问题详情

您好，我是皮肤科的石鑫医生，很高兴为您解答。您的咨询问题已收到，非常感谢您的信任。接下来我需要再了解一下您现在的整体情况，以便给您合理专业的建议。因为我们之间的对话只有三次的机会，所以您尽可能的回复全面一些，以便更好地掌握您的病情。当您回复完毕之后，请耐心等待根据病情复杂程度会在半个小时到1小时左右给您一次性回复清楚，打字和分析病情是需要一定时间，感谢您的耐心等待。
❤️最近换护肤品了吗？平时喜欢用面膜，护肤品种类多？
❤️平时熬夜，睡眠如何？总是有焦虑、抑郁、生气的情绪吗？平时饮食辛辣、油腻？总吃甜食、乳制品？
❤️挤过里面有白色东西或者脓？本身是油性肤质吗？
❤体重、身高多少？克林霉素用的是外用的吗？没口服？

好的 知道了 没啥大事的，您别担心。这个症状，而且结合图片皮肤表现还是考虑痤疮。（炎症性➕闭合性，中重度）
典型的炎性丘疹，还伴有化脓和油脂性分泌物。
病因
主要就是油脂分泌过多，局部油脂代谢异常。毛孔堵塞，加上细菌感染产生的。（只是说油皮更好发，并不是干皮完全不会出现，只是干皮相对不容易出现）
如果平时喜欢吃辛辣刺激，酗酒、油腻，甜食，奶油等等都会导致。还有就是情绪问题，熬夜、睡眠差、压力大，焦虑，生气，着急上火都有可能导致。另外和遗传、体内激素、便秘也有一定关系。
❤️当然目前出现这种情况和年纪的关系很大，因为这个年龄段的身体开始逐渐发育成熟，而且激素分泌比较旺盛，所以油脂分泌也多，形成所谓青春痘。

所以在治疗上主要就是抗炎➕控油，修复治疗。
口服：
克拉霉素 口服 (1粒)250mg 每天2次。建议饭后服用。一般3到6周为1个疗程。
您可以根据恢复情况，选择2周后复诊，到时候可以帮您判断一下是否需要停药。
常见副作用：腹痛腹泻，恶心呕吐，头疼和皮肤过敏反应。但是一般来说出现的概率都比较小，一旦出现比较明显不良反应，及时停用就可以，不会产生长时间影响。
肝肾功异常者慎用。

口服：维生素B2 口服1 片 每天3次。
维生素B6 口服1片 每天1次。
维生素可以吃1个月到2个月，B族维生素可以调节皮脂腺分泌，调节油脂平衡。从根源上辅助减少痘痘再生。

外用：
过氧苯甲酰凝胶 （Benzoyl Peroxide Gel）外用 每天2次。薄薄一层，均匀点涂痘痘患处，不要大片涂甚至全脸！
它适合于闭口➕红肿痘痘！可以连续用2到3周。
（注：孕妇不要用，不要和维A酸类药物同时使用）

注意事项（严格遵守）
少吃高糖、高脂、辛辣、刺激、煎炸、奶制品、烧烤的食物，避免酗酒，适量吃富含维生素的水果、蔬菜，保持大便通畅。避免熬夜，焦虑抑郁压力过大等不良情绪。紫外线强烈时避免太阳暴晒。千万不要挤容易留疤，特别是在三角区的，挤压有可能造成颅内感染。可以正常洗脸和保湿护肤，尽量用低刺激氨基酸洗面奶，洗脸水温水35 36度接近人体体温。用的护肤品尽量不要太油腻。正常清爽水、乳就可以，护肤尽量做减法。如果有用面膜习惯一周一次就可以。
如果需要护肤就是先护肤再涂药膏，间隔20分钟。

总结
由于网络问诊，只能通过您提供图片和提供信息进行判断的诊疗并给与指导，并且无法随时观察病情的发展和变化。所以如果在观察期或者用药期间病情有加重或者有任何不舒服的情况，要及时线下皮肤科就诊，必要时进行皮肤镜检测。