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晚上好，问题收到了，谢谢你的信任！

首先，
像您这样膝关节肿痛特别明显的急性发作期，
如果肝肾肝肾功能都正常的话，
可以使用抗炎镇痛药，
如双氯芬酸钠或者安康信选一个就可以，
如果还是不能控制，可以再加上秋水仙碱等。

非布司他如果一直都有吃的话，
那就不要停，
即使在发作期也不要停，
发作期直接加上上面说的药物就可以。

您的尿酸水平不算高，
因为急性发作期的时候很多是不高的，
在没有发作的时候测抽血的尿酸才是最准确的。

除了降尿酸的药物以及抗炎镇痛的药物之外，
饮食控制是非常重要的。
您的这种白酒加啤酒以及饮食的习惯是非常容易诱发痛风发作的。

痛风开始一到二年发作一次，
如果不控制的话，以后会越来越频繁。
过10年左右严重者会出现尿毒症冠心病等情况。但在改变生活方式和医疗干预下，
完全可以避免这些严重情况发生。

首先要饮食控制，具体可以参考这个https://mp.weixin.qq.com/s/zPdv3L3Pveupz8Fnb6Uojg

https://mp.weixin.qq.com/s/MQeryzWaptVTwTxaWxHy7A
总之：多吃蔬菜多喝水多运动、少喝汤少吃肉少油盐、不贪吃少饮酒。

痛风的治疗目的就是减少发作次数，避免痛风石形成从而避免肾功能障碍及心脑血管疾病的发生。

在饮食治疗的基础上再加上药物治疗会事半功倍。
除了上面说的急性发作期。
缓解期就要开始降尿酸了，降尿酸的药物你选择的非布司他是完全可以的。

值得注意的是，刚刚开始降尿酸治疗的时候，有可能会痛风发作的。这个是很正常的现象。如果有发作就可以吃秋水仙碱或者是双氯芬酸钠，疼痛缓解之后就可以停掉，但是降尿酸的药物不能停。每4周复查一次直至尿酸达到标准再调整用药。

谢谢

中午好。

国产的非布司他安全性也还可以，
没有碰到太大的问题，
相对常见的副作用就是肝功能异常，
定期复查一下就可以。

国产的一片40毫克，
进口的一片是20毫克，
也就是国产的吃一片的话，
进口的话吃两片。

双氯芬酸钠和塞来昔布是同一类的药物，
吃一种就可以，
相对来说，
双氯芬酸钠镇痛效果更好。

喝酒前可以喝杯牛奶，
然后喝酒的过程和喝酒后多补充水分就可以了，可以边喝酒边配瓶矿泉水。
谢谢