2024年07月30日
第1次提问
医生您好,男宝宝四岁,小朋友一周前右下牙齿疼痛,26号下午去医院做了根管如图。做完后小朋友依然牙疼,并且开始出现低热,耳温最高37.7,牙疼的时候就服用美林,28号开始小朋友说牙不疼了,也不发热了。但是一直不敢用右边吃东西,今天用右边吃东西也出现了短暂的疼痛,一会自行缓解。请问医生:小朋友用右边吃东西就短暂疼痛是右下根管牙齿的问题还是右上牙齿的问题?

为保护用户隐私不显示图片

2024年07月30日
曹骏瑶医生
家长您好,由于小朋友的感知不是很清晰,牙髓炎的话定位一般也分不清上下,所以很难说是上面牙齿引起的还是根管引起的,如果您是一次性做完根管治疗的,确实也有术后反应的可能,一般建议还是去医院检查一下,一方面可以看看是否有叩痛的情况(就是敲上去痛不痛),另一方面也可以先把一定有问题的上方牙齿治疗完,毕竟上颌牙本来也是要治的。或者您可以试试,冷水或者冰的吃上去痛吗?因为根管后的牙齿冷水肯定是不痛的,如果冷水也痛,那上面那个牙齿的可能更大
2024年07月30日
第2次提问
谢谢医生,他今天吃了一个冰激凌,没有说疼。。估计应该是扣痛,因为他咬硬东西会疼。那这种情况是不是根管牙齿可能性大一点?确实是一次性做完的,为什么会出现这种情况?需要做什么处理吗?一般多久能好?
2024年07月30日
曹骏瑶医生
可以尝试用勺子柄敲敲看,能不能区分出是哪个牙齿痛,因为小朋友自发痛的阶段已经过去了,也有可能上面牙齿已经牙髓坏死,那吃冷的也不痛了,也会有咬硬物痛的情况
然后一次性根管的牙齿有可能存在根尖反应,一般一周左右会自行缓解,最痛的可能就前面几天,也有预成冠偏高,咬合痛的可能,这个可以找医生看看需不需要再调调咬合高度,自行咬合的话,2-3周一般也能自行调整,这种一般不会引起前面发烧的情况,但是也说不准会不会根尖反应和咬合高了合并出现,当然也有可能就是上颌的那个牙齿累及到牙髓了,因为小朋友整个进程还是符合牙髓炎到根尖周炎的一个过程的,而从片子来看,上颌的蛀洞也是比较靠近牙髓了的,如果想观察看看,可以再等等,如果牙齿牙龈上出现了肿包,那一般就比较明确是哪个牙齿了,或者还是线下实际检查看看,但一般才治疗了几天的话,如果不是上面牙齿的问题,还是会选择让小朋友再观察看看
2024年07月30日
第3次提问
好的谢谢医生,请问一般还可以再观察几天?26号晚上做完的牙齿。刚做完根管的第一天疼痛明显,第二天就好很多,第三天完全不疼了,今天吃东西才出现了一个短暂疼痛,基本上一分钟就自行缓解了。图片中能看出来咬合高不高吗?就算咬合高,2-3周也会自行变好吗?图片上看这个E4预成冠下面还露了点白色的,是不是没安装好?

为保护用户隐私不显示图片

2024年07月30日
曹骏瑶医生
一般观察个一周左右吧,如果在逐渐缓解可以看看,如果有出现牙龈肿包之类的,那还是要及时去看,光看照片看不出有没有咬合高啊,因为也不知道小朋友咬的位置对不对,但一般小朋友咬合重建的很快,像人家全麻的小朋友可能也是2-3周就没什么问题了,3个月左右咬合就完全恢复了,像你们正常装预成冠的话,可能稍微高一点,不会像全麻那么多的,至于露出的白色光看照片不好说是溢出的粘结剂还边缘没到啊,当然标准来说最好是套到齐龈缘或者龈下1mm,但具体没看到情况,不好说

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 你好,曹医生,我家孩子8岁,这个门牙长出来这么多,前面的乳牙一直不松动,昨天带去医院拔了。医生说新长出来的这颗恒牙位置向内扣,建议我们把它单独矫正一下,做一个牙弹簧套,把这颗恒牙慢慢抵出来,费用是5800。 我现在比较纠结的是这颗牙齿,必须现在做,还是可以等换牙完成的差不多,再和其他牙齿一起矫正,到时候再一起做正畸呢,这颗牙如果现在不干预会不会再长出来呀?现在弄好还是再观察一下呢。还有就是有必要做扩牙弓吗。 孩爸牙齿就是有些拥挤,前后交错的,我孩子的基因如果是像爸爸的话,以后大概率也是要正畸的,想问您现在做好还是等一等,谢谢您症状及患病时长:小朋友说大牙后面的牙龈有点疼,大牙后面的牙龈好像肿起来了。 就医及用药情况: 需要解答的问题:是要长六龄齿吗?但好像不是第6颗牙,还是牙龈发炎了?大夫我家宝宝今天83天了 今天看发现下面长牙了 这种情况正常吗症状及患病时长下门牙左边的已经长出来,右边的好像不够位置,冒了个头,位置有点怪 就医及用药情况: 需要解答的问题:这个位置是否需要把旁边那颗拔掉?症状及患病时长:一岁两个月的娃,下午午睡的时候突然大哭不止,边哭边用手指抠牙。持续了一小时左右,睡着后用手机拍了照看后槽牙好像有血迹。午餐吃的是面条,未吃坚硬的食物,昨天的晚餐吃了排骨,精神状态良好,没有呕吐。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:您看一下拍了照片和视频,这种情况如何处理?需不需要服药或者就医?