问题详情

您好，我是闫医生，感谢来诊与咨询

1.温馨提示：您还有2次追问机会,所以这条消息不要回复，以免浪费您的提问机会。

2.向您保证本人和平台绝对遵守保密原则，尊重患者隐私，请放心提问。

3.为了更好的分析您的病情，我后面可能会问一些问题，这样有助于全面了解您的病情，给您确切有效的诊疗方案

4、如需要线上开具药物，请平台申请开处方，以上是有关问诊的相关信息，先不用回复，谢谢

您好，为了全面了解您的情况，下面问您几个问题，这样有助于更好的判断您的病情

1.有没有反酸烧心打嗝感觉？

2.有没有觉得鼻腔后端有分泌物流到嗓子感觉？

3.最近有没有熬夜劳累？或者烟酒刺激？或者吃刺激性食物比较多？

4.除了异物感，有没有疼痛感觉？

5.您方便拍照，嗓子我看一下，很简单，切记不用伸舌头，嘴尽量张大，舌头尽量放松，不要抬舌头，方便的话，可以用筷子或者勺子把向下压住舌头，这样更容易暴露嗓子的全部，然后发“啊……”的音，发音同时立刻拍照，不要用美颜，如图所示，谢谢

6.请您复制信息一一回复避免遗漏，期待您的回复

收到反馈信息，对进一步判断您的病情非常有帮助，下面用文字详细分析，解答问题，编辑文字大概20-30分钟，请稍等，先不用回复

您好，感谢反馈信息，对进一步判断您的病情非常有帮助，分析您的情况如下

虽然没有反酸烧心打嗝感觉，但打嗝以后，感觉好一些，考虑还是与胃酸反流刺激有关，有一部分人群确实没有典型症状，所以胃酸反流我们要好好调理一下

有鼻炎，鼻涕流到嗓子感觉，考虑存在鼻涕倒流，刺激嗓子会出现异物感，所以我们好好控制鼻炎，减少鼻涕倒流

结合您的反馈信息，目前诊断：过敏性鼻炎，鼻涕倒流，胃酸反流，具体治疗方案如下

1.鼻腔冲洗：这个是过敏性鼻炎很好的辅助治疗办法，推荐给您，鼻腔冲洗的目的是将鼻腔内附着的分泌物及过敏源冲洗干净，减少鼻涕倒流，一日2次，鼻腔冲洗的详细方法，您可以抖音搜索“鼻腔冲洗法操作流程”，简单易懂，方便快捷。

2.抗过敏治疗：使用(糠酸莫米松鼻腔喷雾剂)，每天早上1次，每次一个鼻孔2喷，用药至少2周，有一个细节，喷之前把鼻涕清理干净(在鼻腔冲洗之后使用效果更好)，每次喷了鼻子前要摇均匀再喷，喷头对着同侧眼睛外角方向喷，不要对着两个鼻孔中间喷，喷完后用力吸一下，尽量把药物吸到鼻子外侧，后部和顶部，再捏一捏鼻子，促进吸收，症状完全缓解1周后根据情况，逐渐减量，比如改成一天每个鼻孔一喷用一周，再改成隔天喷一喷，然后停用鼻用激素。

3.注意事项：避免接触过敏源，平时注意观察对什么过敏，什么环境下比较敏感，避免接触，进行良好的环境控制，避免接触或尽可能少接触过敏源。花粉过敏者在致敏花粉播散季节尽量减少外出，或外出时佩戴防护口罩。尘螨过敏者应保持室内清洁，勤换被褥，定期清洗，远离毛绒玩具，不用毛绒地毯。动物皮屑过敏者需要远离宠物。

4.过敏性鼻炎控制好了，鼻涕自然就好了，鼻涕倒流症状自然就缓解了，对嗓子刺激自然就解除了

5.虽然没有明显反酸烧心打嗝症状，但打嗝以后感觉有缓解，胃酸反流我们也要注意：建议三餐规律，不要吃的太饱，七分饱，尤其晚餐，细嚼慢咽，饭后要适当活动活动，促进食物消化吸收，千万不要吃饱了坐着或躺着，反流机会增高，症状更明显，再有避免酸的，比如酸奶，碳酸饮料，再比如橘汁，柠檬，西红柿等)，还有刺激性食物，比如咸的辣的油腻的，浓茶咖啡，巧克力等，或者太热的刺激性饮食，睡前2-3小时不吃任何东西，包括水也不要喝，睡前尽量达到胃内排空的状态，因为夜间卧位睡眠时更容易胃酸反流，避免烟酒刺激，像您这种情况，胃酸反流比较轻微，调理后很快就可以缓解

6.总结一下，目前考虑过敏性鼻炎，鼻涕倒流，胃酸反流，您按照上面办法调理 1-2周，如果症状缓解了，没问题，如果不缓解，建议就诊看一下，做个鼻内镜，或者喉镜检查，这样有助于明确病因，指导进一步诊疗，但这里只是提醒您一下，大概率很快可以缓解

7.如有疑问，请继续提问谢谢

问诊24小时有效，24小时内您有任何问题，可以在评论区发过来，这边我能看到，会给您解答，这样就免费赠送您一次提问机会。