2024年11月14日
第1次提问
症状及患病时长:孕19+6需要控制体重。孕前100斤,16周110斤,开始控制体重。目前体重112斤。16周之前因为胎儿偏小所以生殖科医生喊我不要控碳水和糖先多吃一点让孩子长起来,所以体重飙升。16周以后就一直在控制。建档时检查的空腹血糖和糖画血红蛋白都是正常的。备孕期间查出过轻微胰岛素抵抗,没有用药靠控制饮食和锻炼。所以一直比较控制糖和碳水。最后一张是今天早上空腹体重。 就医及用药情况:早餐两个鸡蛋、一个生西红柿、一碗蛋白粉(我乳糖不耐)午餐:牛排、半个梨子或者苹果晚餐主食已经换成粗粮(紫米+大米)一拳头大小,先吃青菜,再吃肉最后吃碳水 需要解答的问题:1我这个还需要怎么调整一下?2紫米升糖嘛?孕妇可以吃紫米吗?

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2024年11月14日
阮慧娟医生
如果按照整个孕期增重25斤来说,目前增重还是可以的。你现在控制体重的主要目标实际上是为了控糖是吗?
从指标上面来看除然后血脂偏高一点,其他尚可。
但由于是进入孕中期了,所以蛋白质和总体能量需要是提升的,你可以详细记录一下每天的饮食情况(现在记录的内容并没有包括食物的量例如多少克多少毫升之类的,如果没有办法去测量的话,可以拍照片,不着急的,24小时之内回复都可以),我来帮你个体调整一下。
最后紫米可以吃,紫米相对精白米面来说不那么升糖,但也要看吃多少,孕妇可以吃
2024年11月15日
第2次提问
阮医生你好,这个依次是我昨天的午饭、晚饭和早饭。早上的面是青稞面约70k。我一般早上吃面的话中午就不吃东西了,下午吃个西红柿和苹果,再就晚上吃了。麻烦你帮我看一下

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2024年11月15日
阮慧娟医生
总体来看,热能不太够,体现在主食份量偏少,优质蛋白质类食物少(没看到牛奶,肉类勉强够),膳食种类少(没看到豆制品、菌菇类)。蔬菜量和种类少(一天2种蔬菜,土豆都没有算在内,如果算上西红柿,勉强能达标)。
建议增加每日牛奶 300-500ml,如果已经吃了,请忽略。鸡蛋每日1-2只(如果担心血脂问题,可只吃一个蛋黄)。蔬菜总量不足,可以在早餐中加蔬菜200克左右。
午餐不建议减少或者不吃,你提到如果早餐吃面,中午就不吃了。这也是不行的。能量会不足。如果需要控糖,这也会造成血糖的波动。午餐可以考虑参考晚饭主食的份量(图四)。可以考虑固定下来三餐的大致内容。
体成分看到了。大致可以的。
2024年11月15日
第3次提问
我有乳糖不耐喝舒化奶也会拉肚子,像这种情况我怎么办啊?我目前就只有吃鸡蛋和蛋白粉。偶尔也会自己在家打豆浆。豆腐前天晚上刚吃完。基本上每周会吃一两次豆制品,每周吃一次深海鱼虾,肉类每天都吃,青菜每天两种换着来。由于去年查出请问胰岛素抵抗,我怕糖耐不能顺利过关所以比较注意控糖。吃苹果和梨子橙子这种水果没有太大问题吧?像我今天早上吃的比较晚大概10:30吃完。中午如果要吃主食会吃不下去怎么办啊?
2024年11月15日
阮慧娟医生
这样情况也要补乳制品,否则很容易骨量减少,你会腰酸背痛腿抽筋,试试看酸奶吧,要控糖的话喝无糖的。量一样300-500ml。如果吃酸奶也不舒服的话,就每天补钙尔奇d一粒。此外,肉类要较现在增加每天大约50克。
听你这么说来别的分配是可以的。水果也是可以的。就是不要超量,每天150-200克的一只水果就可以了。
早餐吃的晚影响午餐的话,那就要调整作息。早上早点吃早饭。后面你和宝宝营养需要更多,必须要调整起来。此外三餐后要出去散步,这也会有帮助。

TA的问答

症状及患病时长:胰腺肿瘤,目前已经全部恢复健,胰腺通畅,就是消化肠道差点,之前治疗期间,曾经禁食快一个月,原身体140斤,瘦了40斤左右,目前只有90多斤。手术只做了胆汁内部引流手术,其它没动,目前状态:营养不良,一目三餐吃粥,全身无力,没有精神,其它现在什么都可以吃,就是不想吃,请营养师帮我规划一下,每天怎么补营养饮食,身体才会吸收好。 就医及用药情况: 目前中药在喝 需要解答的问题:目前状态:营养不良,一目三餐吃粥,全身无力,没有精神,其它现在什么都可以吃,就是不想吃,请营养师帮我规划一下,每天怎么补营养饮食,身体,肠道才会吸收好。 症状及患病时长:孕19+6需要控制体重。孕前100斤,16周110斤,开始控制体重。目前体重112斤。16周之前因为胎儿偏小所以生殖科医生喊我不要控碳水和糖先多吃一点让孩子长起来,所以体重飙升。16周以后就一直在控制。建档时检查的空腹血糖和糖画血红蛋白都是正常的。备孕期间查出过轻微胰岛素抵抗,没有用药靠控制饮食和锻炼。所以一直比较控制糖和碳水。最后一张是今天早上空腹体重。 就医及用药情况:早餐两个鸡蛋、一个生西红柿、一碗蛋白粉(我乳糖不耐)午餐:牛排、半个梨子或者苹果晚餐主食已经换成粗粮(紫米+大米)一拳头大小,先吃青菜,再吃肉最后吃碳水 需要解答的问题:1我这个还需要怎么调整一下?2紫米升糖嘛?孕妇可以吃紫米吗? 症状及患病时长:幼年2-3岁时做过心脏手术(好像是先天室间隔缺损)。23.3心电图有st-T改变。 因需避孕,21年6-8月吃优思明,但副作用太大停药。 21年8.29怀孕,21年10.12做了一次药流。10.22开始同房,23日医院复查没问题,26号同房出血,28日去医院开止血消炎药,29日止血,11.1日同房流血,5日停血。15日同房又流血。 于是盆腔炎了。反复发作,发作就吃2周的左氧氟沙星。(吃了很多抗生素)22年3月决定住院治盆腔炎,3.7-3.17住院挂瓶(抗生素),出院后吃盐酸多西环素肠溶胶囊到28号。 23年7.10去省妇幼,做盆底治疗(电、磁刺激,手法,阴道射频),到12.14做射频第9次时感觉好了很多。 药流后重新吃优思明,期间一直头痛没停过,心情很差,21年11.24吃到23年7.12。停药几个月后状态好转。 22.9.5抑郁状态吃药到23.3月。24年1月又吃了一次抑郁药。 需要解答的问题:这3年体重从86降到77斤,抵抗力免疫力都变差,力气变小,月经不调。应该贫血但没做过检查。身体有一点问题就开始发热。想提高抵抗力免疫力,增强体质。麻烦医生帮我解答了,谢谢医生。症状及患病时长:男,80岁,食道鳞状癌,因岁数大大夫没有给手术,肚子上胃造口管饲,放疗2个星期后出院,目前从9月初造口手术,营养液维持,9月末开始放疗和管饲,到现在体重从120斤降到100斤,越来越瘦,食物和病前差不多,家常菜,主食米饭为主,用破壁机打碎后管饲,由于肥肉打碎后非常粘稠,不好注射也不好清理,所以肥肉吃的比以往少了一些(平时就比较清淡),目前一日三次,每天比生病前增加了一盒牛奶,一勺汤臣倍健的蛋白粉 需要解答的问题: 1. 身高168厘米,是否必须增加体重,增到多少合适? 2. 每天需要达到怎样的营养和能量指标? 3. 希望您能指导一下配餐,食物量,或者吃哪些营养粉,听说可以吃安素,但是没有指导不敢擅自食用 感谢🙏 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 你好,这是前段时间在医院抽血的结果,主要想让医生解读一下,并给出一些建议,然后看看需不需要补充一些维生素之类的