赵苇苇
副主任医师
肿瘤综合科
复旦大学附属肿瘤医院
休息中
4.50分
月回答 54
2024年12月17日
症状及患病时长：患者是我父亲，男性，62 岁，有糖尿病史，长期服用二甲双胍，今年 9 月体检发现 cea42，23 年 9 月 5.8， 其他肿标正常，肺部 ct 显示多发结节，最大 9 毫米（23 年 5 毫米）
，贫血（血红蛋白低），未做胃肠镜和腹部 ct
就医及用药情况：
今天去医院重新拍了肺部 ct 和肿标检查，cea 依然高
需要解答的问题：
辛苦医生看下，目前肺部根据影像学，可否初步判断是否恶性，是否转移瘤可能，是否 cea 高与胃肠关系更大
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2024年12月17日
目前从影像学看，肺部的像是恶性吗
2024年12月17日
您上传的图五图六片子太小，看不清。您上传的图七，我打开网址，只能看到报告，无法打开影像图片（参见附件图片）。
目前从您上传的图四报告描述中来看，没有结节分叶、不规则、毛刺、牵拉等恶性描述，考虑良性或者转移恶性，无法判断。需要增强CT，病灶有没有强化，来协助诊断。另外胃肠镜和腹部CT也需要排查一下。
目前从您上传的图四报告描述中来看，没有结节分叶、不规则、毛刺、牵拉等恶性描述，考虑良性或者转移恶性，无法判断。需要增强CT，病灶有没有强化，来协助诊断。另外胃肠镜和腹部CT也需要排查一下。
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TA的问答
症状及患病时长：医生你好之前问过您
就医及用药情况：术后一次tace 和口服卡培
需要解答的问题：
之前有个高分化 ki67 10%神经束侵犯 切缘0.2 可是我们医生和我们说是低危术后三个月血的指标之前afp不高这次测出来10了是术后都会升高还是？复发？还有他这个情况要做基因检测吗？
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：您好赵医生，之前咨询过你，今天我带我妈做了复查，我把今年3月份 6月份 9月份 12月份做的检查结果发给你看看，像这种情况需要在检查嘛？还是等下次复查的时候做个全面检查？我想着是下次复查正好是2年的节点想着做个全面复查
她现在没有什么其他症状症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：医生您好 我妈68岁我刚去我们这肿瘤科医生说我妈这个建议放疗 能根除左肺这个结节
症状及患病时长：母亲体检发现肺结节1.6*1.3cm，县人民医院微创右上叶切除加淋巴清扫，术后送检病理报告中分化浸润性非粘液腺癌，其中微乳头15%。医生建议基因检测，加靶向药。
就医及用药情况：县人民医院微创切除。
需要解答的问题：
对病理报告进行解读，分析病情，给予合理化建议，是否需要基因检测加靶向药治疗。症状及患病时长：半个月前咳嗽CT查出肺部占位性肿块。
就医及用药情况：明天开始第一次化疗
需要解答的问题：
目前浙大一院是提供化疗和免疫治疗，然后三次化疗后手术，我想问问有没有手术必要，如果手术最后能延长多少时间？有没有更好的治疗方案？影像查看身份证后6位235935
