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诊断🌹痤疮
口服药物为主,口服泰尔丝联合外用药物。
1泰尔丝口服方法
泰尔丝,🌹每天1次,每次一粒,连续一个月看看疗效,泰尔丝主要是抑制油脂分泌,也起到抗炎的特性,对痤疮发病的所有环节有起到作用。
由于泰尔丝(异维A)酸脂溶性,所以需要餐中口服,最好在有油脂的餐中,吃饭的时候停下,用水送服药物后,继续吃饭即可。口服药物2-3周后,会觉得皮肤干口唇干,需要加强外用保湿霜,涂抹润唇膏,这也是药物起效的标志。
泰尔丝不良反应:
1皮肤粘膜反应:是治疗中最为常见不良反应,其中唇炎发生于98%的治疗患者,但也是药物起效的标志。通常没有明显的口唇干燥,治疗效果也比较差。口唇干燥需要用唇膏等保护,多喝水解决不了问题。一旦发生口唇皲裂等反应,应减量甚至停药,并切忌撕脱皮损,以免加重口唇反应。
2 血脂升高:部分人口服后可出现高脂血症,特别是肥胖、高胰岛素血症、apoE 基因及高甘油三酯血症家族史、糖尿病家族史和酒精成瘾者是其高风险因素。一般出现在治疗的第1~2月,停止药物治疗2~4周可恢复。因此服药期间避免高脂饮食。
3 肝损伤:服药期间少数人会出现肝损害,但大多数都是轻度的转氨酶升高,停药即可恢复,一般不影响治疗。通常服药前后没有必要检查肝功能,除非出现明显的肝区不适、尿黄、胃口差等。但有乙肝病史或长期饮酒的人尽量避免服药。
4 口服药物期间避孕(主要是女士)
停药三个月备孕。
口服前如果肝功正常,血脂正常,一个月后复查肝功和血脂,如果正常,继续口服
备凡士林唇膏和薇诺娜舒敏特护霜。
5 一月后复诊,调整药物剂量。
6 联合外用班赛
班赛耐受的过程,建议您最开始用药的时候可以将班赛保留在面部(部分区域)10分钟左右,然后用清水洗掉,并进行正常的保湿。如果没有不适感,第2、3天可以将时间增加到10~20分钟,再次洗掉。逐步增加时间直到最后确实已经不会出现明显刺激反应,就可以涂抹之后不用洗掉、改为正常频率,每晚1次,用药后保湿,不用再清洗。
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