2024年11月01日
第1次提问
症状及患病时长:脸红肿、干痒刺痛,两侧颧骨处尤为严重。下巴处总是长痘。 就医及用药情况:当地医院说我是皮炎,开了表皮生长因子凝胶、润燥止痒胶囊、复方甘草酸甘片。用药两个星期没有明显改善。想问问我这到底是皮炎还是过敏还是玫瑰痤疮?怎么用药?实在是太刺痛了。用了华西医院的山椒特护乳也是刺痛。 需要解答的问题:

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2024年11月01日
第2次提问
另外我的口腔黏膜感觉也是薄的,体检妇科说是外阴色素减退,外阴的黏膜特别薄。这是不是说的整个皮肤系统都出问题了?我的脸特别特别疼,啥辣的腥的我都不吃啊。为啥会这样呢?用什么药能治好?需要用多久药?
韦方丽医生
1.面部皮肤红斑肿胀,刺痛瘙痒,考虑皮炎。
2. 面部皮炎考虑跟接触物过敏或者接触物刺激有关系。另外皮肤干燥会有刺痛,即使外用药及护肤品早期也会有刺痛感。
3.可以口服西替利嗪早晨一片,抹点糠酸莫米松乳膏一天两次,糠酸莫米松乳膏是弱效激素,可以短时间用一周,同时外用生长因子凝胶,一周后外用吡美莫司软膏一天两次。
4.皮炎可能会反复,如果治疗效果不好需要及时到医院皮肤科复诊诊治。平时注意防晒。多用点保湿的护肤品。
2024年11月01日
韦方丽医生
真是面部皮肤皮炎,当然其他地方比如外阴也可能会合并有皮炎。跟整个皮肤系统没关系。
韦方丽医生
治疗用药两周左右可以减轻。但是可能会反复,如果总是反复也可以查查贴实验找找有没有过敏源。
第3次提问
使用顺序是什么?是不是先用糠酸莫米松涂完脸,再用表皮生长因子,最好再用水乳?吡美莫司的使用呢?是先用表皮生长因子,再用吡美莫司,最后再用水乳啊?另外,他克莫司跟吡美莫司是一回事吗?西替利嗪需要吃多久?吡美莫司和表皮生长因子最长需要用多久?
2024年11月01日
韦方丽医生
建议先用生长因子凝胶,接着可以用护肤品,十分钟左右再用糠酸莫米松乳膏,都是一天两次,早晚用,这样五天后,可以把糠酸莫米松乳膏改成一天一次,加上吡美莫司软膏一天一次,再用五天可以停用糠酸莫米松乳膏,吡美莫司乳膏一天两次,这期间生长因子一直使用,一天两次。他克莫司软膏和吡美莫司软膏都是一类药,不过吡美莫司软膏刺激性小一些,更适合你的情况,西替利嗪建议用两周左右,具体根据好转情况,吡美莫司软膏和生长因子可以用一个月左右。
韦方丽医生
当然如果买不到吡美莫司软膏,手头有他克莫司软膏的话,也可以用0.03%他克莫司软膏,可能会有刺激,先小面积试用。
韦方丽医生
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2024年11月01日
第4次提问
我下巴上长痘时候是不是可以继续涂阿帕达林凝胶?脸上涂糠酸莫米松等药是只涂到疼的地方吧?不是全脸涂吧?吡美莫司是用百分之一的吗?
2024年11月01日
韦方丽医生
长痘可以用阿达帕林凝胶,但是现在不建议用,这个药本身会引起皮肤干燥脱皮刺激,等皮炎好了再治疗痘痘,糠酸莫米松乳膏可以只抹红的地方,不用全脸涂,吡美莫司软膏只有一个浓度,建议用进口的爱宁达。