邓琳
主治医师
皮肤科
杭州市第一人民医院
休息中
4.99分
月回答 472
2024年11月24日
症状及患病时长：目前在哺乳期，七八年前上大学时一到夏天就会有脚气，但一直没有根治，四年前上班后脚气的状况改善了一些，但还是有，去年发现右脚有大脚趾的指甲有变黄的情况，去医院做了检查，也做了切片，是真菌感染，但去年当时正在备孕就没有吃药，只是用了洗液和涂抹的药，现在发现两个脚的脚趾都有变黄和空甲的情况。
就医及用药情况：脚气状况存在的时候用的是达克宁；去年发现指甲变黄后，正在备孕，用的是皮肤康洗液和环吡酮胺乳膏；哺乳期脚气复发，用的是联苯苄唑溶液。
需要解答的问题：目前正在哺乳期，这种情况可以用什么药？现在大脚趾里侧有甲沟炎的情况，需要怎样治疗？生活中怎样做才能对孩子没有影响？
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您好，感谢您的信任，我暂时在病房查房，为保证服务质量，更详细的为你解答，我稍晚一会给你回复，感谢您的理解和耐心等待，本次可不必追问。感谢理解
2024年11月24日
您好，非常感谢您的咨询。
根据您的描述，很明显要考虑这种情况为足癣，俗称脚气，趾甲考虑灰指甲的，这两个都是真菌感染，一个治好了，另外一个没有治好，也会复发的
足癣，俗称脚气，是一种真菌感染引起的皮肤病。足癣好发于足趾之间和足底，表现为红斑小水泡脱皮，一般伴有瘙痒不适。出现这种情况，主要跟足底出汗多滋生真菌有关，也可能跟家里其他人有足癣，互相穿鞋等因素感染引起。
建议去医院做一个真菌检查，就是刮除一点皮屑和甲屑，显微镜下观察，菌丝阳性，就是能确诊
不过你的一看就是脚气和灰指甲了
不方便去医院，可以直接外用一些抗真菌药观察一下效果看看，比如说酮康唑乳膏或者联苯苄唑乳膏或者特比萘芬软膏，克霉唑等都可以的。但是一般外用药建议坚持用药四个星期以上，一天用两次，不然足癣就是容易复发的。
这个哺乳期是可以用的，经皮肤渗透进去很少的，再到乳汁排出来几乎没有，实在担心，可以选择克霉唑乳膏，早晚一次，这个相对来说更加安全一些
很多药都写着：哺乳期慎用，但是可以用的，只要不是哺乳期禁用就好
毕竟经皮肤渗透进去，再到乳汁排出来几乎没有的
反倒是到时候脚气严重，得灰指甲，用更激进的药，或者传染给宝宝更不好了
灰指甲要吃药才可以治疗的好，只有坚持吃药，吃到新的趾甲都长出来了，才算是根治了建议您哺乳期结束再吃药治疗灰指甲
甲沟炎的地方哺乳期可以涂百多邦，一天三次，涂到好了为止
因为有灰指甲，才容易甲沟炎
平时尽量穿纯棉的袜子透气的鞋，勤换袜子和鞋，多在太阳下晒晒，尽量不要用手抠挤，以免继发感染。这也是常见病，没什么太大关系的。
就是哺乳期后好好治疗一下，以免到时候传染给宝宝
在家里你自己的鞋子袜子不要接触到孩子，可以在家穿袜子，这个主要是接触传染，不接触就不容易传染
希望我的回答对您有帮助。如您还有不清楚的地方，欢迎继续向我追问，如果我的回答对您有帮助，可以给个五分好评➕评价鼓励一下，谢谢
根据您的描述，很明显要考虑这种情况为足癣，俗称脚气，趾甲考虑灰指甲的，这两个都是真菌感染，一个治好了，另外一个没有治好，也会复发的
足癣，俗称脚气，是一种真菌感染引起的皮肤病。足癣好发于足趾之间和足底，表现为红斑小水泡脱皮，一般伴有瘙痒不适。出现这种情况，主要跟足底出汗多滋生真菌有关，也可能跟家里其他人有足癣，互相穿鞋等因素感染引起。
建议去医院做一个真菌检查，就是刮除一点皮屑和甲屑，显微镜下观察，菌丝阳性，就是能确诊
不过你的一看就是脚气和灰指甲了
不方便去医院，可以直接外用一些抗真菌药观察一下效果看看，比如说酮康唑乳膏或者联苯苄唑乳膏或者特比萘芬软膏，克霉唑等都可以的。但是一般外用药建议坚持用药四个星期以上，一天用两次，不然足癣就是容易复发的。
这个哺乳期是可以用的，经皮肤渗透进去很少的，再到乳汁排出来几乎没有，实在担心，可以选择克霉唑乳膏，早晚一次，这个相对来说更加安全一些
很多药都写着：哺乳期慎用，但是可以用的，只要不是哺乳期禁用就好
毕竟经皮肤渗透进去，再到乳汁排出来几乎没有的
反倒是到时候脚气严重，得灰指甲，用更激进的药，或者传染给宝宝更不好了
灰指甲要吃药才可以治疗的好，只有坚持吃药，吃到新的趾甲都长出来了，才算是根治了建议您哺乳期结束再吃药治疗灰指甲
甲沟炎的地方哺乳期可以涂百多邦，一天三次，涂到好了为止
因为有灰指甲，才容易甲沟炎
平时尽量穿纯棉的袜子透气的鞋，勤换袜子和鞋，多在太阳下晒晒，尽量不要用手抠挤，以免继发感染。这也是常见病，没什么太大关系的。
就是哺乳期后好好治疗一下，以免到时候传染给宝宝
在家里你自己的鞋子袜子不要接触到孩子，可以在家穿袜子，这个主要是接触传染，不接触就不容易传染
希望我的回答对您有帮助。如您还有不清楚的地方，欢迎继续向我追问，如果我的回答对您有帮助，可以给个五分好评➕评价鼓励一下，谢谢
2024年11月24日
医生，您好，我想接着问您一下，您说的克霉唑乳膏是涂在皮肤上，还是指甲上发黄的地方呢？我之前在哺乳期脚气复发（脚趾间有小水泡破皮），我用的联苯苄唑溶液对这种指甲发黄（灰指甲）有用吗？我还能继续用吗？另外百多邦药膏可以和克霉唑乳膏一起用吗？会有影响吗？我为了不传染给孩子和其他人，晚上洗完脚喷完药睡觉也穿上袜子，这样会对脚上的真菌感染有加重的影响吗？我每天晚上洗完脚，有时直接用手（不带手套）洗袜子会传染到手吗？抱孩子前用洗手液勤洗手会避免传染给孩子吗？（还是说没有任何作用）
我现在家里还有皮肤康洗液，环吡酮胺乳膏，联苯苄唑溶液，这些药还能继续用吗？
2024年11月24日
我现在目前的治疗方案就是每天用清水洗脚后，脚上涂上克霉唑乳膏，在甲沟炎的地方上涂上百多邦就好了，连续用上四周看看效果，如果四周以内好了，还是接着用满四周是吗？
2024年11月24日
TA的问答
症状及患病时长：四五年左右
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
这个痣是忽然长出来的，然后越来越大，表面平滑，不痛不痒，形状不规则，颜色不是很黑，想问问医生要紧吗？症状及患病时长：新生儿50天，屁股肛门周围长痘痘，已经有20多天了。最开始的时候就肛门边上（他屁股夹紧就看不到了）长了两颗痘痘，没重视，以为自己会褪下，就每天晾晾屁股（屁屁乐护臀膏一直在涂的），结果两三天之后屁股肛门两边长了一片（也是屁股夹紧看不到的地方），拉完便便轻轻擦一下就红了，然后我们继续晾屁股（晾完就会好一点，没这么红），做好护理。然后这个痘痘开始反复，褪下了又长出来，不停重复，里面一圈褪下后，外面一圈又长出来，现在外面这圈的痘痘（屁股夹着的缝上）硬硬的，今天早上屁股外面也长痘痘了。（他的屁股是先长了痘痘，之后擦过就会红，现在就是比较粗糙，摸着硬硬的，晾一会之后红红的会褪下）
就医及用药情况：红霉素软膏，百多邦，屁屁乐，氧化锌软膏都用过了，医生没去看过。本来在想是不是尿不湿问题，换了一种，现在在用帮宝适黑金帮，还是会长出来。
需要解答的问题：有什么办法可以解决？症状及患病时长
就医及用药情况：
需要解答的问题：
鼻子两边发红掉皮起白色脓疱，鼻子下面的胡子区域也经常有白色脓疱症状及患病时长：大腿两侧有红斑，半个月
就医及用药情况：皮康王没有效果
需要解答的问题：能看出什么症状么？吃什么药擦什么药膏比较好？谢谢医生
干的工作比较脏，收破烂。不知道是不是这个诱因引起的
症状及患病时长：目前在哺乳期，七八年前上大学时一到夏天就会有脚气，但一直没有根治，四年前上班后脚气的状况改善了一些，但还是有，去年发现右脚有大脚趾的指甲有变黄的情况，去医院做了检查，也做了切片，是真菌感染，但去年当时正在备孕就没有吃药，只是用了洗液和涂抹的药，现在发现两个脚的脚趾都有变黄和空甲的情况。
就医及用药情况：脚气状况存在的时候用的是达克宁；去年发现指甲变黄后，正在备孕，用的是皮肤康洗液和环吡酮胺乳膏；哺乳期脚气复发，用的是联苯苄唑溶液。
需要解答的问题：目前正在哺乳期，这种情况可以用什么药？现在大脚趾里侧有甲沟炎的情况，需要怎样治疗？生活中怎样做才能对孩子没有影响？
