2024年12月28日
第1次提问
症状及患病时长: 刘主任您好: 我先生因为脑梗查出烟雾病,做了左侧颞肌贴敷手术,因为脑梗后出现右眼视野缺失,拼音数字不认识了,但是事情都记得非常清楚,而且思考能力理解能力也正常,今天是术后二十六天,做高压氧有十六天了,说话比之前清楚了一些,开头能说清楚了,但是长句子还是不清楚,但是最近五天出现了两次特殊情况: 第一次是害怕紧张之后右手拇指掰不开,同时右腿也不舒服,过了几分钟后自行恢复正常, 第二次是激动哭了之后,右拇指又不舒服,但是能掰开,右腿无症状, 他从出院吃德巴金一天两次,医生说他这是癫痫发作,图上的片子是第一次发作拍的核磁片子 就医及用药情况: 目前吃拜新同,阿司匹林,氯吡格雷,丁苯酞,德巴金,人参再造丸 需要解答的问题:请问他的癫痫发作一次对大脑影响大吗?以后会不会经常发作啊,他说话因为这次癫痫明显又不如昨天清楚了,请问还能恢复吗?

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2024年12月28日
刘红优医生
您好,感谢您的信任和咨询。您提供的病史及影像资料已详悉,麻烦您稍等一下,我会在5分钟左右详细回复您的。

这条不要回复,以免损失一条留言咨询的机会,等我回复完了,您再继续留言给我。
2024年12月28日
刘红优医生
从症状上看,癫痫的可能性不大,短暂脑缺血发作的可能性较大。

癫痫的常见症状主要是一过性的意识丧失、牙关紧咬、眼球上翻、口吐白沫和四肢抽搐等。

每个人癫痫的表现不一样,症状或轻或重,上述临床表现或多或少。

最轻微的就是失神发作,仅有一过性的神志不清,发作过后恢复正常。

癫痫诊断的重要标准就是发作时患者处于无自主神志状态,无法沟通和交流。肢体抽搐状态也多变现为双侧肢体。

而短暂脑缺血发作时患者是可以神志清楚,沟通表达没有明显障碍,肢体症状常常表现为半边同侧手脚。

目前来看,应予重点考虑烟雾病脑缺血引起的短暂脑缺血发作,治疗上应予活血化瘀改善脑供血治疗为主。

TA的问答

症状及患病时长:20年高血压 就医及用药情况:普罗新希每日半片,血压正常 需要解答的问题:做了颈动脉B超显示正常,CT报告如下。接下来如何检查治疗用药?症状及患病时长:后脑下侧正中不舒服,堵的慌,睡觉平躺枕着枕头的部位难受,大约5年了。平时上午感觉脑子反应慢,昏沉沉的。傍晚就好多了。 就医及用药情况:没有就医,前天查体,总胆固醇6.4。 需要解答的问题:症状及患病时长:时长三个月左右,头晕,头痛,双腿肌肉跳动(束颤),有时候两支手臂也有。有时候突然几秒钟的脑子卡顿或者眩晕。半年前右眼发生过一次棉絮状黑影,10秒钟左右恢复正常视力。 就医及用药情况:头部核磁共振结论:右额叶上侧外侧囊肿局部低信号区,外观与海绵状血管瘤最相符。 无其他颅内病变。鼻窦黏膜轻度增厚。 需要解答的问题:1、请根据图片/视频帮我计算一下血管瘤大小。2,请问肌肉跳动和眼前黑影和血管瘤相关的可能性性大吗?3,请问是否要用药预防癫痫?每天开车接送孩子害怕开车时突发癫痫丧失意识引发交通事故。 医生您好。2023年因头晕做过核磁,当时因报告写了很多问题咨询过您。您的判断是应该是伪影,暂时不用做造影。当时按您说的没有去进一步检查。最近在另一个医院复查了核磁是正常的,没有上次的问题。现把影像发给您(还有2023年的报告)麻烦对比上次有问题的位置实际是完全正常的吗。谢谢! https://cloudfilm.szszyy.cn:8888/cwp/SearchPatientAction!authorize.xhtml#/reportDetails?shareParam=1736126604153&recordNo=101202501041b722791-4a62-4e40-8792-b42d9e002ff8症状及患病时长:元月一号,早上发现头晕,目眩。到紌近医院拍CT,结果为脑出血? 就医及用药情况:目前保守治疗 需要解答的问题:这种状况如何处理为妥??