝功正常的情况下再开始口服，一个月为一个疗程，一般持续三至六个疗程可治愈80%以上的甲癣及甲真菌病。但因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用，因此用药量大，用药时间长，毕竟存在个体差异，所以也只有用药时间到了看临床表现而定，才好依据实际情况来评判疗效，
4.对甲真菌病来说在停药后6-9个月才能达到最理想的临床和真菌学疗效，建议您是用药一个月复诊。
伊曲康唑的不良反应主要包括：
最常发生消化不良、腹痛、恶心、呕吐、便秘、腹泻（使用口服液时）、头痛和头晕。
过敏反应，表现为瘙痒、皮疹、荨麻疹和血管神经性水肿。个别患者发生斯-约综合征。
血清转氨酶升高，肝炎和胆汁淤积性黄疸可能出现，尤其在持续用药1个月以上者。
脱发、水肿、低血钾，与长期用药有关。
使用高剂量时可能发生肾上腺抑制、月经障碍和周围神经病。
🍀您手头的盐酸阿莫罗芬擦剂可以继续配合外用，每周1~2次。
还是希望您愿意的话可以把我的方案当作一个参考，但是毕竟存在网络咨询的局限性，不能亲自检查您趾甲情况，当然也可以选择正规医院皮肤科就诊，倘若诊断意见、治疗方案与面诊大夫不一致，还望您见谅，也希望您以面诊大夫诊断和治疗方案为准！
谢谢您的咨询及信任，希望以上回答对您有所帮助！
日后如有需要，您可随时联系，愿一帆风顺，生活愉快！
该病也就是咱们常说的灰指甲，指甲变黄是灰指甲的早期症状，一般还同时伴有指甲增厚，变脆等症状。灰指甲指皮癣菌侵犯甲板或者是甲下所引起的疾病，主要会引起指甲部位出现浑浊、增厚、表面凹凸不平，以及变脆、易碎，并且出现指甲的分层、变色和甲板的翘起，以及的萎缩，甲板脱落、沟状甲、甲沟炎等临床的症状。所以灰指甲的标志就是上述指甲的外形，以及检查有没有出现甲癣菌感染。
对于多个趾甲受累病变，我首选推荐您口服伊曲康唑，用的是治疗甲癣的冲击疗法。
1.伊曲康唑是临床上特别常用的口服抗真菌药，在使用的时候，手部指甲或是脚趾甲的甲癣，由于难以治愈并且易复发，都需要冲击治疗的方法进行四个疗程以上，
2.口服伊曲康唑，每日早晚各一次，每次两粒（0.2g），随餐口服，连服用一周，然后停三周，
3.在每次口服伊曲康唑之前都要化验肝功能，肝功正常的情况下再开始口服，一个月为一个疗程，一般持续三至六个疗程可治愈80%以上的甲癣及甲真菌病。但因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用，因此用药量大，用药时间长，毕竟存在个体差异，所以也只有用药时间到了看临床表现而定，才好依据实际情况来评判疗效，
4.对甲真菌病来说在停药后6-9个月才能达到最理想的临床和真菌学疗效，建议您是用药一个月复诊。
伊曲康唑的不良反应主要包括：
最常发生消化不良、腹痛、恶心、呕吐、便秘、腹泻（使用口服液时）、头痛和头晕。
过敏反应，表现为瘙痒、皮疹、荨麻疹和血管神经性水肿。个别患者发生斯-约综合征。
血清转氨酶升高，肝炎和胆汁淤积性黄疸可能出现，尤其在持续用药1个月以上者。
脱发、水肿、低血钾，与长期用药有关。
使用高剂量时可能发生肾上腺抑制、月经障碍和周围神经病。
🍀您手头的盐酸阿莫罗芬擦剂可以继续配合外用，每周1~2次。
还是希望您愿意的话可以把我的方案当作一个参考，但是毕竟存在网络咨询的局限性，不能亲自检查您趾甲情况，当然也可以选择正规医院皮肤科就诊，倘若诊断意见、治疗方案与面诊大夫不一致，还望您见谅，也希望您以面诊大夫诊断和治疗方案为准！
谢谢您的咨询及信任，希望以上回答对您有所帮助！
日后如有需要，您可随时联系，愿一帆风顺，生活愉快！
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：医生你好，我最近突然发现右手的小指，无名指指甲盖有点发黄，指甲左右两侧更肉连接的地方，皮也有点黄。很像剥橘子之类留下的，但是没有剥橘子类的东西。指甲盖也没有变厚。左手也有一点点，不明显。我有桥本甲状腺炎，平时吃的药有优甲乐和阿司匹林。下图是我指甲照片，前三张是右手，后两张左手
症状及患病时长：大半年了
就医及用药情况：没有看过医生。
需要解答的问题：有一次散步时不小心在一个石凳上擦碰破皮后，一直也没怎么在意它。后面发现发现他一直不能结痂自动好。
目前发现它有一些痒，简单擦碘酒对它没有效果。每次用牙签挑破后还会流出的液体。
成医生，麻烦您推荐一下我这边需要用什么皮肤药？
症状及患病时长：最近十五天
就医及用药情况：没有用过药，没有痒的症状
需要解答的问题：
背部最近半个月出现了这种状态， 请问是什么原因，不痒，需要用什么药目前症状有哪些？
瘙痒、脱皮
就诊人年龄：22
症状持续时间：4个月
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
这是长的什么，用什么药症状及患病时长：去年夏天脱发找您看过 按您给的方案治疗有长出头发 但是现在又开始脱了 但是可能是我米诺一直在用没有停所以头顶有长出不少新发
就医及用药情况：目前在用米诺 其他口服药物没有吃
需要解答的问题：我想问下成医生 我这个现在脱发很厉害怎么办 如果米诺停了会不会就不在长头发 毕竟都用一年多了 也不能一直用 还有我这一到夏天就出现这样问题是我体内还是免逸出现问题了么 有没有办法能解决根本 还有我脸上皮炎是什么皮炎 是不是很难治 还有我脸上的皮炎一热感觉就很严重 天一凉就感觉好很多 我这个脸部皮炎会不会根据天气变凉会好 还是一直就这样反复🥺这是我的疑问 另外你上次说的丁苯羟酸是这种么下面有图 麻烦你给我解答下 我已经被这些病症折磨的难受死了
