2024年11月21日
第1次提问
症状及患病时长 上月18日太阳下偶然发现两个脚的脚踝上有几粒针尖大小的出血点 .之后去检查了血常规和尿常规正常 尿常规一直复查 一周一次 均正常 左右腿关节有时候会痛 并不严重 躺下后很快就恢复了 因为我之前因为情绪问题辞职在家半年多没活动过了 去线下看了说是紫癜 但不是过敏性紫癜 考虑是单纯性的 前几天我出去了一次 慢跑了几分钟 走了大概一两千步 回家后发现脚上起了好多红点,双腿加在一起大概有几十个,第二天紧急去医院看说也不是过敏性紫癜 休息到现在大部分的红点都消了.截止到现在依然有几个不明显的红点 从发现到现在规律是根据走路的多少会或多或少的出现 就医及用药情况: 12月1日开始吃芦丁片 需要解答的问题: 是否属于过敏性紫癜 是否会累计肾脏 图一图二为当天走路多后起的红点 图三图四为正常情况下的红点 图5图6为肉眼所看双腿 红点需在强光下仔细查找才能看见 肉眼极易忽略,我因为高血压原因吃硝苯地平控释片将近2年,听说硝苯地平控释片的副作用有紫癜,会不会是硝苯地平缓释片的原因呢?我因心理问题辞职在家将近9个月,极少活动和走路,我会不会就是过敏性紫癜,只是因为活动量少所以出的不明显

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张光峰医生
请问您觉得除了除了这些小红点之外,有没有感觉到皮肤有瘙痒感?没有明显的出现过关节肿胀,疼痛,是吗?有没有肚子痛?有没有拉过黑便?以前有没有对某些东西过敏?家里有风湿性疾病或者是容易过敏的患者吗?
2024年11月21日
第2次提问
没有出现瘙痒,无黑便,前几天可能是因为着凉稍微有点拉肚子但是已经好了,没有腹痛。年幼时有对花粉过敏,父母说不严重,稍微吃点药就好了。家里人没有明显的风湿病和过敏。不知道是不是这几天活动量更少的原因膝盖也好几天什么感觉了。
张光峰医生
好的,收到您的消息,我下面回复的内容比较多请稍候。如果您等的时间比较长了,有可能我在忙其他的事情,您可以发消息再提醒我一下。感谢您的理解与等待。
张光峰医生
第一,25岁的年轻男士,主要的临床症状是看到皮肤上有些小红点,但是并没有其他的典型的伴随症状而且在没有经过特别处理的情况之下,现在的这些小红点也都自己已经消失了,或者说只有非常仔细的去寻找才能找得到,所以目前的状况基本上是没有什么明显的问题的。
第二,现在肯定不会先去考虑过敏性紫癜因为一般情况下,过敏性紫癜他可能出现的小红点是相对来讲比较密集一点的部分的患者可能会同时伴随有关节的肿胀,疼痛,黑便,血尿或者蛋白尿,而且你反复的检查了,也没有发现有明显的问题因此的话现在是不会考虑过敏性紫癜的。
第三,建议您不要过度的去关注这方面的问题,除非所表现的症状是比较明显的,年幼的时候有过过敏的历史,也有可能属于一点皮肤一般的过敏表现,所以先不用担心。继续观察就可以了
2024年11月21日
第3次提问
去线下的医院好几次了,医生们只说是紫癜,但都否认过敏性紫癜,或者不考虑为过敏性紫癜,图中为新出现的小点,这种都属于比较明显的。剩下两张为大部分情况下直接目视的状态。我就是想问一下有没有可能是我吃的硝苯地平缓释片造成的原因,因为我平常不怎么动也不怎么走路,稍微走个几百一两千步双腿就会起好多,但是看着也不严重,和网上看到的过敏性紫癜也不一样,有没有可能是因为我不怎么动,所以没爆发,过敏性紫癜有这种可能吗?我新买了羟苯磺酸钙胶囊和钙片搭配芦丁片一起吃可以吗?芦丁片服用快一个月说实话没感觉到什么明星的变化,该出的还是出,但是都是几天就消的不明显了,最后会变成棕色的小点点。我后续还需要管这个东西吗?有没有可能我恢复活动后会爆发?我现在都有点不敢活动了

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2024年11月21日
张光峰医生
如果说你长期的使用硝苯地平,只有近期才出现这样的问题,我觉得基本上也不会考虑为这个药物引起来的。因为你说运动的话,其实你的整体的运动量可能也不是太大,我总是认为基本上是没什么事的,你先不用那么过于的关注它。我是针对一些小的血管的通透性问题的话,其实是可以使用点维生素C的。暂时也不用想的那么复杂因为你线下看过好多次,自己也不要想着自己去买点药回来吃因为你也不知道这些药物吃了之后对你有没有什么影响,或者是会不会出现其他的过敏性的反应。就暂时先不用管他了,日常运动就行
张光峰医生
现在来看过敏性紫癜就不像,先不用太担心
张光峰医生
守望相助共战病痛,不知有没有解释清楚,或者遗漏,如果还有其他小问题或者遗漏,还可以在评价的时候输入文字的,也对您在本次咨询中的耐心等待与理解表示感谢。期待您的评价。祝好。

TA的问答

干燥综合征 白细胞减少十年 之前十年时间关注到白细胞减少不知道原因,去年7月白细胞第一次体检是2.8多,十月去本地三甲医院医生让她活动了下复查到了3.4,查了抗核抗体1:3200。风湿科主任医生看了后说应该是干燥综合征,我母亲那时候有些眼干口干症状。医生说白细胞够用也没有开升白药,又看了我母亲刚做完的年度体检报告,当时说觉得情况还好没有影响其他器官就告诉我们继续定期体检,没有开任何药。我自己搜了搜了解是因为服药有比较大副作用,所以医生根据情况没有要求我们用药是这样么。今年刚刚再去医院复查,换了个主任医生因为之前医生进修不出诊,这个医生说法就比较严重还责怪我们怎么一年后才来查。刚住院查了很多项目,结果我都基本附上了,感觉这次医生说的情况就是确认干燥综合征也没提到目前影响其他器官,我个人听上去好像并没有感觉比去年严重。医生说接下来要住院治疗。因为我这两天没在医院自己没办法和医生交流,明天才能见到医生。 需要解答的问题: 您看她现在的检查情况判断是必须要用药了是吗?这个用药究竟是不是会有很大大副作用。另外说她骨质疏松严重建议可以用地舒单抗这个您怎么看,我也是担心副作用症状及患病时长:腰部及腰部一圈下面疼痛僵硬一年多,感觉拉伸不开 就医及用药情况:拍过腰部核磁,吃过止疼药,针灸中频理疗也做过,腰部感觉越来越疼,有时无法久坐久站 需要解答的问题:腰疼是什么引起的?应该如何缓解及治疗,能痊愈吗 症状及患病时长:干燥综合征孕妇怀孕37w+2 就医及用药情况:华西医院产科周淑 华西医院风湿免疫尹根随诊 每日两片纷乐 一片泼尼松 需要解答的问题:备孕前检查了各项抗体水平正常,风湿免疫医生说可以怀孕了,我们在今年二月开始要了孩子,然后风湿免疫的医生调整了药,因为我以前吃的赛能和纷乐有剂量差异,但是我不知道,导致我原本需要每天吃四片纷乐的,实际这一年以来我一直每天只吃了两片。 今天去风湿免疫复诊才知道剂量有问题,今天风湿免疫医生告知我剂量不足可能会导致胎儿出现房室传导阻滞的可能。 但是因为他很忙,没有详细和我说明。现在我很害怕,请问老师我刚刚回来查看了我的妊娠期间的所有报告,胎儿胎心都是150都很正常,22w有一个胎儿新超显示心脏强回声,请问在生产前没有检查出来,是不是概率就很小了,我现在非常紧张自责,免疫医生也没有和我说得很清楚,他只是说生下来才知道。孩子马上要出生了,我现在不知道怎么办好。 症状及患病时长:早晨手指晨僵,患病快两年。 就医及用药情况:艾拉莫得一天两片,硫酸羟氯喹一天4片,醋酸泼尼松片吃过半年 需要解答的问题: 请医生看我今天的复查报告,给予治疗建议。症状及患病时长 上月18日太阳下偶然发现两个脚的脚踝上有几粒针尖大小的出血点 .之后去检查了血常规和尿常规正常 尿常规一直复查 一周一次 均正常 左右腿关节有时候会痛 并不严重 躺下后很快就恢复了 因为我之前因为情绪问题辞职在家半年多没活动过了 去线下看了说是紫癜 但不是过敏性紫癜 考虑是单纯性的 前几天我出去了一次 慢跑了几分钟 走了大概一两千步 回家后发现脚上起了好多红点,双腿加在一起大概有几十个,第二天紧急去医院看说也不是过敏性紫癜 休息到现在大部分的红点都消了.截止到现在依然有几个不明显的红点 从发现到现在规律是根据走路的多少会或多或少的出现 就医及用药情况: 12月1日开始吃芦丁片 需要解答的问题: 是否属于过敏性紫癜 是否会累计肾脏 图一图二为当天走路多后起的红点 图三图四为正常情况下的红点 图5图6为肉眼所看双腿 红点需在强光下仔细查找才能看见 肉眼极易忽略,我因为高血压原因吃硝苯地平控释片将近2年,听说硝苯地平控释片的副作用有紫癜,会不会是硝苯地平缓释片的原因呢?我因心理问题辞职在家将近9个月,极少活动和走路,我会不会就是过敏性紫癜,只是因为活动量少所以出的不明显