成俊财
主治医师
皮肤科
太原市中心医院
休息中
4.98分
月回答 112
2024年11月30日
症状及患病时长：脱发，21岁，从15岁开始脱发
就医及用药情况：没去过医院
需要解答的问题：
能不能吃非那雄胺？
为保护用户隐私不显示图片
收到，我先仔细看会您的提问和图片，一会(15分钟左右)我给您回复哈，您不必回复以免浪费提问次数，谢谢啦，望您理解！
2024年11月30日
有熬夜习惯，喜欢吃油腻食物，头皮油我每天都要洗头，我爸是秃顶我妈那边外公和舅舅是秃顶，没有减肥节食，我不了解非那雄胺的副作用
收到您的补充，努力编辑中，内容比较多，您稍耐心等我会哈～
2024年11月30日
您好，就您图片和您病史补充的话，考虑是脂溢性脱发可能。
脂溢性脱发的原因有很多，主要有以下几个方面有关，遗传，雄激素水平增加，精神因素，饮食不忌口等。
如果进一步明确诊断脱发的话，这个可以通过面诊检查头发密度、脱落情况；正规医院皮肤科做毛发镜检查：通常是在肉眼不能明确分辨情况下，通过毛发镜检查，判断脱发原因，鉴别脱发类型；抽血化验血常规：检查激素水平，尤其睾酮水平；查甲状腺功能，排除甲状腺功能低下引起的脱发等情况，综合检查判断然后最终来确诊。
建议：
1.还是推荐您使用域发系列产品：白柳皮控油平衡洗发露和头皮营养液看看效果怎么样，
2.切记不要过于频繁的洗头，
3.必要时配合口服非那雄胺（保法止），每日一次，一次一片，
4.外用5％米诺地尔（局部外用，每次1ml(含米诺地尔50mg)，涂于头部患处，从患处的中心开始涂抹，并用手按摩3-5分钟。不管患处的大小如何，均使用该剂量。每天的总用量不得超过2ml。使用本品后，应清洗双手），还是希望您使用之前严格阅读说明说哈。这儿有一点要给您交代到位，使用米诺地尔一个月左右时，每个人会出现不同程度的头发脱落现象。因为在用药期间，会加快原本处于休止期的头发脱落，并且脱落的只是一些枯黄、细软等不健康的毛发。所以，对这一点不必过多担心，坚持使用米诺地尔即可。
日常中的一些注意细节，希望您是可以做到。
1、首先要注意补充营养
多吃一些含铁、钙、锌等矿物质和维生素A、B、C以及含蛋白质较多的食品，如含有丰富蛋白质的鱼类、大豆、鸡蛋、瘦肉等，以及含有丰富微量元素的海藻类、贝类，富含维生素B2、B6的菠菜、芦笋、香蕉、猪肝等，都对保护头发、延缓老化有好处。此外保持大便通畅则有利于头发的正常生长。
2、精神压力是造成脱发的重要原因
精神压抑，状态不稳定，焦虑不安会导致脱发，因此，经常进行深呼吸，散步，做松驰体操等，可消除精神疲劳。进入秋季后，每天都应该保证有充足的睡眠，睡前用热水泡脚，这样不仅精力充沛，也有利于头发的养护。
3、保持头发的清洁
选用对头皮和头发无刺激性的洗发剂，洗头时可在水中滴几滴醋或放少许盐，洗头的水不宜太热或太冷，洗头的间隔最好是2～5天，洗发的同时需边搓边按摩。
4、按摩头皮
每日睡觉前和次日起床后，将双手十指插入发内，从前额经头顶到后脑揉搓头皮，每次2分钟至4分钟。经常按摩头皮，可改善头皮营养，调节皮脂分泌，促进头皮血液循环，增进局部的新陈代谢。梳头用黄杨木梳或猪鬃头刷，既能去除头屑，增加头发光泽，又能按摩头皮，促进血液循环。
5、戒烟忌酒
吸烟（二手烟也是要尽量避免接触）会使头皮毛细管收缩，从而影响头发的发育生长。热白酒会使头皮产生湿气，引起脱发。
6、烫发吹风要慎重
吹风机吹出的温度高会破坏毛发组织，损伤头皮，因此要避免吹热风。烫发液对头发的影响较大，要减少烫发次数。
还是希望您愿意的话可以把我的方案当作一个参考，但是毕竟存在网络咨询的局限性，不能亲自检查您毛发情况，当然也可以选择正规医院皮肤科就诊，倘若诊断意见、治疗方案与面诊大夫不一致，还望您见谅，也希望您以面诊大夫诊断和治疗方案为准！
谢谢您的咨询及信任，希望以上回答对您有所帮助！
日后如有需要，您可随时联系，愿一帆风顺，生活愉快！
脂溢性脱发的原因有很多，主要有以下几个方面有关，遗传，雄激素水平增加，精神因素，饮食不忌口等。
如果进一步明确诊断脱发的话，这个可以通过面诊检查头发密度、脱落情况；正规医院皮肤科做毛发镜检查：通常是在肉眼不能明确分辨情况下，通过毛发镜检查，判断脱发原因，鉴别脱发类型；抽血化验血常规：检查激素水平，尤其睾酮水平；查甲状腺功能，排除甲状腺功能低下引起的脱发等情况，综合检查判断然后最终来确诊。
建议：
1.还是推荐您使用域发系列产品：白柳皮控油平衡洗发露和头皮营养液看看效果怎么样，
2.切记不要过于频繁的洗头，
3.必要时配合口服非那雄胺（保法止），每日一次，一次一片，
4.外用5％米诺地尔（局部外用，每次1ml(含米诺地尔50mg)，涂于头部患处，从患处的中心开始涂抹，并用手按摩3-5分钟。不管患处的大小如何，均使用该剂量。每天的总用量不得超过2ml。使用本品后，应清洗双手），还是希望您使用之前严格阅读说明说哈。这儿有一点要给您交代到位，使用米诺地尔一个月左右时，每个人会出现不同程度的头发脱落现象。因为在用药期间，会加快原本处于休止期的头发脱落，并且脱落的只是一些枯黄、细软等不健康的毛发。所以，对这一点不必过多担心，坚持使用米诺地尔即可。
日常中的一些注意细节，希望您是可以做到。
1、首先要注意补充营养
多吃一些含铁、钙、锌等矿物质和维生素A、B、C以及含蛋白质较多的食品，如含有丰富蛋白质的鱼类、大豆、鸡蛋、瘦肉等，以及含有丰富微量元素的海藻类、贝类，富含维生素B2、B6的菠菜、芦笋、香蕉、猪肝等，都对保护头发、延缓老化有好处。此外保持大便通畅则有利于头发的正常生长。
2、精神压力是造成脱发的重要原因
精神压抑，状态不稳定，焦虑不安会导致脱发，因此，经常进行深呼吸，散步，做松驰体操等，可消除精神疲劳。进入秋季后，每天都应该保证有充足的睡眠，睡前用热水泡脚，这样不仅精力充沛，也有利于头发的养护。
3、保持头发的清洁
选用对头皮和头发无刺激性的洗发剂，洗头时可在水中滴几滴醋或放少许盐，洗头的水不宜太热或太冷，洗头的间隔最好是2～5天，洗发的同时需边搓边按摩。
4、按摩头皮
每日睡觉前和次日起床后，将双手十指插入发内，从前额经头顶到后脑揉搓头皮，每次2分钟至4分钟。经常按摩头皮，可改善头皮营养，调节皮脂分泌，促进头皮血液循环，增进局部的新陈代谢。梳头用黄杨木梳或猪鬃头刷，既能去除头屑，增加头发光泽，又能按摩头皮，促进血液循环。
5、戒烟忌酒
吸烟（二手烟也是要尽量避免接触）会使头皮毛细管收缩，从而影响头发的发育生长。热白酒会使头皮产生湿气，引起脱发。
6、烫发吹风要慎重
吹风机吹出的温度高会破坏毛发组织，损伤头皮，因此要避免吹热风。烫发液对头发的影响较大，要减少烫发次数。
还是希望您愿意的话可以把我的方案当作一个参考，但是毕竟存在网络咨询的局限性，不能亲自检查您毛发情况，当然也可以选择正规医院皮肤科就诊，倘若诊断意见、治疗方案与面诊大夫不一致，还望您见谅，也希望您以面诊大夫诊断和治疗方案为准！
谢谢您的咨询及信任，希望以上回答对您有所帮助！
日后如有需要，您可随时联系，愿一帆风顺，生活愉快！
一会方便了我再给您语音补充强调一些非那雄胺细节内容哈～
2024年11月30日
2024年11月30日
米诺我之前用过发际线只长出一些小绒毛，后来没坚持用了，我现在脱发变严重了，之前只是发际线后移，现在是整个头顶都稀疏了，所以我想现在吃非那雄胺，非那雄胺的副作用发生概率很低，我能找你申请开药吗？
TA的问答
症状及患病时长：
严重脱皮。2024年夏季7月一次暴雨天，因积水过脚踝，所以脱鞋赤足走路，有被沙子划破皮肤，轻微出血，右脚脚尖及脚后跟就一直脱皮至今未痊愈。
就医及用药情况：未去医院实诊，未用药
需要解答的问题：该买什么药进行外敷治疗？
症状及患病时长：
本周一剪头发划出一道伤口后下午就有点瘙痒，当晚有点发炎，以下是连续几天的情况（从周一至今按顺序排列），周三去社康医院查看回复外用药膏即可，但是感觉情况越来越严重。
就医及用药情况：
莫匹罗星软膏
需要解答的问题：
1-想了解一般什么情况下会发生这种疾病，以前年度都没发生过类似症状，前2个月额头上也出现过类似症状，当时打了一周的头孢并吃了一周的药，医生说是可能是抵抗力下降导致
2-本次如何治疗，也是需要打抗生素么？长期打抗生素是不是不太好？吃药疗程是不是久？（上次医生说打针一周吃药估计要一个月）
症状及患病时长：脱发，21岁，从15岁开始脱发
就医及用药情况：没去过医院
需要解答的问题：
能不能吃非那雄胺？症状及患病时长：大概从三四年前就有脱发，也有比较明显的一些特征，就是发缝比原来大，以为是正常的就没上心，到现在越来越严重了，原本是发际线那一块，现在移到后脑勺
有头皮屑和小块的脂肪粒 洗头掉发严重60-70根平常梳头也会掉发
就医及用药情况：去看过中医 有用过几副中药，因为在上学不方便盒，想着在暑假连续服用，但是到了暑假打开放学剩下的中药发霉了，在网上买过防脱洗发水，但是效果不显著
需要解答的问题：怎样根治，减少脱发症状及患病时长：4年前右脚长了一个直径1-2cm疑似跖疣的东西，走路会疼，差不多半年就完全好了。这两年脖子上陆续长了这种丝状疣，左脚长了大片，触碰走路都不会疼没有任何感觉，除非走多了路左脚才会比右脚稍微疼一些。主要是太丑了，平时都不敢把脚漏出来，还传染给了姐姐，她少量长了几小个。
就医及用药情况：没有就诊过，自己买过维A酸涂抹过几天，没坚持涂。
需要解答的问题：皮肤和脚底怎么样才能恢复光滑正常
