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您好，我是马医生，感谢信任，您的问题我已经接收，我会尽最快的速度给您回复。预计1小时之内给您回复，再次感谢您的耐心等待。以下几点请您注意:
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2、如果您需开方请完善患者信息并提出开方申请，我会安排时间为您开具处方建议。
3、我的分析和建议，仅供您参考，由于网络问诊不能替代线下面诊，请以实际就医为准。
4、部分皮肤科相关问题还需要相关检查 如需要我会告知您。

您这个瘙痒的情况考虑慢性荨麻疹可能性比较大。

照片可以看到您的面部下颌角皮肤有一些红色皮疹，您说冬天到了洗热水澡出来就是全身痒，脖子一块一块红，最痒的就是左右脸这里，状态来看考虑可能是荨麻疹，因为您以前也经常有荨麻疹，所以考虑慢性荨麻疹。荨麻疹的病因非常复杂，很多的患者找不到原因，特别是慢性荨麻疹。常见原因主要有：食物及食物添加剂；吸入物；感染；药物；物理因素如机械刺激、冷热、日光等；昆虫叮咬；精神因素和内分泌改变；遗传因素等。

慢性荨麻疹是很不容易治愈的，一般来说主要是控制症状为主，需要自身注意避免接触过敏的东西。

治疗可以口服氯雷他定或者西替利嗪，晚上一次一粒，同时可以外用炉甘石洗剂，瘙痒时涂抹于患处。

注意护肤，注意皮肤滋润，饮食尽量少吃辛辣刺激食物。

您这个痘痘考虑痤疮可能性比较大。

照片可以看到您面部有很多痘痘，大多数红肿痘痘，状态来看考虑痤疮可能性比较大。痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。痤疮的发病原因很多，跟内分泌、饮食、作息、情绪等都是有关系的。

痘痘治疗的话，可以外用阿达帕林凝胶，晚上一次牙签点涂，但是初期会有一定的刺激，建议涂抹十到二十分钟后洗掉，逐渐延长时间，同时外用夫西地酸乳膏，白天两次，口服米诺环素，一次50mg，一天两次。用药期间需要注意避免日光照射，因为阿达帕林和米诺环素都有光敏性，日光照射容易出现过敏。

除了用药以外您还需要注意，尽量少吃辛辣刺激食物，油腻食物及甜食，多吃新鲜蔬菜，多喝水。别熬夜，最好十点前睡觉。要调节自身压力。建议不要挤痘痘，要么容易留下凹陷性疤痕。

对于痘印的问题您是不需要太担心的，痘痘消退后初期都是会有痘印的，痘印多数人在痘痘彻底消退后半年内可自行好转，但是因为痘痘一直在出，那痘印肯定也是一直有新的出现，所以会感觉一直有痘印。外擦阿达帕林对于痘印消退也会有一些效果，这个可以晚上一次点涂到痘印上，所以您可以尝试，一般要连续用三个多月。当然痘印恢复速度也是因人而异的，有些人时间可能会稍微长一些。除了用药也可以尝试非剥脱性点阵激光的方法来改善。