2024年11月28日
第1次提问
症状及患病时长:前胸和后背处反复长痘,持续六年 就医及用药情况:看过两次皮肤科医生,诊断为细菌性毛囊炎,使用过夫西地酸乳膏、阿达帕林凝胶、积雪草苷霜,使用了三个月左右,依旧很严重 需要解答的问题:每次毛囊炎快好的时候就会变成硬疙瘩,不知道是不是瘢痕疙瘩,是否只能通过医美才能解决问题,要怎么样才能根治,毛囊炎多年,影响美观和自信心,希望医生能帮忙解答一下困惑,谢谢啦

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石秀艳医生
00:55
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石秀艳医生
面部出油多吗?有痘痘吗

照片再全面一些上传
2024年11月28日
第2次提问
出油感觉还好,就是鼻子比较容易油,面部时不时会长痘,这段时间吃的零食比较多就开始爆痘,脸上长痘也是持续好多年了,不过后面自己也就好了,就是前胸后背的痘痘一直不会好。

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2024年11月28日
2024年11月28日
石秀艳医生
00:25
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石秀艳医生
您好,咨询已收到。


诊断🌹痤疮


口服药物为主,口服泰尔丝联合外用药物。


1泰尔丝口服方法

泰尔丝,🌹每天1次,每次一粒,连续一个月看看疗效,泰尔丝主要是抑制油脂分泌,也起到抗炎的特性,对痤疮发病的所有环节有起到作用。


由于泰尔丝(异维A)酸脂溶性,所以需要餐中口服,最好在有油脂的餐中,吃饭的时候停下,用水送服药物后,继续吃饭即可。口服药物2-3周后,会觉得皮肤干口唇干,需要加强外用保湿霜,涂抹润唇膏,这也是药物起效的标志。


泰尔丝不良反应:

1皮肤粘膜反应:是治疗中最为常见不良反应,其中唇炎发生于98%的治疗患者,但也是药物起效的标志。通常没有明显的口唇干燥,治疗效果也比较差。口唇干燥需要用唇膏等保护,多喝水解决不了问题。一旦发生口唇皲裂等反应,应减量甚至停药,并切忌撕脱皮损,以免加重口唇反应。

2 血脂升高:部分人口服后可出现高脂血症,特别是肥胖、高胰岛素血症、apoE 基因及高甘油三酯血症家族史、糖尿病家族史和酒精成瘾者是其高风险因素。一般出现在治疗的第1~2月,停止药物治疗2~4周可恢复。因此服药期间避免高脂饮食。

3 肝损伤:服药期间少数人会出现肝损害,但大多数都是轻度的转氨酶升高,停药即可恢复,一般不影响治疗。通常服药前后没有必要检查肝功能,除非出现明显的肝区不适、尿黄、胃口差等。但有乙肝病史或长期饮酒的人尽量避免服药。

4 口服药物期间避孕(主要是女士)

停药三个月备孕。


口服前如果肝功正常,血脂正常,一个月后复查肝功和血脂,如果正常,继续口服

备凡士林唇膏和薇诺娜舒敏特护霜。


5 一月后复诊,调整药物剂量。


6 联合外用班赛

班赛耐受的过程,建议您最开始用药的时候可以将班赛保留在面部(部分区域)10分钟左右,然后用清水洗掉,并进行正常的保湿。如果没有不适感,第2、3天可以将时间增加到10~20分钟,再次洗掉。逐步增加时间直到最后确实已经不会出现明显刺激反应,就可以涂抹之后不用洗掉、改为正常频率,每晚1次,用药后保湿,不用再清洗。



咨询意见供您参考。
2024年11月28日
第3次提问
医生,那除了前胸后背的长毛囊炎留下的疙瘩打封闭针,新长出来的毛囊炎需要擦些外用药吗?以我这种情况打四五次封闭针的价格大概是多少呢?
2024年11月28日
石秀艳医生
00:13
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TA的问答

症状及患病时长:三个半月宝宝,眼尾,耳朵,以及下巴和面颊有红色疹子,摸起来有凹凸。热的时候尤为明显。眼尾和耳朵周围已经有半个月以上,下巴和面颊最近一周出现。 就医及用药情况:现在使用纽强润肤霜 需要解答的问题:是什么类型疹子,需要使用什么药物治疗 症状及患病时长:左手食指于11.19日被刮破,掉了一小块肉,用碘伏处理后贴创口贴。后续长好后没在关注,正常洗漱洗澡。于11.28日发现有白点,像是发炎,伴有红肿。手指弯曲和触碰时疼痛。于12.1日开始不沾水。患者为女性。28岁。 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:请问石主任,这是什么症状?是否需要服药和外部用药?有无忌口和注意事项? 症状及患病时长:指甲盖上下两种颜色 就医及用药情况: 需要解答的问题: 突然发现手指甲盖上下两种颜色 前段时间手指尖痒,脱皮严重,开裂 现在好了,症状及患病时长: 2周左右 就医及用药情况: 未就医,曾用过双氧水清洗。目前在用聚乙烯醇滴眼液➕莫匹罗星软膏,一天两到三次清洗,清洗时候耳针会拔下来,上完药后又戴回去。但是每天还是会有很多黄色结块。感觉没什么用。 需要解答的问题: ①是否继续用眼药水和莫匹罗星软膏处理?②处理的时候如果有黄色结痂应该除掉还是不管它直接上药?③敷药后要不要带耳针?不戴会不会闭合了? 谢谢医生症状及患病时长: 1 右脚大拇指右侧指甲边缘有增厚现象,指甲钳进去掏里面的沉积物掏出来呈粉末状。 2 两边脚的脚后跟有开裂脱皮现象,穿鞋有疼痛。 就医及用药情况:暂未就医 需要解答的问题:右脚大拇指是否灰指甲?麻烦医生帮我看看这个要用什么药。