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消化内科
问题详情
洪峰
副主任医师
消化内科
山西医科大学第二医院
擅长:
腹痛
、
慢性胃炎
、
腹泻
、
发热
、
功能性胃肠病
、
恶心呕吐
休息中
5.00
分
月回答 51
2024年08月03日
第1次提问
症状及患病时长: 1大便不成型 2容易腹泻 3 经常打嗝,气多,早期只有打嗝,近半年开始多屁。 4 冰的东西,以前随便吃,近半年吃冰的就容易拉肚子。 5 很少有痛感,就是容易拉肚子,屁特别多。 6 拉肚子的时候,吃正露丸,几乎没有作用,连吃几天都不一定好。 7 有做了胃肠镜,诊断是慢性胃炎。 8 我感觉肠道挺紊乱的感觉,肠镜里貌似没说特别问题,具体您看下附件报告。 9 有幽门螺旋杆菌,我已经吃了4联了。吃了两周,刚吃完药后一周。 10 有内痔。 11 大便总是排不干净的感觉。 12 上厕所时间正常需要15分钟以上,排便慢。 13 我5年前切掉了阑尾,不知道这个是否有影响。 14 腹泻和大便不成形,症状持续数月了。 就医及用药情况:拍了肠镜,拿了4联治疗幽门螺旋杆菌,药已经吃完。 需要解答的问题:治疗幽门螺旋杆菌,不能解决我腹泻和气多的问题吧? 我现在症状还是有,要怎么处理?帮忙开药下,谢谢
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2024年08月03日
洪峰医生
1.目前的这个症状和幽门螺杆菌是否感染,是没有关系的,所以根除结束以后,这种症状应该不会有很好的缓解
2.胃镜和肠镜的检查基本没有太大的问题
3.大便目前一天几次,出现腹泻情况的时候,大便会拉几次,持续几天呢。
有没有过
便秘
的时候
4.其实从你目前的症状来说,是个比较典型的肠易激综合征,或者是肠功能的紊乱
5.近期有没有情绪上的紧张,焦虑,抑郁,对身体的关注度过高,或者压力比较大,睡眠不佳
洪峰医生
除了幽门螺杆菌以外,有没有口服其他的药物
洪峰医生
阑尾
是否切除和这个没有太大关系
2024年08月03日
第2次提问
有的,做肠镜之前有吃过附件的药。效果感觉还可以。这些药是在还没做胃镜,还没具体诊断的情况下先吃的。 1您看下基于当前的报告,我依旧有症状的话,再怎么治疗好一些。主要需要解决容易腹泻,拉不干净,屁多的问题。 2 我的肠道的话是什么症状呢?有结肠炎之类的问题吗? 阑尾切除,我主要担心的是会导致益生菌容易死,从而完成肠道紊乱。
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洪峰医生
像您目前肠道的这个症状,我个人倾向于肠功能的紊乱或者是肠易激综合症。
这一类型的疾病实际上并没有办法完全治愈它,只能是对症用药,停药以后很有可能复发
如果平时确实有情绪因素,或者对身体关注度比较高的情况,那么调整一下会更好一些。如果实在不能自行调整,是需要线下心理门诊就诊的。
肠道益生菌最主要分布在结肠之中,它和阑尾是否切除是没有太大关系的,所以。切完阑尾以后是不会导致肠道菌群的紊乱的
洪峰医生
您图片中的马来酸曲美布丁是可以继续口服的,一般建议口服2~4周的时间。
肠道益生菌一般选用双歧杆菌会比较好一些。
2024年08月03日
第3次提问
1 从日常用药的角度,您建议我可以常态化的,持续的吃什么药,对这个症状可以有所帮助? 2 马来酸曲美布丁是可以持续吃的吗? 主要解决拉肚子问题,还是气多问题? 3 益生菌建议每天吃吗?还是按照什么频率合适。 4 日常饮食有没有什么建议?
洪峰医生
就是我跟您说的那两个药,马来酸曲美布丁和双歧杆菌建议口服2~4周的时间,肠道益生菌可以适当的延长到1~2个月。
对于腹泻和排气增多都可以解决。不过停药以后会复发。
日常饮食并没有特殊的三餐,正常吃饭就可以了,粗粮类的食物尽量不要吃。
洪峰医生
建议口服药物
马来酸曲美布丁片 0.1克,一天三次,饭前半个小时
双歧杆菌
四联
活菌片 一片一天三次,饭后半小时
TA的问答
洪医生,您好。 这两天不咋舒服,老是打小嗝(没有打嗝声或者声音很小,不容易听到)但是嗝连续不断,感觉白天都在打,晚上睡着了好像就没打。喝水也无法缓解。 还有就是食欲差,老是没胃口,肚子也不饿。自己一个人带娃,饮食不咋规律,容易累到没胃口。
症状及患病时长:吃什么都拉肚子,大概两三周了吧,但也不是每天拉,可能一周拉四五次吧 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是什么问题?需要吃药么?
症状及患病时长:有时下腹不适想拉屎。又不是每天都会不舒服。大概三天有一天不舒服的。以前正常时,一般一天会拉两次屎。自从有了这种症状后有时会拉6次屎。拉的也不是稀的。 就医及用药情况:自己吃了二周整肠生好像没什么作用。 需要解答的问题: 要吃什么药治疗?
医生,你好,我男朋友最近四五天 腹泻拉水 后服用蒙脱石散止拉。然后他肚脐上上面疼 胃? 然后一阵一阵的痛 三天没有好转。有打隔。 今天去华西照了全腹部ct。不太懂这个报告 麻烦解读一下严重嘛?需要抽血做淀粉酶血常规检查不
症状及患病时长: 昨天下午在学校肚子不舒服,恶心想吐。晚上9点吐了一次,半夜拉肚子(水状),发烧。 就医及用药情况: 今早8点测体温38.7度,服用布洛芬和蒙脱石散,中午退烧了,还在腹泻,间隔几小时拉一次。 请问这是什么疾病,如何治疗? 需要解答的问题:
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