2025年01月23日
第1次提问
症状及患病时长:女性,77岁。有肝硬化病史。一个月前行脾脏介入手术,后出现舌根肿大、吞咽痛,严重影响进食,咬住舌头疼痛缓解。 就医及用药情况:舌头疼吃曲马多无法止痛。 日常吃药: 呋塞米片一天三次,每次一颗; 多烯磷脂酰胆碱胶囊,一天三次,每次两颗 螺内酯片,一天三次,每次两颗。 需要解答的问题: 目前的舌头疼痛问题,是否跟肝硬化有关? 建议用什么药?

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吴玉杰医生
您好,您的问题已收到,现在详细阅读您的病史资料和编辑回复内容,大概在十分钟内回复您,请耐心等待。此条不必回复,以免影响您的追问次数。谢谢!
2025年01月23日
吴玉杰医生
您好,感谢您的信任,为了更好的明确诊断指导您处理,麻烦您补充一下信息。

请问近期的口腔卫生清洁习惯怎么样?
牙齿有没有疼痛不适?
近期有刺激饮食吗?
第2次提问
前一周一直用漱口水,感觉无效。最近几天没有清理。 牙齿没有不适感。 无刺激饮食。 主要症状就是舌头非常肥厚,感觉嘴巴快要装不下了,吃东西困难,就更别提吃刺激性的东西了。
2025年01月23日
吴玉杰医生
您好,感谢您的资料补充。

目前从图片视频还有您的描述来看考虑舌炎的可能性较大。舌黏膜比较充血,一般是由于口腔卫生不良或者是饮食刺激有关系。如果老人近期口腔卫生不洁比如没有进行正常的刷牙和牙线的使用的话,很容易造成舌头肿大。一般来说与肝硬化的相关性比较小。

所以这种情况下还是要加强口腔卫生的清洁,包括正常的刷牙和牙线的使用,首先要看一下老人这边是用的什么漱口水比较推荐复方氯己定含漱液一次10毫升,饭后含漱两分钟,一天三次。同时可以用对乙酰氨基酚片,一次一片4~6小时用药一次24小时不超过4次。

平常进行口腔清洁的时候,也建议清洁一下舌面,这样的话才有助于舌健康。

同时疼痛明显可以加服对乙酰氨基酚片,一次一片4~6小时用药一次24小时不超过4次。

近期的饮食以温良的软食为主。避免刺激饮食哦。

一般经过以上处理能够比较好的缓解,如果三天后仍然不能缓解,建议及时到线下就诊。

祝老人早日康复
2025年01月23日
第3次提问
老师,您好。 您建议补充一点维生素b2或者维生素b6吗?
2025年01月23日
吴玉杰医生
您好

一般来说现代人的生活水平很少有缺乏维生素的,所以一般不需要额外补充维生素。如果比较担心的话也是建议到医院抽血检查发现维生素缺乏时才建议补充,不然很可能会引起中毒。

所以目前最主要的还是口腔卫生的清洁。然后看能否缓解症状哦。

祝好~