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②本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，请放心提问。
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⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会请您稍候，再次感谢您的等待与理解！

请问您突出的临床症状是什么？比如说有没有经常出现腰背痛，尤其是夜间或者是久坐的情况之下容易出现腰背痛，早晨起来的时候有没有明显的腰部的僵硬和疼痛感，活动以后有没有明显的缓解？有没有强直性脊柱炎家族史？身上有没有牛皮癣？有没有经常出现拉肚子，肚子痛等临床症状？目前为止用过什么药物吗？效果怎么样？

好的，收到您的消息，我下面回复的内容比较多请稍候。如果您等的时间比较长了，有可能我在忙其他的事情，您可以发消息再提醒我一下。感谢您的理解与等待。

感谢您的耐心等待与理解。
第一，26岁的年轻女士主要的问题是腰背部。或者是跨部的疼痛症状。影像学的检查确实发现了有骶髂关节的病变。另外身上有牛皮癣。检查HLAB27阴性。
第二，目前的诊断考虑的是银屑病关节炎。属于中轴型脊柱关节病的范畴。下面的这张图片上传的是有关中轴型脊柱关节病的分类标准。在有影像学改变的情况之下，再加上脊柱关节病特征里面的第6条当中提到银屑病。那么目前诊断的就是考虑这个疾病了。
第三，这个疾病的治疗方面如果说有疼痛的症状，使用非甾体抗炎药，比如说塞来昔布或者是双氯芬酸钠这样的药物有效的话是可以继续用的。但是如果说效果不好，再加上同时可以治疗银屑病，那么就建议可以使用生物制剂来治疗。比如说阿达木单抗或者是司库奇尤单抗。使用生物制剂治疗之前，需要先排查结核和乙肝。也就是说在没有结核和乙肝的情况之下，才建议使用这样的药物来治疗。
第四，适当的运动对这类疾病还是有好处的，比如说可以慢跑。或者是游泳都是比较好的运动。上面提到的生物制剂可以同时治疗银屑病，可以让皮疹基本上完全消失。同时也可以治疗关节病变。这些药物效果还是挺好的。所以也先不用太担心。

因为有银屑病，所以首先考虑银屑病关节炎，和强直性脊柱炎是差不多的，打针是比较好的选择

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不是激素。