2024年11月19日
第1次提问
大夫您好 我男27岁身高180体重195斤 有脂肪肝 甲状腺乳头癌 颈部淋巴结转移(病理见附件) 切除了左侧甲状腺和中央淋巴区清扫 术后3个月 每天3片优甲乐 我比较害怕复发,选了一些防癌抗氧化的蔬菜每天喝蔬菜汁,吃一些营养补充剂有 二氢槲皮素,葡萄籽提取物,姜黄素,黑蒜素,儿茶素,维生素B,木犀草素,辅酶Q10 我近期的查血见附件 我想从内分泌方面防癌抗癌,降低复发概率,我该怎么做

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2024年11月19日
赵汝星医生
02:44
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赵汝星医生
02:51
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赵汝星医生
00:46
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2024年11月19日
赵汝星医生
促甲状腺激素至少保持在0.5以内,加强体重控制,争取优甲乐减量(体重越大,优甲乐剂量需求越大,代谢压力副作用越大,而且tsh越难抑制)。
2024年11月19日
第2次提问
谢谢赵主任的回复 我总是担心复发,从调节内分泌的角度,和防癌抗癌这两个角度出发,您有没有建议我吃些什么保健品?
第3次提问
这是我的手术记录和术前彩超

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2024年11月19日
赵汝星医生
再强调一下哈,最重要的,首要任务,减重,理想体重150-155斤左右,尤其是控糖控脂,谢绝垃圾食品,别光想着吃补品哈!
第二,保证tsh在合适范围,这个依赖优甲乐的用药。你现在吃的这些乱七八糟的东西没有证据说对甲状腺癌复发有预防作用,反而可能干扰优甲乐的吸收。
第三,能保留的,辅酶q10不确定对甲状腺癌有好处,但是可能对大剂量优甲乐带来的心脏负担有点好处。另外可以补充一下维生素D,普通维生素D3即可,每天400-800单位即可。
赵汝星医生
收到补充,术前是一侧孤立的甲状腺结节,个头小,没问题的,这种复发风险本身是很低的哈!

TA的问答

症状及患病时长:3个月 就医及用药情况:服用溴隐亭2天 需要解答的问题: 目前除了生长激素结果未出,其余均做了。 有以下几个问题: 1.部分指标轻微偏高或达到临界值,这些如何理解。 2.8月份甲功正常,这次为什么会轻微偏高? 3.门诊医生说不太考虑我有生长激素型垂体瘤,因为我没有面部特征和肢端肥大的问题,这种说法是否合理?不过也查了,5天后出结果。 4.医生建议我住院查,我大概询问了下,说主要是要查下午4点皮质醇,这个是否有必要? 5.肺部有结节是否可以长期吃溴隐亭。 6.目前已吃溴隐亭第三天,每天早晚各半片,昨天晚上打电话出现心慌出冷汗的情况,是否正常?这两天吃药后感觉有点头晕。大夫您好 我男27岁身高180体重195斤 有脂肪肝 甲状腺乳头癌 颈部淋巴结转移(病理见附件) 切除了左侧甲状腺和中央淋巴区清扫 术后3个月 每天3片优甲乐 我比较害怕复发,选了一些防癌抗氧化的蔬菜每天喝蔬菜汁,吃一些营养补充剂有 二氢槲皮素,葡萄籽提取物,姜黄素,黑蒜素,儿茶素,维生素B,木犀草素,辅酶Q10 我近期的查血见附件 我想从内分泌方面防癌抗癌,降低复发概率,我该怎么做 症状及患病时长:昨天腹痛,发烧去医院检查排除了胰腺炎但是有特别严重的高血脂,这边医生建议血液净化,医生这个方法可行吗,因为我们这地方医院不太行。 就医及用药情况:高血脂症,肠炎吃了诺氟沙星后退热 需要解答的问题:需要净化血液吗。或者吃什么药能降下去症状及患病时长:垂体瘤,泌乳素 就医及用药情况: 溴隐亭 三粒 需要解答的问题:请找赵医生再次帮我看看情况。目前垂体瘤缩小,泌乳素维持正常指数,原本是吃三粒药,但是有时候会忘记,就可能吃二粒到三粒,但基本都是吃三粒药。本人想备孕,不知道现在这个问题是否可以开始备孕。同时也做了妇科检查,有一些炎症,其他tct的检查都是正常。 症状及患病时长:3个月 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题:上次检查显示泌乳素升高,但没有开药,核磁共振显示有垂体瘤。开始出现月经不调。这次复查加强核磁,显示神经内分泌性垂体瘤/垂体瘤伴卒中,再次复查性激素,泌乳素反而下降(此时月经最后一天)。