4.97分
月回答 476
2024年11月28日
症状及患病时长：
脚气，可能还有灰指甲。灰指甲不太确定，之前打球受伤，然后去医院说是淤血，就没有管。后面淤血退了，但是另外一个脚小指甲变黑了。快一年时间
就医及用药情况：
没有用药
需要解答的问题：
确定是不是灰指甲？怎么治疗？治疗周期是多久？
不确定
为保护用户隐私不显示图片
您好，我是石医生，非常感谢您的信任。
你好，您的咨询已收到，我可能半个小时左右回复您 感谢您的耐心等待。
如果没有问题不需要追问，以免浪费您的追问次数。
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如果没有问题不需要追问，以免浪费您的追问次数。
2024年11月28日
您好，抱歉久等了。
从您上传的这个图片看，诊断首先考虑🌹 甲癣（灰指甲）。
临床上很多甲病会表现出和甲癣相似的临床表现，比如银屑病甲，湿疹引起甲改变，但是治疗是完全不一样的，而且治疗甲癣外用药物时间很长，所以最好口服药物，或者口服联合外用药物，而且话费相对高。🌹 所以最好在口服药物前做个真菌镜检。
真菌检查就是取一点皮屑，用显微镜放大看有没有真菌。如果是甲真菌病，则建议用口服抗真菌药物治疗，外用药物效果比较差。如果口服药物可以🌹 盐酸特比萘芬片，每天250mg一天一次，连续口服🌹 三个月左右。
或者🌹伊曲康唑，每天两次每次两粒，口服一周停止三周，至少口服三个疗程。
同时建议外用药物联合治疗：外用药物首选🌹 盐酸阿莫罗芬搽剂，这是治疗甲癣的一线用药，正确的使用方法是应先将病甲表面用一次性锉刀锉去并用酒精擦洗后，再开始.🌹 一周2次使用阿莫罗芬。脚上的趾甲感染治疗时间长，需要9-12个月。只要没有局部皮肤刺激就可以长期使用。
所以给您的建议是做个真菌检查，阳性再口服联合外用药物。
口服药用药一个月后可以抽血检测肝功能，两个月后在检查一次，少部分人有可能会对肝功能有影响。如果有肝功异常，大部分停药可以恢复。吃药本身肝功能正常就是可以使用的。如果没有做过检查，建议口服药物之前做一个，之后可以对比观察肝功变化。
注意个人卫生：手足部洗浴后应及时擦干趾(指)间，穿透气性好的鞋袜，手足避免长期浸水，掌跖出汗多时可局部使用抑汗剂或抗真菌散剂，保持鞋袜、足部清洁干燥。
注意浴池、宿舍等场所公共卫生，不与他人共用日常生活物品，如指甲刀、鞋袜、浴盆和毛巾等。
所以建议先完善真菌检查，阳性口服药物联合外用药物一起治疗。
如果实在不愿意口服药物您可以坚持外用药物🌹 盐酸阿莫罗芬擦剂每周两次，至少半年左右的时间。
🌹注意事项，护理
1 生活中平时鞋子袜子勤换晒，足部尽量保持干爽。
2 鞋子不要和别人共用，以免传染给家人。
3 袜子和其他衣物尽量分开洗涤
4 足部及鞋子可以使用特比萘芬喷雾，预防复发及再次感染。
不用太担心经过治疗会逐渐好转。
希望我的回答能帮助到您!有问题欢迎继续追问!
从您上传的这个图片看，诊断首先考虑🌹 甲癣（灰指甲）。
临床上很多甲病会表现出和甲癣相似的临床表现，比如银屑病甲，湿疹引起甲改变，但是治疗是完全不一样的，而且治疗甲癣外用药物时间很长，所以最好口服药物，或者口服联合外用药物，而且话费相对高。🌹 所以最好在口服药物前做个真菌镜检。
真菌检查就是取一点皮屑，用显微镜放大看有没有真菌。如果是甲真菌病，则建议用口服抗真菌药物治疗，外用药物效果比较差。如果口服药物可以🌹 盐酸特比萘芬片，每天250mg一天一次，连续口服🌹 三个月左右。
或者🌹伊曲康唑，每天两次每次两粒，口服一周停止三周，至少口服三个疗程。
同时建议外用药物联合治疗：外用药物首选🌹 盐酸阿莫罗芬搽剂，这是治疗甲癣的一线用药，正确的使用方法是应先将病甲表面用一次性锉刀锉去并用酒精擦洗后，再开始.🌹 一周2次使用阿莫罗芬。脚上的趾甲感染治疗时间长，需要9-12个月。只要没有局部皮肤刺激就可以长期使用。
所以给您的建议是做个真菌检查，阳性再口服联合外用药物。
口服药用药一个月后可以抽血检测肝功能，两个月后在检查一次，少部分人有可能会对肝功能有影响。如果有肝功异常，大部分停药可以恢复。吃药本身肝功能正常就是可以使用的。如果没有做过检查，建议口服药物之前做一个，之后可以对比观察肝功变化。
注意个人卫生：手足部洗浴后应及时擦干趾(指)间，穿透气性好的鞋袜，手足避免长期浸水，掌跖出汗多时可局部使用抑汗剂或抗真菌散剂，保持鞋袜、足部清洁干燥。
注意浴池、宿舍等场所公共卫生，不与他人共用日常生活物品，如指甲刀、鞋袜、浴盆和毛巾等。
所以建议先完善真菌检查，阳性口服药物联合外用药物一起治疗。
如果实在不愿意口服药物您可以坚持外用药物🌹 盐酸阿莫罗芬擦剂每周两次，至少半年左右的时间。
🌹注意事项，护理
1 生活中平时鞋子袜子勤换晒，足部尽量保持干爽。
2 鞋子不要和别人共用，以免传染给家人。
3 袜子和其他衣物尽量分开洗涤
4 足部及鞋子可以使用特比萘芬喷雾，预防复发及再次感染。
不用太担心经过治疗会逐渐好转。
希望我的回答能帮助到您!有问题欢迎继续追问!
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2024年11月28日
好的，谢谢石医生。然后我还有个皮肤问题，我脸颊的毛孔很大，也很粗糙。夏天容易出油，冬天就是干燥起皮。我该怎么解决？治疗的时间，还有花费问题
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非剥脱点阵激光
2024年11月28日
做完激光后，修复时间是多久呢？修复过程需要护理这些吗？谢谢石医生
TA的问答
症状及患病时长：三个半月宝宝，眼尾，耳朵，以及下巴和面颊有红色疹子，摸起来有凹凸。热的时候尤为明显。眼尾和耳朵周围已经有半个月以上，下巴和面颊最近一周出现。
就医及用药情况：现在使用纽强润肤霜
需要解答的问题：是什么类型疹子，需要使用什么药物治疗
症状及患病时长：左手食指于11.19日被刮破，掉了一小块肉，用碘伏处理后贴创口贴。后续长好后没在关注，正常洗漱洗澡。于11.28日发现有白点，像是发炎，伴有红肿。手指弯曲和触碰时疼痛。于12.1日开始不沾水。患者为女性。28岁。
就医及用药情况：未用药
需要解答的问题：请问石主任，这是什么症状?是否需要服药和外部用药?有无忌口和注意事项?
症状及患病时长：指甲盖上下两种颜色
就医及用药情况：
需要解答的问题：
突然发现手指甲盖上下两种颜色
前段时间手指尖痒，脱皮严重，开裂
现在好了，症状及患病时长：
2周左右
就医及用药情况：
未就医，曾用过双氧水清洗。目前在用聚乙烯醇滴眼液➕莫匹罗星软膏，一天两到三次清洗，清洗时候耳针会拔下来，上完药后又戴回去。但是每天还是会有很多黄色结块。感觉没什么用。
需要解答的问题：
①是否继续用眼药水和莫匹罗星软膏处理？②处理的时候如果有黄色结痂应该除掉还是不管它直接上药？③敷药后要不要带耳针？不戴会不会闭合了？ 谢谢医生症状及患病时长：
1 右脚大拇指右侧指甲边缘有增厚现象，指甲钳进去掏里面的沉积物掏出来呈粉末状。
2 两边脚的脚后跟有开裂脱皮现象，穿鞋有疼痛。
就医及用药情况：暂未就医
需要解答的问题：右脚大拇指是否灰指甲？麻烦医生帮我看看这个要用什么药。
