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2024年11月08日
症状及患病时长：今晚大便后，马桶里有血，擦完后纸上没有血。一个月来感觉左脚底有异物感，两肺也有异物感，手指脚趾疼。
就医及用药情况：去年初做过肠胃镜，割除了一个肠息肉和一个胃息肉，做了一个肺CT，是有结节。
需要解答的问题：去年做过一次肠镜，今年还需不需要再做一次。感觉肺有异物感是肺结节变化了吗？
您好：
去年肠镜正常的情况下，五年复查一次就可以了。肠镜和肺CT报告发给我看一下。
去年肠镜正常的情况下，五年复查一次就可以了。肠镜和肺CT报告发给我看一下。
2024年11月08日
这是两份肺CT检查。肠镜找不到了。最近一直感觉左下腹疼。
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您好：
1、3月份和6月份肺结节6毫米，没有增大，考虑良性或者低度恶性概率大，建议隔6个月再复查。如果结节还是稳定在6毫米，之后可以一年复查一次。一般2厘米以内的肺结节不会引起症状。
2、如果一直腹痛，胃肠镜和腹部CT可以排查一下。
1、3月份和6月份肺结节6毫米，没有增大，考虑良性或者低度恶性概率大，建议隔6个月再复查。如果结节还是稳定在6毫米，之后可以一年复查一次。一般2厘米以内的肺结节不会引起症状。
2、如果一直腹痛，胃肠镜和腹部CT可以排查一下。
2024年11月09日
这是我8月底做的胃镜，吃雷贝拉唑，一开始有效，现在感觉没啥效果。精神紧张时会感觉胃里面发热，左上腹疼
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病理报告发给我看一下，雷贝拉唑吃的国产还是进口的？只吃这一个药吗？胃镜结果出来后，消化内科看了没有？
TA的问答
症状及患病时长：23年初查出胃贲门腺癌，然25年复查发现吻合口复发，疑似肺部转移，现在人没劲，睡眠不好，吃饭尚可，无其他不适
就医及用药情况：23年初在南通肿瘤医院进行全胃切除术，25年复查发现吻合口复发，疑似肺部转移，目前做了分子检测，血常规，大生化，23年有做免疫组化，现在这边医生给挂的参附注射液，氯化钾注射液，葡萄糖注射液，奥美拉唑钠注射液，给的方案是免疫加靶向治疗，建议使用德喜曲妥珠，说是其中有一项是2+
需要解答的问题：
请问主任，现在患者这情况需要做些什么？我们这医院开具的方案可行吗？我看了分子检测是阴性能用靶向吗？有没有更好的方案？谢谢
症状及患病时长：
家母，64岁，高血压病史17年，今年年后发现双下肢水肿加重，此前2年间间断水肿。经多次检查检验，于4月份行肾穿刺确诊肾病综合征膜性肾病，后肠镜检查发现升结肠占位，手术切术，术后病理为生结肠癌ⅡA期，具体请见资料。
就医及用药情况：
5月21日第一次化疗，奥沙利铂+卡培他滨，其余肾内科用药雷米普利降压，达格列净+阿托伐他丁钙保肾，期间尿蛋白增高、6月10日24小时尿蛋白定量5.05g。6月13日第二次入院，PLA2R：607.02Ru/mL、CD淋巴细胞检查无异常。
需要解答的问题：
肿瘤科因肾脏问题，暂未行第二次化疗，目前在院仅做预防血栓处理，其余治疗暂未进行。肾内科经沟通表示没什么好办法，可以咨询一下大医院。症状及患病时长：腹胀腹痛有腹水 ca199 1200+ca125 200+
就医及用药情况：今天已住院排淡黄色腹水900ml
需要解答的问题：是不是腹膜转移了，要怎么治疗 还要做什么检查
症状及患病时长：2020年4月确诊肺腺癌IV期
就医及用药情况：服用埃克替尼4年半，2024年9月病情进展，先后6次化疗，贝伐珠单抗+培美曲塞+顺铂2次；多西他赛+重组人血管内皮抑制素4次，效果有限。2025年3月开始服用贝福替尼，2025年6月复查，贝福替尼耐药。扫描报告单右上角二维码可以查看影像，验证码192199
需要解答的问题：重新抽胸水做了病理，同第一次结果一样，想请问下，下一步还有什么治疗方案。另外，报告中2025年4月2日的报告提示左肺下叶病灶前片是3.8*2.3,但前片2月28日的报告中左肺下叶病灶是2.2*1.4，想咨询下医生，两次的报告不一样，会是什么原因造成的，会不会导致治疗方案的评估也不太准确。症状及患病时长：2023年1月发现结肠癌同时肝转移
就医及用药情况：同年5月切除结肠癌，7月做了肝内部分射频消融，之后连续在福建省立医院上药化疗，一线用药：奥沙利铂、爱必妥、卡培他滨，二线用药：伊丽替康、贝伐珠单抗、卡培他滨。2025年2月-3月做了2次免疫治疗，三线用药：用斯鲁利单抗与靶向治疗呋喹替尼胶囊。2025年5月复查发现肝内肿瘤变大，超过10㎝。基因检测报告KRAS、NRAS、BRAF、PIK3CA未检查突变，MSS，野生型。
需要解答的问题：目前因为肿瘤增大压迫胆管，黄疸严重，医生说要先排出胆汁等胆红素降下来，再进行介入治疗。现在还有什么治疗方法吗？如果胆红素降不下来，还有没有什么办法？
