石磊
副主任医师
肿瘤内科
中国科学院大学附属肿瘤医院
休息中
4.69分
月回答 29
2024年11月08日
石主任您好，之前咨询过您
症状及患病时长：一月确诊胃癌晚期，胃梗阻改道手术，腹膜转移，不完全肠梗阻，大量腹水。
就医及用药情况：2-5月sox+信迪利单抗，6-8月AX+卡度尼利；10月三次腹腔灌注注射用重组抗EpCAM和CD3人鼠嵌合双特异性抗体
需要解答的问题：
父亲在抽腹水后身体十分虚弱（试验要求前三次灌注前要将腹水抽空），301的医生说可能只有两到三个月的时间；但最近几天状态很差了，一直卧床，在医院输营养液打吃止疼药，说话的声音都很小了。
大夫让我们准备后事，但我不忍心放弃，我知道目前是一定没有再参加的机会了。
想请问：
1、中国是否有同情用药制度，现在是否还能做基因检测找最新靶点，做最后的努力，总是想万一有奇迹呢
2、还是不再寻求治疗，让父亲安静的走完最后的路
3、再去做灌注还有意义吗（有一定的效果，但路程较远，父亲坐车久十分难受），还是在不舒服的时候放几百的腹水？
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2024年11月08日
2024年11月08日
2024年11月08日
2024年11月08日
2024年11月08日
感您的回复，其实您说的一些我也知道，就是不忍心放弃，之前打免疫因为甲减停了化疗，想甲功调整好继续治疗，结果很快就有了腹水和不完全肠梗阻，想控制腹水再参加临床，可这状态一去不复返了，病人的身体恶化真是太快了。
2024年11月08日
2024年11月09日
石主任您好，最近总看到关于NK细胞回输的文章，有的说是骗子，有的说对癌症有一定效果，不知您是否了解
还有昨天医院的医生说我父亲有排气，不属于肠梗阻，可以吃固体食物。但他现在确实排便很困难，好几天只能排出一点点，有时还需要灌肠，您看是否可以正常进食
2024年11月09日
2024年11月09日
TA的问答
症状及患病时长：4年
就医及用药情况：21年8月做的食道癌手术，24年3月转移淋巴结的 五六月做的放疗 10月份发现淋巴结肿大
需要解答的问题：想了解一下一步治疗方法石主任您好，两个月前右下颌部位隐隐作痛，当初怀疑是牙齿，但牙齿整顿好后这个部位的不适感依然存在，昨晚突然摸到右下颌部位有可移动的肿块，按压下去有疼痛感，然后去医院拍了B超，左下颌也有，但是比较小，也没有痛感，这个肿块有没有恶性的考虑？现在医生总说要随访，心里特别担心，有没有什么办法可以排除是恶性并且可以让肿块变小？万分感谢了主任好
我10天前，体检发现癌症的nse升高了到了60，
今天复查变成了32，
今天还做了CT报告。主治大夫下班了。我是小细胞肺癌或者什么癌吗？
Ct在这里
https://m.yzhcloud.com/dicom_2020/?org_id=236&f=dz&ak=GzTNEIBGAU6Nl3EULgS5h+lb0Agoy/8zcEO06wf/AlTPw4Hr3SNAtJF1YJ/J0ZqRwv7Irs/5mGs=
症状及患病时长：10月底我发现老人发现脸上长了一个肉瘤，问了老人说好几个月了。
去医院检查说是高分化皮肤癌，然后切除，半个多月之后复查，脖子边上又长一个小的，去检查后医生说跟之前的一样的东西，又做手术切除。然后怀疑身体里其他地方也有，做了胃镜肠镜。刚出结果胃镜里显示不太好。医生看了一眼说是胃癌，然后做了增强ct还有派克ct图片在下面。脸部活检跟脖子活检报告一样的，只有一份脸上那个图片。
胃里活检报告也上传了。
验血报告单也上传了。
就医及用药情况：暂无
需要解答的问题：
湖州市中心医院医生说检查报告说不是很严重，接下去胃癌做切除手术，我们不懂是不是对三甲医院这个切除是不是算常见手术，需不需要去上海之类的地方做手术更好。
还有脸上的跟胃里的有没有关联。
还有医生你看下接下去应该怎么治疗，现在算什么期，治愈率是怎么样的。症状及患病时长：女，55岁乳腺癌23年9月手术全切
就医及用药情况：23年10月开始化疗，曲脱+多西他赛+卡铂，化疗6次，24年2月5日结束6次化疗，18次单靶向10月结束，术前一年未来月经，术前检测性腺6项未绝经，2月底开始吃内分泌药他莫昔芬
需要解答的问题：他莫昔芬对三阳乳腺癌有用吗？什么时候换成来曲唑，需不需要其他靶向药进行强化治疗，靶向结束多长时间可以检测性腺六项了
