你好,
1.老人的胸部CT问题比较多,他除了胸腔积液以外,右侧肺门处肿瘤已经有支气管截断征象,也就是远端的肺没有功能了。高流量吸氧,氧饱和度维持正常只能说明机体不缺氧,但是这是通过用力的呼吸来维持这个氧合的,会呼吸肌疲劳。同时他的胸部CT显示有心包积液,可以做一个心脏超声看心包积液量有多大,心包积液会影响心脏的功能,也会加重憋闷感。还显示冠状动脉粥样硬化,如果有冠心病的话,会进一步加重他的憋闷感。
2.吃饭好吗?外源性的白蛋白不能长时间留存的,尤其是在吃饭不好,热量不够的情况下,而且肿瘤终末期消耗非常大,白蛋白很快就会被代谢掉的,因为没有自己生成的白蛋白加以补充。
3.抽胸水如果没有造成
气胸的话,一般不会造成肺损伤。肿瘤控制不了的时候,胸水会长得很快,再加上心包积液。可能缓解就不是那么明显。
4.尽可能的加强营养,在肿瘤终末期营养支持是非常重要的。肿瘤是一个消耗性的疾病。多吃高热量优质蛋白的饮食。如果每顿饭进食量很少,可以买营养液或营养粉,在两餐之间作为口服营养补充,比如说安素之类的营养素。