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诊断🌹成人痤疮


口服药物为主，口服泰尔丝联合外用药物。


1泰尔丝口服方法

泰尔丝，🌹每天1次，每次一粒，连续一个月看看疗效，泰尔丝主要是抑制油脂分泌，也起到抗炎的特性，对痤疮发病的所有环节有起到作用。


由于泰尔丝（异维A）酸脂溶性，所以需要餐中口服，最好在有油脂的餐中，吃饭的时候停下，用水送服药物后，继续吃饭即可。口服药物2-3周后，会觉得皮肤干口唇干，需要加强外用保湿霜，涂抹润唇膏，这也是药物起效的标志。


泰尔丝不良反应：

1皮肤粘膜反应：是治疗中最为常见不良反应，其中唇炎发生于98%的治疗患者，但也是药物起效的标志。通常没有明显的口唇干燥，治疗效果也比较差。口唇干燥需要用唇膏等保护，多喝水解决不了问题。一旦发生口唇皲裂等反应，应减量甚至停药，并切忌撕脱皮损，以免加重口唇反应。

2 血脂升高：部分人口服后可出现高脂血症，特别是肥胖、高胰岛素血症、apoE 基因及高甘油三酯血症家族史、糖尿病家族史和酒精成瘾者是其高风险因素。一般出现在治疗的第1～2月，停止药物治疗2～4周可恢复。因此服药期间避免高脂饮食。

3 肝损伤：服药期间少数人会出现肝损害，但大多数都是轻度的转氨酶升高，停药即可恢复，一般不影响治疗。通常服药前后没有必要检查肝功能，除非出现明显的肝区不适、尿黄、胃口差等。但有乙肝病史或长期饮酒的人尽量避免服药。

4 口服药物期间避孕（主要是女士）

停药三个月备孕。


口服前如果肝功正常，血脂正常，一个月后复查肝功和血脂，如果正常，继续口服

备凡士林唇膏和薇诺娜舒敏特护霜。


5 一月后复诊，调整药物剂量。


6 联合外用班赛

班赛耐受的过程，建议您最开始用药的时候可以将班赛保留在面部（部分区域）10分钟左右，然后用清水洗掉，并进行正常的保湿。如果没有不适感，第2、3天可以将时间增加到10~20分钟，再次洗掉。逐步增加时间直到最后确实已经不会出现明显刺激反应，就可以涂抹之后不用洗掉、改为正常频率，每晚1次，用药后保湿，不用再清洗。



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